摘要：背景:结扎大鼠左前降支冠状动脉可造成梗死部位相对一致的心肌梗死,其左室功能和病理生理改变与临床心肌梗死相似。作者的一系列研究均是以该模型为基础。目的:建立和完善大鼠心肌梗死后充血性心力衰竭模型并进行评估。设计、时间及地点:配对样本观察,于2007-01/08主要在美国南加州大学完成。材料:8月龄健康雄性SD大鼠10只,体质量(500±25)g,分为实验组10只,假手术组8只。方法:实验组大鼠结扎冠状动脉左前降支,造成左心室前壁心肌梗死;假手术组动物只开胸,不结扎左前降支冠状动脉。主要观察指标:记录大鼠心电图。术后4周超声心动图评估结扎效果,右颈总动脉插管测量血流动力学参数,处死后从左心室根部插管注射蓝色墨水,评价心肌梗死的范围,冰冻切片检查左心室壁的厚度。结果:大鼠术后出现明确的心肌梗死改变,包括心电图的改变、超声心动图测量射血分数下降、血流动力学测定左心室舒张末期压升高,dP/dt40和-dP/dt下降、蓝色墨水提示的大面积心肌梗死及冰冻切片证实左心室前壁厚度明显变薄。结论:结扎左前降支冠状动脉后可较理想地得到心肌梗死后充血性心力衰竭的动物模型。

摘要：背景:至目前为止发表的心肺复苏论文所使用的基本为健康动物,而临床实际情况是在心肺复苏发生之前患者大多有严重的心脏疾病,并导致了心室颤动的发生。目的:实验力图接近临床实际,观察骨髓间充质干细胞移植后心肌梗死大鼠心功能的变化,及对其心肺复苏结果的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-04/08在美国南加州大学和中山大学附属第二医院联合完成。材料:成年SD雄性大鼠18只,随机分为模型对照组、细胞移植组,9只/组。另取1月龄SD大鼠1只用于制备骨髓间充质干细胞。方法:两组大鼠均结扎左前降支冠状动脉建立心肌缺血模型,4周后再次开胸,细胞移植组梗死心肌局部注射PKH26荧光标记的骨髓间充质干细胞悬液0.1mL(5×106个细胞),模型对照组同法注射等量PBS。4周时诱导心室颤动及进行心肺复苏。主要观察指标:移植后2,4周用超声心动图测量心功能;测量心肺复苏前及心肺复苏后4h内的血液动力学参数的变化;在心肺复苏72h后取心肌组织进行病理切片检查。结果:与模型对照组比较,移植后2,4周细胞移植组射血分数均明显升高(P<0.01)。在心肺复苏前及心肺复苏后4h内,与模型对照组比较,细胞移植组心脏指数、左心室收缩压力上升到40mmHg(1mmHg=0.133kPa)时的上升速率、左心室舒张速率、左心室舒张末压均有明显改善(P<0.01,P<0.05)。与模型对照组比较,细胞移植组大鼠心肺复苏后可生存至72h,生存时间明显延长(P<0.05)。病理切片结果显示心肌内存在大量PKH26标记的骨髓间充质干细胞。结论:大鼠心肌梗死后,骨髓间充质干细胞移植治疗能明显改善其心功能、心肺复苏前后的血流动力学参数以及生存时间。

摘要：目的探索游戏化学习方法在急诊科护士培训中的应用效果。方法将抢救车中的药品、物品及其相关的知识与操作技能内容设计成闯关游戏,让护士在参与闯关游戏的过程中接受急救知识与技能培训。从护士对抢救车药品及物品的理论知识、急救器械的操作技能及培训满意度等3个方面进行培训的效果评价。结果游戏化学习方法有利于护士掌握抢救车药品及物品的理论知识、急救器械的操作技能(P<0.001);能提高护士对抢救车相关内容培训的总体满意度(P<0.001)。结论游戏化学习方法能有效提高急诊护士的培训效果。

摘要：目的　评价中草药治疗输卵管阻塞性不孕的疗效与安全性。　方法　通过检索MEDLINE、EMBASE、CBM及Cochrane临床试验数据库及手工检索所提取文献的参考文献 ,比较中草药 (包括单剂和复合剂 )与安慰剂、未治疗、手术或常规西药治疗的随机对照试验 ,并用Cochrane协作网专用软件Revman 4 2进行Meta 分析。　结果　有 7篇随机对照试验共治疗 10 4 2名病人 (平均每篇 14 8例 )满足纳入标准。与常规西药抗炎、通水治疗相比 ,活血化瘀之中草药的输卵管复通效果优于西药抗炎通水法 [RR 1 4 9,95 %CI(1 37,1 6 2 ) ,P <0 0 0 0 0 1],妊娠率亦高于西药抗炎通水法 [RR 1 4 6 ,95 %CI(1 0 9,1 96 ) ,P =0 0 1],且中草药治疗组未见不良反应。　结论　现有临床资料表明 ,中草药治疗输卵管阻塞性不孕可能有效 ,但由于试验在严格随机、双盲、严格随访等方面还有欠缺 ,其疗效目前尚无充分的证据。在以后的研究中尚需要设计良好的随机、双盲、安慰剂对照试验对其潜在的疗效加以证实。

