摘要：口腔作为人体的门户,其黏膜完整性常因各种理化及生物因素作用而遭到破坏,影响患者的日常生活。多种具有黏附、止血、载药、抗菌等功效的伤口敷料已被研发,并应用于口腔伤口的治疗。这些新型的敷料材料与传统的治疗手段相比具有诸多优点,例如使用方便、能减轻患者痛苦、缩短伤口愈合时间等。本文对现有的口腔内伤口敷料的种类及应用场景作一综述,讨论了口腔内伤口敷料的设计特点及挑战,并对未来口腔伤口敷料的发展方向作出展望。

摘要：目的拟建立一种将自主最大笑容(AMS)三维面像与数字化三维牙列模型整合的方法,以实现在三维面像背景下显示数字化正畸终末位设计的目的。方法利用Geomagic Studio软件,通过手动注册和全局注册功能,将AMS三维面像和初始牙列模型进行配准对齐,然后用终末位牙列模型在原位替换初始牙列模型,并去除AMS三维面像口内区域,从而实现AMS三维面像和终末位牙列模型的融合显示。计算AMS三维面像和初始牙列模型上4组对应标志点对间的距离,通过配对t检验评估配准操作的准确性。结果该方法成功实现了AMS三维面像与初始、终末三维牙列模型的整合。两次配准对齐后,点对间的平均距离分别为(1.19±0.55)mm和(1.55±0.59)mm。两次测量结果的差异无统计学意义(P>0.05),且具有很高的一致性(组内相关性系数=0.914)。结论本研究建立了AMS三维面像与数字化初始、终末三维牙列模型整合的方法。该方法具有较高的准确性,有助于实现在三维面像背景下数字化正畸终末位设计效果的显示,从而提升以隐形正畸为代表的数字化正畸终末位设计的质量。

摘要：目的:报道1例借助数字化下颌运动分析系统进行下颌运动分析,实现前牙区多单位功能性精准修复的病例。诊治经过:借助数字化下颌运动分析系统对患者修复前的下颌运动进行数据分析,评估旧修复体存在的问题并设计制作诊断蜡型。临时修复后再次测量下颌运动数据以评估其与设计方案的一致性。3个月后,换用最终修复体,并再次使用数字化下颌运动分析系统进行下颌运动数据分析。结果:最终修复后,冠边缘适合性、邻面接触点、咬合接触及下颌功能运动良好。结论:借助数字化下颌运动分析系统获取下颌运动过程中的相关精确数据,根据数据实现术前设计、术中调整、术后验证,可以在前牙区多单位修复中恢复良好的前牙引导功能。

摘要：背景:骨是一种天然压电材料,具有仿生压电效应的组织工程材料可应用于骨组织缺损的修复。目的:基于固相力化学技术制备一种有促成骨能力的压电支架材料,表征其对成骨细胞黏附、增殖和成骨分化能力的影响。方法:通过固相剪切碾磨技术混合不同质量比例的聚偏二氟乙烯及NaCl粉体(质量比分别为60∶40、50∶50、40∶60、30∶70),熔融下形成块状材料后通过纯水溶解去除NaCl,最终制备得到具有不同孔隙率的聚偏二氟乙烯压电泡沫支架(依次命名为PVDF-40、PVDF-50、PVDF-60、PVDF-70)。表征各组支架表面形貌、晶相构成、热力学行为、机械性能、压电性能。将4组支架分别与MG63细胞共培养,检测支架的生物相容性及促成骨分化能力。结果与结论:①扫描电镜下可见4组支架具有多层级孔隙,随着混合粉体中NaCl质量分数的增加,支架的孔隙率升高;X射线能量色散谱、X射线衍射图谱、傅里叶变换红外光谱及热失重分析结果显示,4组支架材料主体为不具压电性的α相,固相力化学激发出更多β相,以增强其压电性能,其中PVDF-60组β相含量占比最高;循环压缩测试及压电性能测试结果显示,PVDF-60组相较其他组拥有更高的压缩强度和压电性能;②扫描电镜与激光共聚焦显微镜下可见MG63细胞良好地黏附于4组支架表面,细胞形态良好并伸出较多的伪足、分泌大量细胞外基质;CCK-8实验显示,PVDF-60组培养4 d的细胞增殖吸光度值高于其他3组(P<0.0001);碱性磷酸酶染色及茜素红染色显示,PVDF-60组碱性磷酸酶表达与钙化结节数量均高于其他3组(P<0.01,P<0.0001);③聚偏二氟乙烯压电泡沫支架均具有较好的细胞相容性,其中PVDF-60组具有更优异的力学性能、压电性能和骨诱导能力。

