摘要：目的通过5-羟色胺转运体基因连锁多态性区域(5-HTTLPR)基因多态性与失眠的相关性分析,探讨失眠的易感性基因,为职业人群的失眠干预提供理论依据。方法根据失眠调查问卷(AIS-5)测定情况,按照病例对照设计,选取失眠组177例(病例组)与非失眠组285例(对照组),共计462例研究对象,采用聚合酶链反应(PCR)测定技术分析研究对象的5-HTTLPR基因型,同时收集研究对象的人口学、生活习惯、职业特征等信息,分析5-HTTLPR基因多态性与失眠易感相关性及风险。结果失眠组5-HTTLPR的S等位基因分布频率(95.5%)高于非失眠组(87.0%)(PSL组>LL组(P均<0.05);调整年龄、接触有害因素工龄及婚姻状况等混杂因素后的logistic回归显示,S基因型个体发生失眠风险是L基因型个体的1.750倍(95%置信区间:1.246~2.444)。结论 5-HTTLPR基因多态性与职业人群的失眠易感相关,且S等位基因个体是失眠发生的易感人群。

摘要：【导读】探讨多水平模型在生物等效性评价中的应用价值。以2×4试验设计的抗高血压药生物等效性评价为研究实例，研究多水平模型对效应指标值的变异即方差的分解方式，并与FDA推荐的矩法所获得的方差分量进行比较。对比传统FDA推荐的生物等效性评价标准，研究利用多水平模型直接进行平均等效性、群体等效性和个体等效性评价的可行性。对于2×4试验设计的单变量两水平模型获得In（AUC）指标的方差分量如试验药丁的总方差σTT^2、个体间方差σBT^2和个体内方差σwt^2刍以及参比药R的总方差σTR^2、个体间方差σBR^2未和个体内方差σWR^2，与FDA推荐的矩法所获得的结果非常接近。实际应用中，根据FDA提出的生物等效性评价的标准和程序进行评价，直接用多水平模型的估计值进行平均、群体和个体等效性评价，两者结果一致。多水平模型适合于交叉设计的生物等效性评价，相对于FDA推荐的方法，多水平模型对于复杂的有影响因素的交叉试验设计更容易估计方差分量，进而可以评价平均、群体和个体等效性，实际应用上更具有灵活性，为生物等效性评价提供了新的思路和方法。

摘要：目的了解青少年伤害相关行为流行现况及其影响因素,为制订有效的健康教育措施预防青少年伤害发生提供参考。方法参考"中国青少年健康相关行为调查问卷"自行设计调查问卷,对随机选取的广西、四川、山东、甘肃4省892名中学生进行自填式匿名调查,采用χ2检验进行统计分析。结果非故意伤害行为中,学生去不安全场所游泳和滑冰行为发生率为9.4%和12.2%。男生骑车违规、步行违规、去不安全场所游泳/滑冰行为发生率均高于女生(P值均<0.05);故意伤害行为中,20.3%的中学生曾与他人动手打架,男生明显高于女生,初中生高于高中生,独生子女高于非独生子女(P值均<0.05);中学生孤独感检出率为17.5%;中学生自杀意念、自杀计划、自杀未遂检出率分别为9.8%,2.9%,1.5%,高中生高于初中生,城市学生高于农村学生,独生子女高于非独生子女(P值均<0.05)。结论青少年同时存在多种故意伤害和非故意伤害行为,需要特别关注青少年的自杀问题。

摘要：目的初探双歧杆菌对中老年人健康影响的菌种特异性。方法纳入成都地区148例50~75岁健康中老年人,收集其血液和粪便标本,测定血液生化和免疫指标,使用细菌的16SrRNA基因序列设计双歧杆菌属及种的特异性引物,应用实时荧光定量PCR对受试中老年人粪便中的双歧杆菌属及其人体最常见的8个菌种进行定性定量分析。结果受试中老年人粪便中均可检出双歧杆菌,菌量约为108个/g湿便,检出率为100%,且可检出通常被认为是婴幼儿肠道内的优势双歧杆菌菌种。相关性分析结果显示,双歧杆菌属与尿素氮呈正相关(r=0.214,P<0.05);青春双歧杆菌和体质量指数呈负相关(r=-0.311,P<0.05),链双歧杆菌与其呈正相关(r=0.167,P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇和短双歧杆菌呈负相关(r=-0.247,P<0.05),与婴儿双歧杆菌呈正相关(r=0.350,P<0.05);两歧双歧杆菌与免疫球蛋白IgA呈正相关(r=0.365,P<0.05)。结论肠道双歧杆菌能菌种特异性地影响机体的生理代谢和免疫机能,保持肠道双歧杆菌菌种正常的组成可能是减缓高龄引起的免疫衰退、维持中老年人健康的有效方法之一。

摘要：用 1∶2配比的嵌套病例 -对照设计研究了云锡矿工血、尿核黄素水平与肺癌危险性的关系。病例为云锡肺癌高危人群普查队列中 1992～ 1995年新确诊的肺癌患者 ,对照以 1:2的比例从普查队列的非肺癌矿工中随机抽取 ,按职业暴露史、年龄、血、尿样本采集时间等因素与病例配对 ,所测生化指标为红细胞谷胱甘酞还原酶活性系数 (EGR AC)和尿核黄素 肌酐比值。在调整了混杂因素的影响后 ,两项指标以连续变量引入logistic回归方程 ,其OR值分别为 0 780 (EGR AC)和 1 0 0 0 ,均无显著意义 (P >0 0 5) ;以等级变量将两项指标引入方程 ,两指标各等级的OR值也无显著性意义 (P >0 0 5)。本研究没有观察到血。

