摘要：目的:通过观察黄芪总苷和人参皂苷对缺血性脑卒中诱发的缺血缺氧强应激后老年受试者谷氨酸浓度和Tau超磷酸化的影响,探讨两者对Tau超磷酸化的调节,并比较其作用途径,以期为改善缺血性脑卒中诱发的认知障碍的机制提供研究思路。方法:采用2×3析因设计:即缺血性脑卒中(无卒中、缺血性脑卒中)和药物(静脉注射生理盐水、人参皂苷、黄芪总苷)的所有组合。干预后取脑脊液,HPLC测Glu含量,Western-blotting测p-AT8Ser202和GSK-3β1H8含量。结果:缺血性脑卒中可增加脑脊液内谷氨酸的浓度(P0.05)。缺血性脑卒中可增加脑脊液内p-AT8Ser202以及促进Tau超磷酸化的调控蛋白GSK-3β1H8的表达(P<0.05);黄芪总苷和人参皂苷可减缓脑脊液内p-AT8Ser202及促进其磷酸化的GSK-3β1H8表达上调(P<0.05);两者效果相似且和缺血性脑卒中诱发的缺血缺氧强应激的影响呈相减效果(P<0.05)。结论:黄芪总苷和人参皂苷可降低缺血性脑卒中患者脑脊液中谷氨酸及磷酸化Tau浓度,缓解缺血性脑卒中诱发的缺血缺氧强应激。

摘要：以质量管理、流程管理、质量评价和质量持续改进等理论为指导,设计并建立咸宁市中心医院信息化质量管理平台,阐述系统架构、医疗质量指标数据库构建、功能实现及应用效果,提高医院管理能力。

摘要：医院建筑是医疗活动最主要的载体,对医院感染的预防、发生、发展和控制起到尤为重要的作用。因此,保证医院建筑与布局的规划、设计、扩建、改造的合理性、有效性、安全性和科学性,能否最大限度预防医院感染发生,被当作衡量和评价医院管理水平的重要标志之一。鉴于新冠肺炎的传播特点,结合在医院院感防控督查中发现的医院感染重点部门建筑布局问题,探讨医院建筑布局符合院感控制要求的规划设计,有效控制医源性感染,确保医疗质量与安全,保障人民健康。

摘要：目的探讨分析静脉输液治疗中输液工具选择的影响因素,以期为护理工作提供理论依据和指导。方法选取2017年5月—2018年4月我院各临床科室所有住院并接受静脉治疗的1 500例患者作为研究对象,采用自行设计的调查问卷,对其输液工具选择情况及影响因素进行分析。结果共输液1 500例,钢针使用率46.47%,留置针使用率43.93%,PICC使用率为5.00%,CVC使用率为4.60%;共出现输液问题187例,贴膜卷边、不规范及出血占16.04%,延长管固定错误占14.44%,外渗占13.37%,穿刺点发红占13.37%,延长管内有血占12.83%,静脉炎占12.30%,时间记录错误占9.10%,堵管占8.56%;主要影响因素有药物因素,护理人员因素及患者因素。结论后续工作中应从影响输液工具选择的因素出发,采取针对性的措施,正确选择输液工具并进行正确维护,以期提高输液质量,降低不良事件发生。

摘要：目的探讨利尿剂在心衰患者中的个体化用药。方法临床药师通过对患者病因以及疾病特征的分析,利用药学知识,参与2例涉及利尿剂使用的心衰患者的用药方案设计与用药监护。结果对于继发于慢性阻塞性肺疾病的肺心病患者,当使用利尿剂风险大于获益时,应以抗感染、解决通气障碍为主,慎用利尿剂;反之,对于其他容量负荷过重的心力衰竭患者,应积极予以利尿,并加强用药监护。结论当床药师可以利用专业知识,为医生和患者提供药学技术服务,协助临床个体化用药,从而进一步促进临床用药安全、有效、合理。

摘要：目的:分析多种支付模式下医院财务内控管理的设计与运用效果。方法:以我院财务内控管理工作推行多种支付模式下医院财务内控管理的时间为分组依据,分成对照组、干预组,两组分别采用常规财务内控管理模式、多种支付模式下医院财务内控管理模式,展开各项财务管理工作。评估两组财务内控管理工作质量、门诊缴费与缴纳住院预交金平均时间、患者对医院支付的满意度差异。结果:干预组财务内控管理工作质量优于对照组(P<0.05)。干预组患者门诊缴费、缴纳住院预交金平均时间均短于对照组(P<0.05)。干预组患者对医院支付的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:多种支付模式下医院财务内控管理设计的重点包含支持支付方式、单边账管理等。多种支付模式下医院财务内控管理的应用,可缩短患者缴费等待时间,改善财务内控管理工作质量。

摘要：目的:研究医院内控管理方案的设计,并总结其应用价值。方法:按照实施财务内控管理前后开展分组研究,划分为观察组与对照组,对照组实施常规的财务内控措施,观察组则实施多种类型的支付内控管理方案,对比相关指标。结果:就财务内控管理质量评分、单边账管理质量、结算管理质量、门诊缴费所需的时间、住院金缴纳所需的时间、支付满意度指标观察组高于对照组,P<0.05。结论:在信息化时代下,要实施多类型的支付方案,可提升医院内控质量,可确保管理质量,保障医院内控效率。

摘要：目的:探讨医院财务管理的信息化设计方案与实现效果。方法:选取2017年7月~2018年6月期间某院财务部门15名工作人员为研究对象,以未采用信息化模式管理前为干预前(2017年7月~2017年12月),以采用信息化模式管理后为干预后(2018年1月~2018年6月)。对比干预前后15名工作人员业务水平、医院财务管理质量评分以及财务管理满意度情况。结果:①经干预后财务部门工作人员业务收入结余率、净资产结余率、总资产结余率较干预前来说均显著提高;②经干预后财务部门工作人员财务理论知识、管理能力、日常工作中应变能力、沟通技巧、素质修养评分较干预前来说均显著提高;③经干预后财务部门工作人员工作总满意率较干预前来说显著更高;比较P<0.05,差异均有统计学意义。结论:医院财务管理采用信息化设计方案干预可有效提高工作人员业务水平,间接改善了医院财务部门工作人员工作现状,提高了其财务管理能力及质量,应用效果较为明显,值得加以推广。

摘要：目的调查分析咸宁市初中学生视力状况,初中近视学生焦虑发生情况,为初中近视学生视力保健和心理健康干预提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法抽取咸宁市2所中学的初中生为调查对象,采用自行设计的调查问卷收集学生基本资料并检查视力,采用焦虑自评量表(SAS)评估焦虑状态,采用卡方检验与Logistic回归分析进行统计学分析。结果发放问卷1187份,回收有效问卷1087份,回收率91.58%,检出近视学生714例(65.69%),检出焦虑151例(21.14%),多因素Logistic回归分析结果显示,近视女生患有焦虑的危险度是男生的1.619倍;7年级和8年级近视学生患有焦虑的危险度分别是9年级的0.573倍、0.952倍;以高度近视为参照,轻度近视与中度近视学生出现焦虑的危险度是分别是0.401倍、0.721倍;以戴镜时间2年以上为参照,戴镜时间<1年和1~2年的近视学生有焦虑情绪的危险度分别是0.443倍、0.759倍。结论咸宁市初中学生视力低下率较高,在近视学生中出现焦虑情绪人数所占比重较大,高度近视、戴眼镜时间2年以上、初中9年级、初中女生更容易产生焦虑情绪。