摘要：聚醚醚酮(PEEK)是一种具有良好的力学性能和生物安全性的新型高分子化合物,近年来逐渐应用于口腔修复、种植、正畸等领域。目前,PEEK在可摘局部义齿中的应用已有临床报道,但整体切削的PEEK可摘局部义齿还未见相关临床报道。本病例应用全程数字化设计和PEEK材料,整体切削制作了集支架、人工牙和基托为一体的可摘局部义齿,对1例83岁上下颌牙列缺损的患者进行了即刻修复治疗,并进行了3~6个月的随访,患者对修复效果满意。

摘要：目前牙种植体的生物力学研究主要集中于种植体-骨结合界面及种植牙内各个部件连接界面的力学损伤及增强机制,以及如何获得更好的牙种植体-基台复合体的整体机械强度和服役寿命等方面的研究。目前有关生物力学的研究,主要通过电阻应力测试方法、光弹应力分析法、数字图像相关分析法、有限元分析法、种植体-骨结合强度力学测试和机械性能测试法对实验样本进行综合评价。目前有限元分析法是最常见的牙种植体应力分布研究法,而静态压力实验和疲劳实验是最常见的机械强度测试研究方法。本文通过对这些研究方法的原理、应用范围及特点的介绍和对实验结果影响因素的梳理,给相关领域研究者们提供方法学的指导,并可拓展种植体的设计思路。

摘要：在口腔种植治疗过程中,往往会因为患者牙槽骨吸收,导致剩余垂直骨量不足,影响种植体植入。为解决这一问题,近年来,越来越多的短种植体及超短种植体用于临床。但是,种植体的长度、直径、表面形态与处理,以及患者的骨状况、种植位点,修复体方案设计等因素,都会影响到超短种植体的实际应用,因此其临床效果也不一定都令人满意。通过对超短种植体使用效果影响因素的研究,可以有效提升其存留率,减少并发症的发生,实现更完美的种植治疗。本文就超短种植体的临床应用效果相关影响因素作一综述。

摘要：目的:探究牵张成骨重建下颌节段性缺损术后进行数字化种植修复的疗效。方法:本研究采用回顾性病例系列分析,共纳入2016年10月—2021年8月间由四川大学华西口腔医院种植科收治的4例(共8个种植位点)应用输送盘牵张成骨术(transport disc distraction osteogenesis,TDDO)进行颌骨重建术的患者,记录颌骨重建长度、种植位点牙槽嵴高度与宽度。种植前采用虚拟排牙进行以修复为引导的种植方案设计,对于对颌牙伸长的病例采用正畸压低的治疗方案。运用数字化种植外科技术于缺牙位点植入种植体。修复前对种植位点进行角化黏膜增量。每年复查,测量边缘骨吸收、探诊深度及角化黏膜宽度。结果:患者随访时间为36~50个月。种植前,进行TDDO后颌骨重建长度为(23.65±61.11)mm;在理想种植位点,骨高度为(22.37±4.30)mm,可用骨高度为(21.25±3.78)mm,牙槽嵴顶宽度在牙槽嵴顶下1、2和3 mm处分别为(7.14±1.78)mm、(9.00±1.77)mm和(10.47±2.34)mm;随访3年,种植存活率为100%,种植成功率为87.5%。修复后3年,种植体周边缘骨吸收、探诊深度与角化黏膜宽度分别为(1.38±0.74)mm、(2.50±1.08)mm与(2.50±1.08)mm。结论:TDDO是重建下颌骨外形与功能的可行方案。以修复为导向的数字化种植外科与多学科治疗可实现种植修复的成功,种植体周围软硬组织可维持健康。

