摘要：在口腔种植临床治疗中,骨增量尤其是垂直骨增量一直是治疗中的难点和挑战。虽然目前作为“金标准”的块状骨移植技术以及多种骨增量技术被广泛应用和研究,但是各种技术也有一定的局限性,目前尚无广泛被认可的最佳垂直骨增量技术。因此,对垂直骨增量技术的探究也需要不断进行。本文将介绍一种目前仍较新的垂直骨增量技术--栅栏技术,这是一种将钛板弯制成型固定于骨缺损区域支撑成骨空间,配合使用可吸收胶原膜的引导骨再生技术。作为一种新技术,不可避免地存在一些缺陷和限制,本文同样对这项技术提出了改进,采用数字化设计,将流程简化和标准化,为垂直骨增量增添一种新的思路和方法。

摘要：为了适应日益增长的微小型唇裂患儿父母对改进手术效果的要求,笔者从微小型唇裂的形成机制、国外同行的手术方法介绍、笔者的应用体会与新方法的创建和技术操作等方面,介绍了笔者对微小性唇裂畸形本质的认识,对既往国外手术方法的优缺点分析,以及在此基础上进行的新方法设计与应用体会。笔者表示对微小型唇裂整复中皮肤畸形解决办法的探索应成为今后努力的方向。最后笔者强调不断满足患儿父母的需求是医学持续进步的动力,也是医学最本质的追求。

摘要：目的建立我国首个牙颌面畸形诊疗数据库,为我国牙颌面畸形临床诊疗工作提供参考意见,同时为临床前瞻性和回顾性研究奠定数据基础。方法由住院医师结合临床,设计符合牙颌面畸形诊疗特点的数据库及统计分析系统,然后由程序员负责数据库的程序编写工作。患者初诊时建立患者个人档案,在日后的诊疗过程中依次记录患者诊疗信息,收集患者病例资料,并根据临床反馈完善数据库系统,持续进行调整改进工作。结果成功建立牙颌面畸形诊疗数据库及统计分析系统,并应用于临床工作中,记录患者诊疗信息,实现了对牙颌面畸形患者临床数据的有效管理。数据库功能包括:数据录入管理、数据查询、数据统计分析、影像管理、信息导出、系统管理、数据库管理与更新。结论牙颌面畸形患者治疗周期较长、诊疗过程规律,适合使用数据库进行临床信息的采集和管理,该数据库的应用,提高了牙颌面畸形患者诊疗信息的管理水平,同时数据库具有的统计分析功能为临床科研工作提供了帮助,利于专科人才的培养和牙颌面畸形的学科发展。

摘要：牙体预备技术是口腔美学修复治疗必知必会的核心操作,通过一定量的牙修复体组织的磨除,为目标修复体提供容纳空间、粘接面与完成线等。如何在完成高质量牙体预备的同时还能保存牙体、保护活髓和牙周组织是美学修复牙体预备中亟需解决的难题。本文就微创牙体预备的概念及核心要素,显微牙体预备涉及的解剖生理学、显微牙体预备术前设计进行介绍,并总结了显微牙体预备技术临床路径,提出了显微牙体预备核心因素量与形的新认知。

摘要：目的将隐形义齿与传统卡环固位式可摘局部义齿进行对比,探寻隐形义齿对基牙龈沟内菌群的影响,从而指导活动义齿的选择和设计。方法下颌第一磨牙缺失的患者随机分成3组。分别戴用弯制卡环式可摘局部义齿、铸造卡环式可摘局部义齿和隐形义齿。定时对基牙龈沟进行取样并行细菌培养,并统计细菌总量、专性厌氧菌检出率以及G-菌检出率。结果戴牙后同期相比,隐形义齿组与传统卡环固位式可摘局部义齿相比,基牙龈沟内细菌总量更大,专性厌氧菌检出率及G-菌检出率更高,差异具有统计学意义。结论上述研究结果说明:相较于传统卡环固位式可摘局部义齿,隐形义齿对基牙龈沟内菌群的影响更大。对于牙周状况不佳的患者应当谨慎使用隐形义齿作为修复方式。