摘要：目的建立C57/BL6小鼠骨髓间充质干细胞(marrowmesenchymalstemcells,MSCs)的体外分离和培养体系,探讨酒精及其代谢物对MSCs的毒性。方法从C57/BL6小鼠的股骨骨髓中分离MSCs,通过优化细胞的培养方法进行有效培养、传代,最终获得纯度较高的MSCs,并对第4代细胞进行CD90和CD34免疫组织化学染色鉴定。对第2代细胞以4×105个/ml密度接种于96孔板,每孔200μl,第2天以用乙醇及乙醛进行染毒,剂量设计为乙醇5.7、17.0、50.0、100.0、150.0mmol/L,乙醛4.5、0.9、0.18、0.036、0.0072、0.00144、0.000288mmol/L,对照组为MSCs以不加乙醇及乙醛的10%胎牛血清的α-MEM培养液培养。3d后MTT检测细胞增殖活性。结果MSCs在前6代表现出较好的稳定性和旺盛的自我增殖能力,免疫组织化学染色显示第4代MSCsCD90呈阳性、CD34呈阴性。MTT检测乙醇在17.0、100.0及150.0mmol/L时出现细胞增殖抑制,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.18mmol/L时随着浓度增加细胞增殖力减弱,在4.5mmol/L时出现了细胞增殖抑制,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化培养体系能有效分离和培养MSCs,乙醇和乙醛均能抑制其增殖,表现出毒性作用,乙醛的毒性作用较乙醇强,其造成的损伤更不容忽视。

摘要：目的:了解汶川地震灾区初中生心理弹性的变化趋势,分析相关因素,为提高灾区学生心理弹性提供依据。方法:采用量表及自制结构式调查问卷对汶川地震重灾区和轻灾区两所中学的初中生进行两年四次追踪调查研究。结果:调查分析了1054名学生,重灾区四次心理弹性得分分别为(40.60±6.14)分、(41.50±6.01)分、(40.63±6.05)和分(40.44±6.10)分。轻灾区心理弹性四次得分分别为(43.40±6.25)分、(44.19±6.94)分、(44.36±6.02)分和(43.09±7.09)分;轻、重灾区心理弹性差异有统计学差异(P<0.01),总体上,轻重灾区初中生心理弹性均未出现明显上升趋势。自尊、积极应对、主观支持和支持利用度是心理弹性的保护因素,其中自尊对心理弹性影响最大。结论:灾区初中生心理弹性恢复缓慢,可能与重要的保护因素如自尊、积极应对等未明显改善有关。

摘要：学术界普遍认为医疗市场与普通的商品或服务市场相比,有相当的特殊性。同时,由于医疗市场与公众的健康状况直接相关,因而更备受关注。近年来,我国医疗卫生体制改革的相关举措之所以备受指责,某种程度上正是由于将医疗市场与普通商品和服务市场等同而导致的失误。为提高医疗体制改革相关政策的效率,有必要重新认识和界定医疗市场的独特性,并据此设计相关的策略。

摘要：目的了解大学生健康素养相关知识知晓情况及其影响因素,为提高该人群健康素养水平提供参考。方法使用在2008版《中国居民健康素养调查问卷》基础上设计的大学生健康素养调查问卷,对东西南北中5个地区(南京、成都、广州、北京、西安)10所高校的850名大学生进行整群抽样问卷调查。结果大学生健康素养知识总体知晓率为15.3%,基本健康知识与理念、健康生活方式与行为、基本健康技能的知晓率分别为41.9%,10.0%,55.9%,安全与急救、基本医疗、传染病防治、科学健康观、慢性病防治知识的知晓率分别为60.2%,48.4%,24.1%,20.9%,1.6%。多因素Logistic回归分析显示,医学专业(OR=5.016)、对健康知识关心(OR=1.945)和获取健康知识容易(OR=2.547)的大学生健康知识的总体知晓率水平较高(P值均<0.05)。结论大学生的健康素养尚处于较低水平,尤其是在健康生活方式与行为和慢性病防治知识方面较差。应开展形式多样的健康素养教育,提高大学生的健康素养水平。

摘要：目的了解经历地震自然灾害后青少年心理健康水平随时间的变化特点并分析其影响因素。方法选取汶川地震极重灾区和轻灾区2所中学的初中一年级学生为研究对象,采用纵向设计方案对其进行为期2年共5次追踪调查,采用重复测量的方差分析以及结构方程模型框架下的潜变量增长曲线模型进行统计分析。结果 5次调查均参加的学生共977人,男生占49%,女生占51%。重复测量的方差分析分析显示,极重灾区青少年心理健康、自尊、积极应对始终低于轻灾区(P0.05);心理健康、自尊有下降趋势,消极应对有上升趋势(P0.05)。结论青少年心理健康具有动态变化的特点;地震对青少年心理健康产生了不利的影响,但是可以通过内部调节来促进身心健康发展。