摘要：目的研究结缔组织生长因子（CTGF）在兔眼小梁切除术后滤过泡中的表达及意义。方法对照实验研究。将49只健康家兔分为5组：正常眼未手术组（A组），高眼压未手术组（B组），高眼压模型小梁切除术组（C组），正常眼小梁切除术组（D组），正常眼假手术组（E组），并分别在术后第2、5、7、14及21天，取右眼滤过泡部位的球结膜和浅层巩膜组织，A组和B组作为对照组。采用RT-PCR法检测CTGF mRNA的相对表达量，应用免疫组织化学方法检测CTGF蛋白表达水平，HE染色行组织病理学检查。采用SAS9．1．3统计学软件，对逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）和免疫组织化学检测结果采用析因设计定量资料方差分析。结果C、D、E组术后CTGF表达水平高于A组和B组，术后第5天CTGF表达水平达到高峰，与其他时间点的表达差异有统计学意义（F=19．54，P〈0．05）；术后第2和5天，CTGF mRNA表达水平，C组高于同期D组（t=2．300，5．140；P〈0．05）；术后第2、5、7、14天，D组高于同期E组（t=-2．927，-6．424，-4．176，-4．997，P〈0．05）。CTGF蛋白表达水平，术后第2、5、7、14天，C组高于同期D组（t=-7．147，-10．955，-9．900，-6．385，P〈0．05）；术后第2、5、7、14天，D组高于同期E组（F=68．33，P〈0．05）。组织病理学检查结果显示，术后第5天，C、D、E组局部炎性反应达高峰，表现为中性粒细胞、单核细胞及巨噬细胞浸润，成纤维细胞增殖达高峰。结论小梁切除术后家兔CTGF表达水平的变化趋势表明，CTGF在伤口愈合及瘢痕形成过程中可能起重要作用，高眼压状态可促进CTGF表达水平上调。

摘要：下睑眶脂膨出为眼袋的一种类型。采用下睑缘皮肤切口的下睑眼袋整形术,术后时有遗留面部瘢痕,近年来,我们从美容学角度出发,根据下睑眶脂膨出的原因及皮肤无松弛等特点,采用了经结膜面切口的矫正手术。这种手术操作简单方便,术后面部不留瘢痕,受到患者的好评,现将此种手术方法介绍如下。

摘要：目的评价激光干涉条纹视力(IVA)检测在预测高度近视者白内障术后潜在视力的可靠性及应用价值。设计前瞻性病例系列。研究对象49例(71眼)高度近视白内障患者(眼轴长度≥26.00 mm)。方法所有患者术前进行IVA检测,按LOCSII标准依晶状体核硬度将患者分为,甲组(60眼):晶状体核I～III级,乙组(10眼):晶状体核IV级,丙组(1眼):晶状体核V级;根据术前IVA值分为,A组(51眼):IVA≥0.4,B组(20眼):IVA<0.4。检测结果与患者术后1个月最佳矫正视力(BCVA)进行相关分析及检验,评价IVA检测在预测高度近视者白内障术后潜在视力的应用价值。主要指标IVA值、晶状体混浊程度及术后最佳矫正视力。结果 IVA预测高度近视者白内障术后视力相符率达71.8%;晶状体核硬度IV级及以下者(n=70)术前IVA值与术后BCVA呈显著相关性(r=0.677,P=0.000);IVA≥0.4者与术后BCVA的差异显著低于IVA<0.4者与术后BCVA的差异(χ2=9.906,P=0.002)。结论 IVA能比较准确地反映高度近视白内障患者潜在视功能,特别是对于晶状体核硬度IV级及以下、术前IVA≥0.4者。

