摘要：目的　探讨传统腹部带蒂皮瓣切取后 ,皮瓣供区创面的闭合方法。　方法　按设计切取下腹带蒂皮瓣(供移位皮瓣 )后 ,以皮瓣蒂左右为起点分别以弧线向两侧延长切口至髂前上棘 ,通过分离形成可向移位皮瓣供区创面移动的对侧和同侧腹壁皮瓣 (供覆盖腹壁创面皮瓣 ) ,通过此皮瓣向相对应方向推移 ,闭合供移位皮瓣创面。 1998年 9月～2 0 0 3年 9月临床应用 12例 ,男 5例 ,女 7例。急诊手术 4例 ,择期手术 8例。病程 2 8～ 6 2 d。皮肤缺损为 7cm× 11cm～12 cm× 13cm。　结果　经皮瓣设计改进 12例 ,均一期闭合移位皮瓣供区创面 ,12例皮瓣全部成活。 1例覆盖腹壁创面皮瓣 (皮瓣对侧 )尖端坏死 ,范围 1.5 cm× 2 .0 cm,经换药后痊愈 ,其余供覆盖创面皮瓣均 期愈合。　结论　应用改进设计的腹部带蒂皮瓣 ,可免除较大皮瓣创面的植皮手术 ,为临床治疗提供了一种方法。

摘要：目的　观察小腿皮肤腓浅动脉与腓动脉穿支之间的吻合联系 ,设计以腓动脉穿支为蒂的岛状皮瓣。方法　 10具新鲜尸体 2 0侧肢体血管灌注氧化铅—明胶混合液 ,通过X线片显示小腿皮肤内的血管结构和血管之间的吻合。在此基础上应用了跨区供血的腓动脉穿支蒂逆行岛状皮瓣 2 6例。结果　解剖研究表明小腿腓肠神经营养血管主要来自腓浅动脉。在外踝后上方 4～ 7cm处腓动脉穿支与腓浅动脉或动脉网形成广泛吻合。以腓动脉穿支为蒂设计包含腓肠神经及其伴行的腓浅动脉和小隐静脉的返流岛状皮瓣 2 6例 ,皮瓣全部成活。结论　跨区供血的腓动脉穿支为蒂的岛状皮瓣 ,为修复小腿远端及足跟部软组织缺损提供了一种简单有效的方法。

摘要：报告了应用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手掌及手指皮肤缺损11例,效果满意。文中介绍了掌背动脉逆行岛状皮瓣的实用解剖、手术方法,并对皮瓣的设计及特点进行了讨论。

摘要：目的　探索修复手指中节和末节皮肤缺损的新方法。方法　 16例新鲜肢体血管灌注氧化铅—明胶混合液 ,通过X线片显示手背及指背皮肤内的血管结构和血管之间吻合类型。在此基础上设计并应用了两种不同的跨区供血的手部微型岛状皮瓣 ,1999年以来共应用 14例 (以指动脉侧支为蒂的掌背逆行岛状皮瓣 8例和以指动脉背侧支为蒂的邻指背侧逆行岛状皮瓣 6例 )。结果　对指背及掌背皮肤进行解剖 ,结果表明指动脉背侧皮支与掌背动脉的指背支相互吻合形成皮下血管吻合支 ,是上述两种皮瓣的解剖基础。临床应用 14例 ,皮瓣全部成活 ,皮瓣色泽、厚度与质地与手部受区皮肤接近。结论　跨区供血的手部微型岛状皮瓣扩大了指背和掌背逆行岛状皮瓣的旋转弧度 。

摘要：目的:研究颞浅动脉和耳后动脉之间的血管联系,以确定带不同血管蒂的耳后皮瓣的血供范围和皮瓣设计。方法:8具新鲜成人尸体经双侧颈总动脉灌注氧化铅-明胶混合液。掀起全层头皮和面部皮肤,将其展平摄X光片。结果:血管造影显示颞浅动脉和耳后动脉之间存在两种类型的血管吻合:一种是耳后区直接吻合,即在耳廓后面上方皮肤内可见颞浅动脉和耳后动脉发出的耳支之间存在直接吻合;另一种是头皮区网状吻合,即在耳上方头皮内可见来自颞浅动脉顶支和耳后动脉终末支之间的网状吻合。结论:本文结果有助于外科医生了解颞浅动脉和耳后动脉之间的血管联系,对耳后皮瓣的设计和改进提供可靠的解剖学基础。