摘要：目的:评价石辛含片治疗复发性口疮(胃火上炎证)的有效性与安全性。方法:采用优效性检验、进行随机双盲单模拟、安慰剂平行对照、多中心临床试验设计。试验组和对照组分别给予石辛含片和安慰剂,疗程为5 d。主要疗效评价指标为疼痛初始缓解时间,次要疗效评价指标为全部溃疡愈合率、目标溃疡愈合率、目标溃疡存在时间、溃疡总数、疼痛指数、溃疡面积及中医症候量化指标;记录不良反应和实验室检查结果进行安全性评价。结果:共纳入234例,试验组和对照组各117例,试验组的疼痛初始缓解时间(主要疗效指标)优效于安慰剂对照组(P<0.05)。次要疗效指标,试验组均显示出比对照组更好的改善数据,差异具有统计学意义(P<0.01)。发生临床症状不良事件21例,与药物相关者8例(试验组6例,对照组2例),主要表现为轻~中度腹痛、腹泻等,多数为轻度,可自行缓解;未发生严重不良事件。两组不良事件及不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:石辛含片用于治疗复发性口疮(胃火上炎证)可有效缓解疼痛、促进愈合,改善胃火上炎中医症候,并有良好的安全性。

摘要：高效的细胞培养和递送载体对于基于干细胞的组织再生具有重要作用。近年来,载细胞微球作为一种新型的干细胞培养和递送支架在再生医学领域颇受关注,它们具有尺寸小、比表面积大、可微创注射、能为细胞提供3D生长环境、可一体化体外扩增和体内移植等诸多优点。由于根管系统狭窄且不规则,且血管系统的重建较为困难,具有可注射、快速物质扩散能力的载细胞微球成为牙髓再生应用的理想选择。载细胞微球可以进一步功能优化设计以解决牙髓再生中面临的难题,如增强干细胞的成牙分化,或促进血管系统在根管中的重构再生等。目前尚无中文文献就该主题进行综述总结,因此,本文拟概述载细胞微球的性质和特点,重点介绍并评述其在牙髓再生中的研究现状,对今后的研究方向做总结展望。

摘要：目的:分析推龈器在前牙美学预备过程中对牙龈及修复效果的影响。方法:选择前牙美学修复患者23人共28个牙位,随机分为2组(n=14),分别采用推龈器和排龈线排开牙龈后预备龈下肩台,评价两组牙龈损伤情况、肩台位置、模型上基牙边缘完成线及修复体边缘密合性。结果:推龈器组在肩台位置控制的准确性、模型上基牙边缘完成线及牙龈损伤均优于排龈线组(P0.05)。结论:对于前牙美学修复设计龈下肩台者,推龈技术能有效控制肩台的位置,减少对牙龈的损伤,提升基牙边缘完成线制备的质量。

摘要：口腔癌手术常需要切除口腔颌面部的大量软、硬组织，导致支撑口腔颌面部的支架丧失，同时由于唾液腺体及支配腺体的神经受到牵拉或损伤，导致患者术后唾液分泌增加，流涎不止。口水的刺激会使患者口腔周围皮肤发红、发炎，影响患者的生活质量。因此，笔者设计了一种简便软硅胶式接口水器。现报道如下。

摘要：外伤和肿瘤切除导致的颌骨缺损是口腔颌面外科临床工作中的难点与研究热点。传统的颌骨重建手术主要依靠术者经验完成,操作复杂,不易控制,难以保证较高的修复精度。近年来,以手术导航为代表的数字化外科技术已广泛应用于颌骨缺损的修复重建手术中,该技术的优势在于:使复杂结构三维可视化;术前模拟手术有利于发现设计缺陷,及时改进手术方案;精确设计有助于减少手术并发症,提高手术精度和安全性。采用手术导航等数字化外科技术辅助手术,可显著提高颌骨缺损重建的精度,达到个性化、功能性重建的目标,提高患者术后的生命质量。中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会组织专家经过充分讨论,制定了导航引导颌骨缺损重建术技术流程及操作的专家共识,以规范该技术的临床操作流程,促进其推广应用。