摘要：目的 探索应用计算机辅助设计和计算机辅助制造（CAD/CAM）氧化锆全瓷翼板粘接桥修复单颌1～2颗前牙缺失的方法,观察其短期的临床修复效果。方法 实验流程为：收集临床资料,明确纳入标准;设计方案;牙体预备;技工室制作;试戴及粘接;随访。结果 共制作氧化锆全瓷翼板粘接桥5件,其中,单翼板式粘接桥2件,双翼板式粘接桥3件,平均观察6个月。在复诊检查结果中,5件氧化锆全瓷翼板粘接桥无变色、折裂、松动、脱落等情况发生,修复体边缘密和性良好,基牙无边缘着色、继发龋等发生,5件修复体均被评定为A级。结论对于单颌1～2颗前牙缺失的患者,采用CAD/CAM氧化锆全瓷翼板粘接桥修复可以取得较好的短期临床修复效果,但其粘接强度能否满足临床要求尚需进一步的观察。

摘要：牙体预备技术是口腔美学修复治疗必知必会的核心操作,通过一定量的牙修复体组织的磨除,为目标修复体提供容纳空间、粘接面与完成线等。如何在完成高质量牙体预备的同时还能保存牙体、保护活髓和牙周组织是美学修复牙体预备中亟需解决的难题。本文就微创牙体预备的概念及核心要素,显微牙体预备涉及的解剖生理学、显微牙体预备术前设计进行介绍,并总结了显微牙体预备技术临床路径,提出了显微牙体预备核心因素量与形的新认知。

摘要：自纯钛被引入口腔医学领域,其在口腔医学中的重要地位已经得到充分肯定,并在口腔临床各个领域得到广泛应用,尤其在口腔修复中。由于纯钛具有良好的理化性能和生物相容性,机械强度较高,因此可被制作成各类修复体部件,如种植体、义齿支架、桩核等,是应用非常广泛的金属材料之一。然而,在临床使用中,纯钛修复体仍具有其相应的适应证。本文综述了纯钛的一般性能及其在口腔修复各方面的应用,希望能为临床医生在口腔修复体的设计、选材上提供参考。

摘要：随着社会物质文化生活水平的提高,人们对颜面尤其是牙齿美学的追求与日俱增。如何在各种情况下对牙齿或缺牙进行美学修复,提升患者的面部美学,是一个经常要面对的修复临床难题。同时由于美学既来源自哲学,又派生于心理,使得临床美学修复更加难以驾驭,给最后临床的成功带来困扰。美学修复的宗旨是改善患者的牙齿形态排列,并在口腔的美观与功能之间取得最大程度的协调。根据实用两因素美学修复理论，核心美学要素可归因于颜色和形态。修复同行们常常重点关注颜色要素，却没有主导或很少参与形态要素的分析和临床设计，最终依然导致美学修复效果不理想。

摘要：种植支持式固定义齿修复能够较理想地恢复患者的咀嚼功能,已成为一种安全、有效的无牙颌重建方案。摄影测量技术目前已应用于口腔种植的数字化印模制取,可将患者口内的种植体位置虚拟地转移到计算机辅助设计软件程序中,并用于制作种植体支持的修复体。该文报告了1例应用ICam4D摄影测量系统的无牙颌即刻种植即刻修复病例,并从摄影测量系统的技术原理、技术优势、应用局限性等方面进行文献综述。

摘要：目的:将混合瓷贴面技术用于咬合重建修复。方法:通过诊断及治疗设计,分控制疾病阶段、美学与功能恢复阶段和最终修复阶段完成治疗过程。结果:患者佩戴稳定咬合板后,咀嚼肌异常放电下降;运动稳定可重复;描记曲线形态平滑、流畅、对称。前牙蜡型同时改善美观与重建功能引导;后牙蜡型恢复面形态并维持垂直距离,重建咀嚼功能。口内试戴临时修复体,获得了前牙良好引导、后牙咬合关系协调和双侧咀嚼肌肌力平衡。最终修复阶段,通过腭侧铸瓷贴面与唇侧长石质烤瓷贴面形成一体化混合瓷贴面用于修复前牙,后牙用铸瓷贴面修复。检查显示正中咬合稳定,侧方运动为尖牙保护。治疗后1、3、6个月复查,口颌功能稳定,患者无明显不适,治疗后肌肉酸软的症状完全消失。结论:混合瓷贴面为咬合重建的病例修复提供了新的前牙修复体设计参考。