摘要：目的:探讨1g/L花青素护眼贴应用于轻中度干眼的临床疗效。方法:本研究为前瞻性、多中心设计。收集2016-10/2017-04长沙、重庆、武汉等8家爱尔眼科医院轻、中度干眼患者共320例640眼,以随机数字表法分为护眼贴组(160例)和人工泪液组(160例)。护眼贴组夜间睡眠时使用1g/L花青素护眼贴6h以上;人工泪液组滴用聚乙烯醇滴眼液4次/d。于治疗前1d及治疗后14d对症状及体征进行评价,症状评价采用眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)评分,体征观察包括泪液分泌试验(Schirmer I test,SⅠt)以及采用Oculus眼表综合分析仪测量非侵入式首次泪膜破裂时间(first noninvasive tear break-up time,NITBUTf)和非侵入式平均泪膜破裂时间(average noninvasive tear break-up time,NITBUTav)。结果:两组患者治疗后的OSDI评分、NITBUTf、NITBUTav较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。两组间治疗后OSDI评分、NITBUTf、NITBUTav、SⅠt比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于轻、中度干眼,1g/L花青素护眼贴与人工泪液具有类似的疗效,能有效改善干眼症状、提高泪膜稳定性。

摘要：目的探讨34例瘢痕性睑外翻矫正术的手术方法和临床疗效。方法:选取我院2012年6月-2013年7月所接收治疗的34例瘢痕性睑外翻患者,依据患者不同的瘢痕性睑外翻部位和程度,其中,6例进行"Z"成形术和"V-Y"成形术,15例进行局部皮瓣转移术,13例采用游离全厚皮片移植术进行睑外翻手术。结果 34例(42眼)瘢痕性险外翻患者,手术后伤口都完全愈合,皮瓣或者是皮片都成活。手术后随访治疗半年-3年,31例患者眼睑复位正常,眼睑开裂闭合正常,没有任何复发。还有2例患者,采用鼻侧邻近皮瓣转移修复手术,因为设计皮瓣面积不足,手术后,遗留轻度的外翻。24例全厚植皮患者,有6例患者进行暂时性睑缘缝合,拆除缝合3个月以后,还有1例患者有轻度眼睑闭合不全。结论对于瘢痕性睑外翻患者,依据患者不同的瘢痕性睑外翻部位和程度,选择科学,合适的手术方法是提高临床疗效的重点。

摘要：目的探讨银杏内酯B醇质体的制备方法以及药剂特性。方法将包封率作为考察依据,之后进行正交设计优化处方;观测经处方优化后的醇质体的粒子半径以及Ze-ta等指标。结果银杏内酯B醇质体在筛选过程中在磷脂浓度为1.5 g/L,超声时间在10 min以及醇含量在40%时最佳,同时利用优化工艺制备的银杏内酯B醇质体平均的包封率可达到(87.94±1.31)%;在这种工艺条件下制备的醇质体平均半径是(89.41±6.13)nm,Ze-ta电位是-(37.87±2.75)MV。结论银杏内酯B醇质体的制备方法简单且经优化处方后醇质体的药剂特性符合具体的临床要求。

摘要：目的:观察在体外共培养系统中RPE对Mller细胞的影响。方法:Transwell小室共培养RPE和Mller细胞,MTT法、细胞计数法,测定Mller增殖和迁移的情况。结果:Mller细胞增殖的实验:Mller细胞的增殖,除了3h与6h,24h与48h之外,在其他各时间点之间差别有统计学意义。Mller细胞与RPE共培养组和Mller细胞单独培养组两组之间差别有统计学意义。Mller细胞迁移的实验:Mller细胞迁移,除了3h和6h之外,在其他各时间点之间差别有统计学意义。Mller细胞与RPE共培养组和Mller细胞单独培养组两组之间差别有统计学意义。在析因设计实验中,与RPE共培养、缺氧条件,这两个因素都可以分别作为独立的因素促进Mller细胞的增殖和迁移,而两者不存在协同作用。结论:正常和缺氧条件下RPE促进Mller的增殖、迁移,随共培养时间的延长RPE促进Mller增殖、迁移的作用加强。缺氧条件下RPE与Mller细胞间的相互作用在视网膜增殖性疾病中起到了重要的作用。

