摘要：目的观察多焦点人工晶状体（IOL）AcrySofReSTOR＋4D和AcrySofIQReSTOR＋3D的临床效果。方法设计前瞻性病例系列研究。研究对象老年性白内障54例（60眼）；进行晶状体超声乳化和IOL植入术。在患者自愿原则下，随机分为AcrySofReSTOR＋4D组，植入28例（30眼）；AcrySofIQReSTOR＋3D植入组26例（30眼）。术后6个月比较近、中和远距离视力、对比敏感度、焦点深度和离焦曲线并进行问卷调查。结果研究显示＋3D组与＋4D组在裸眼明光及暗光条件下远、近距离视力的差异无统计学意义，而明光中距离视力（10gMAR）＋3D组为0．07±0．82，＋4D组为0．18±0．11，＋3D组明显优于＋4D组，差异具有统计学意义（t=-2．48；P=0．02）。研究显示＋3D组与＋4D组对比敏感度差异无统计学意义。＋3D组焦点深度为（5．13±0．82）D，＋4D组焦点深度为（4．75±0．79）D，差异无统计学意义（t=-0．15；P=0．07）。离焦曲线图表明，在附加度数-1．5～-0．5D之间，＋3D组视力明显优于＋4D组。结论非球面多焦点AcrySofIQReSTOR＋3D人工晶状体不仅保留了很好的远、近视力，还提供较好的中距离视力，提高了患者阅读的舒适度，降低光晕和眩光的发生。因此，非球面AcrySofReSTOR＋3D人工晶状体是目前较好的非球面多焦点人工晶状体。

摘要：目的:为了让选择PMMA硬性人工晶体的患者也能达到或接近折叠人工晶体的良好效果,设计了一种新的手术切口。方法:采用角膜内3.0mm长的隧道切口,在植入人工晶体之前,沿角膜切口的两侧向后侧方巩膜扩大隧道,使其形成外口5.5mm的阶梯样隧道。选取病例156例实施该手术,并另设两个对照组:折叠晶体组和巩膜切口组。结果:术后观察,所有术眼切口完全闭合,未发现浅前房及低眼压,术后散光小,视力良好,效果满意。结论:对比发现,改良切口组与折叠晶体组的术后散光无统计学差异,与反眉式巩膜切口有统计学差异。