摘要：国内外许多学者相继报道了皮神经营养血管为蒂的岛状皮瓣的解剖情况及临床应用。本文对前臂皮神经营养血管的血供关系作了进一步较系统的解剖研究，以期为临床皮瓣的设计提供更详实的形态学依据。

摘要：目的开发一种数字化技术的耳郭再造模拟训练系统,并对系统的应用效果进行评估。方法2019年9月至2021年12月,哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科研制了新型耳郭再造模拟训练系统。临床规范化培训学员36名(男15名、女21名,年龄22~27岁,平均23.1岁),分为试验组和对照组各18名,对模拟教学系统效果进行初步评估。结果试验组干预前后理论测试分数[8.00(4.75,11.25)比16.50(13.00,19.25)分,P<0.001];设计测试分数[2.00(0,4.25)比7.00(6.00,10.00)分,P<0.001]。对照组干预前后理论测试分数[5.50(3.75,12.25)比11.00(9.50,16.25)分,P<0.001];设计测试分数[1.00(1.00,2.25)比5.00(3.75,6.00)],P<0.001。试验组与对照组比较改善更明显,差异有统计学意义(P<0.001)。结论在自体肋软骨耳郭再造培训中,数字化技术新型耳郭再造模拟训练系统能辅助教师更系统地进行教学,效果较好。

摘要：背景:外固定器抗旋转能力强,不影响局部血运,不固定关节,动物可以自由活动,适合用于骨折模型的制作。目的:创立一种新型的股骨骨折动物模型。方法:SD大鼠24只于大鼠右侧股骨截骨,以自行研究设计的微型单边外固定器为固定装置,制成骨折模型,术后通过大体观察、影像学观察及组织学方法观察股骨对位情况和截骨端的愈合情况。结果与结论:术后外固定器保持正常位置,未见螺纹钉拔出,针孔松动,骨折等现象,大鼠股骨保持正常生理位置。固定后第2周骨断端已经有模糊的原始骨痂形成。第4周时已有连续性骨痂通过,但骨断端仍较清晰。第8周时,骨断端已经愈合,髓腔再通,出现骨性愈合。证实微型单边外固定器可以为股骨骨折模型大鼠提供可靠的固定,并且右侧股骨截骨骨折模型大鼠制作合理。

摘要：目的详细了解股前外侧复合组织瓣(包括皮肤、皮下组织、肌肉和带骨膜的骨块)三维血管解剖分布,并分析应用此复合组织瓣修复伴骨缺损足踝部创面的治疗效果。方法在10例新鲜尸体和10例福尔马林尸体中的40例成人双侧股动脉内灌注改良氧化铅-明胶混合液,详细解剖以旋股外侧血管为蒂的股前外侧游离复合组织瓣,获得此血管在皮肤、皮下组织、肌肉和骨的分布数据。在传统股前外侧皮瓣手术方法的基础上,切取此皮瓣时凿取旋股外侧血管横支或降支支配的骨膜和骨,修复伴骨缺损足踝部创面。结果本组40例股外侧肌标本均属Ⅱ型,即接1个优势血管和2～3个次要血管。其中优势动脉蒂来自旋股外侧动脉横支和降支,横支供应肌肉的上1/3部分,降支节段性地发出4～10个分支,供应肌肉下1/2的内侧部分,同时也发出3～5个肌皮穿支,供应肌肉表面的皮肤。肌肉下2/3的后侧部分则由起自股深动脉的第2～3穿动脉供应。优势动脉和次要动脉之间存在广泛的血管吻合。旋股外侧血管横支及降支均发出骨膜支,分布于股骨骨膜上。应用此复合组织瓣修复的6例足踝部骨缺损,随访6～12个月,复合组织瓣弹性良好,耐磨性好。术后3个月X线摄片显示,骨质缺损处已愈合。结论旋股外侧血管分布情况为临床切取此复合组织瓣提供指导。旋股外侧血管横支及降支有骨膜?