摘要：目的通过自行设计的计算机软件量化激光斑面积,计算糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)后激光斑所占眼底图总面积百分比,探讨激光斑面积与视力及黄斑厚度、黄斑容积之间的关系。方法选择重度非增生性DR患者30例60眼行PRP治疗。将不伴有黄斑水肿的患者分为A、B两组,每组24眼;将伴有黄斑水肿的患者分为C、D两组,每组6眼。其中A、B两组行PRP,C、D两组先行黄斑格栅样光凝,1周后再行PRP;A组、C组PRP间隔1个激光斑;B组、D组PRP间隔2个激光斑。记录PRP前、PRP后3个月各组视力及黄斑厚度、黄斑容积,并测量4组眼底激光斑面积占眼底图总面积的百分比,比较激光斑面积比值与激光治疗效果的关系。结果 PRP间隔1个激光斑时,激光斑面积(像素)为20000～50000(34398.27±8808.51),激光斑面积与眼底图总面积的百分比为(32.64±4.43)%(25%～40%)。PRP间隔2个激光斑时,激光斑面积为10000～20000(15442.33±2737.77),激光斑面积与眼底图总面积的百分比为(18.35±3.43)%(10%～25%)。A组与B组比较,PRP后视力、黄斑厚度及黄斑容积差异均无统计学意义(均为P>0.05);C组与D组比较,PRP后视力恢复更好,黄斑厚度及黄斑容积均有显著降低(均为P<0.05)。结论有效的激光斑面积是PRP治疗成功的关键,对于伴有黄斑水肿的重度非增生性DR患者,激光斑所占视网膜总面积为25%～40%时,术后视力及黄斑厚度、黄斑容积恢复较好。

摘要：目的调查同一供体来源HIV-1病毒包膜序列变异情况,为进一步进行表型特征、病毒感染能力以及抗病毒免疫研究奠定基础。方法从6例同一来源HIV-1感染者外周血单个核细胞中提取DNA,设计跨病毒包膜的保守引物,进行PCR扩增,将扩增产物克隆至质粒载体,筛选阳性克隆进行序列测定。采用生物信息学方法对其进行系统发育特征以及编码氨基酸的变异性进行了分析。结果共获得6个有完整开放读码框的包膜克隆。在6个克隆中,包膜糖蛋白gp120内变异程度大的区域分别为信号肽区、可变区V1/V2区、恒定区C2区内近V3区部分、V4区和V5区。变异包括点突变、氨基酸插入或缺失等。系统树分析发现所获得病毒克隆与中国分离株BCNB03聚集成一束。结论构建并鉴定了6个HIV-1包膜克隆。同一来源的HIV包膜糖蛋白在不同受者体内发生了较大变异。

摘要：目的观察可诱导共刺激因子(inducible co-stimulator factor,ICOS)短发夹状RNA(short hairpin RNA,shRNA)对大鼠活化T细胞中ICOS基因的沉默效应,筛选有效干扰靶点。方法设计合成ICOS RNA寡核苷酸片段,经退火、连接等步骤克隆至线性化的pRNAT-U6.1/Neo真核表达载体上,测序鉴定。应用Lipofectamine2000将该质粒转染活化的大鼠T细胞,荧光定量RT-PCR检测ICOS mRNA表达情况,Western blot检测ICOS蛋白表达情况。结果成功构建了3个靶点的重组质粒pRNAT-U6.1/Neo-ICOS-siRNA1、2、3,荧光定量RT-PCR和Western blot显示转染这3种重组质粒的T细胞ICOS mRNA和蛋白表达均较对照组有不同程度的下降,其中1号靶点的干扰效应最为明显。在转染后的T细胞中,其抑制率分别达到了51.3%、78.3%.结论重组质粒pRNAT-U6.1/Neo-ICOS-siRNA能有效抑制大鼠活化T细胞中ICOS基因的表达,并筛选出了有效干扰靶位。RNA干扰技术有望成为研究ICOS在实验性自身免疫性葡萄膜视网膜炎中作用的有效手段。