摘要：目的 调查护士对＂患者隐私＂保护范畴的认识情况,为护士进行＂患者隐私保护＂相关知识的培训及相关法律的健全完善提供参考依据.方法 采用问卷法进行调查.综合运用方便抽样与分层抽样,于2015年11月—2016年1月,对成都市两所三甲医院按科室隐私泄露风险的高低分层抽取科室,并整体纳入所抽取科室共600余名护士作为研究对象.发放自行设计的＂一般资料调查表＂及＂护士对＇患者隐私＇范畴的认识调查表＂.结果 共发放问卷672份,回收631份,其中有效问卷616份.调查显示护士对患者隐私保护范畴调查内容认同度较高的前五项为：身体的隐私部位（609人,98.86%）、接受医疗服务时因诊疗需要暴露个人信息的空间场所（586人,95.13%）、个人秘密（583人,94.64%）、生理缺陷（572人,92.86%）及个人收入（570人,92.53%）.认同度较低的五项为：性别（351人,56.98%）、姓名（399人,64.77%）、年龄（442人,71.75%）、心理活动（467人,75.81%）及女性的月经史（501人,81.33%）.结论 护理人员对患者隐私保护范畴的认识在个别项目上存在差异,护患双方的认识也存在明显差异.因此,需要进一步明确患者隐私保护的真正需求,不断强化护理人员对隐私相关知识的学习、完善医院相关管理制度,同时加强相关研究和立法,以切实保障患者的隐私权,提高患者的就医满意度.

摘要：目的评价在灾害多发区小学开展防灾减灾培训的有效性。方法采用类实验研究、干预组前后对照的研究设计。2017-10 采用便利抽样法,选取云南鲁甸火德红镇中心小学五年级甲、乙两个班为研究对象,甲班为干预组(n=88),乙班为对照组(n=92)。对干预组行防灾减灾培训员培训的方法;对照组采用发放《防灾减灾知识小手册》,学生自学的方法。在培训前、后对两组学生防灾减灾知识和技能的掌握情况分别进行对比分析,对干预组学生防灾减灾知识和技能的掌握情况在培训前后进行对比分析。结果培训后干预组学生在防灾减灾急救知识和技能方面的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论本研究探索出适合农村在校小学生的防灾减灾教育方法,验证了在灾害多发区对小学生开展防灾减灾培训是有效的,可以提升小学生的防灾减灾知识和技能水平。

摘要：目的探讨建立小学生防灾减灾培训模式。方法采用类实验设计方法，选取云南省鲁甸县火德红镇某小学五年级三班88名学生开展培训，并评估培训效果。结果完成防灾减灾学习后，农村在校高年级小学生的自然灾害基本知识和逃生技能、家庭防灾基本知识和技能、急救技能明显提高。结论本培训模式可提高农村灾害多发地区小学生防灾减灾能力，可在更大范围推广使用。

摘要：目的了解四川大学华西第二医院静脉输液治疗现状,为进一步提高静脉治疗质量、规范静脉输液治疗提供依据。方法2019年3月25日采用横断面调查的方法,自行设计《临床静脉输液治疗调查表》,对我院15个临床科室进行整群抽样调查。结果本次调查15个科室共851例患者,静脉输液工具包括钢针、留置针、中心静脉置管(CVC)、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)、输液港(PORT)导管5种。目前临床静脉治疗使用的工具以外周静脉导管即留置针使用为主,其使用比例达到83.2%,其中安全型留置针占42.9%,普通留置针使用次之,占40.3%;中心静脉导管的使用主要集中于血液科化疗患者。穿刺部位48.2%选择手背,14.3%选择手腕;患者静脉治疗相关并发症发生率为1.44%,导管固定及维护存在的问题占36.42%。结论以2016年INS《输液治疗实践标准》为指导,合理选择静脉治疗工具,应规范护士操作,从而降低静脉治疗相关并发症的发生。由于儿科患者静脉的特殊性,导致穿刺难度比成人更大,在穿刺部位选择存在不尽规范的情况,因此应该根据儿科患者的特点,制定儿童静脉治疗相关的行业标准,加强静脉治疗的专科培训,促进儿童静脉治疗的发展,提高妇产儿童医院静脉治疗护理质量。

摘要：了解成都市小学生对心肺复苏知识的认知和掌握情况,为进一步在学校普及急救知识和急救技能提供参考。方法 随机抽取成都市某小学五~六年级4个班共169名学生,开展心肺复苏培训,自行设计调查问卷对其心肺复苏知识掌握情况进行调查。 结果 61.35%的研究对象从未接受过心肺复苏相关培训,经培训后,总体回答正确率为78.45%。性别、年龄、既往是否接受过心肺复苏培训对得分无影响。对心肺复苏兴趣大、自我评价培训收获大的研究对象得分较高。 结论 成都市小学生对心肺复苏知识的认知和掌握率较低,培养小学生对心肺复苏的兴趣,关注小学生对心肺复苏培训效果的体验及心肺复苏培训后技能保可能有助于提高培训效果。