摘要：数字化口腔修复学一直是国际口腔学界的前沿热点。从结果上看,口腔医学技术专业代表的口腔修复体制作端近十年来引入日益完善的计算机辅助设计、数控加工、制作等已相对成熟;但在口腔修复临床端,除数字化口扫、面扫、虚拟美学分析、设计及下颌运动轨迹描记等分析设计阶段运用了部分数字化手段外,大部分操作尤其是不可逆操作还是以经验类比模型为基础,数字化应用远未成熟。临床端缺少对目标修复空间的三维几何分析、精准转移及校验,是目前制约数字化口腔修复学整体进步的瓶颈,究其根源就是还没有真正做到遵循立体几何与测量学来形成数字化修复所需的精密逻辑基础。本文将探讨口腔修复中的立体几何量概念及其在修复边缘区域的典型表征、测量方案等,并总结当前弱人工智能阶段下数字化口腔修复学的学科特点与对未来的展望。

摘要：目的:评价复方双黄补漱口水减轻牙龈炎症的有效性及安全性。方法:采用随机、单盲、平行对照设计,纳入80名符合纳排标准的研究参与者,随机分为实验组(使用复方双黄补漱口水)和对照组(使用蒸馏水)。在基线和第4、8周时记录牙龈炎症相关指标,并检查口腔软硬组织。结果:实验组和对照组的基线特征差异无统计学意义(P>0.05)。各疗效指标两组间比较,治疗后8周MGI、BI、BOP%差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方双黄补漱口水使用8周可有效减轻牙龈炎症,减少牙龈出血,临床应用安全。

摘要：如何更科学地评价口腔医学专业实践教育是教育工作者关注的重要问题之一。置信职业行为评估是一种将学生能力转化为具体临床任务的评估模式,其源于胜任力的理念,又提供了实现胜任力的细节指导和过程监控,对口腔医学实践教育改革具有积极影响。我国现有口腔医学教育体系在顶层设计和实践探索上仍存在一些问题,加快置信职业行为评估的建立与健全对我国口腔医学教育发展具有重要意义。文章回顾国内外关于置信职业行为评估在医学教育改革中的相关文献,结合我国口腔医学的发展现状,分析置信职业行为评估对口腔医学专业实践教育改革发展的积极作用。

摘要：自组装多肽具备特定的氨基酸序列和结构,能够在特定条件下激发内部自由能,促使分子自发组装成具有更高物理化学稳定性的纳米结构。这一技术广泛应用在组织工程、抗癌和抗菌领域,并在牙体组织修复中展现出巨大的应用潜力。本文综述了自组装多肽的组装机制、形态及其在牙体组织修复中的应用,探讨了自组装多肽设计的关键点,并总结了该领域面临的挑战和未来的发展方向。

摘要：目的:建立基于人工智能(artificial intelligence,AI)的正颌外科手术(牙合)板设计方法,并比较其与普通数字化(牙合)板的精度差异。方法:通过相关软件程序建立正颌外科手术(牙合)板的设计算法,得到可用的(牙合)板自动设计程序,比较同一病例进行手术(牙合)板设计所需时间。将40例骨性Ⅱ类错(牙合)颌畸形患者(20例单颌,20例双颌)咬合模型纳入比较,分别由AI软件和人工数字化软件设计并打印手术(牙合)板。将同一组模型分别戴入AI(牙合)板与普通(牙合)板后扫描获取数字化数据,比较整体偏差与部分牙尖位置偏差。结果:牙列模型整体偏差分析结果显示,整体偏差均小于0.1 mm,表示AI(牙合)板与普通(牙合)板在引导模型就位上未见明显区别;牙尖位置偏差比较显示,AI(牙合)板与普通(牙合)板偏差距离均值约为0.10~0.14 mm;使用AI软件在单颌手术[(10.7±2.4) s]和双颌手术[(21.5±3.9) s](牙合)板设计中均可极大减少设计所需时间。结论:AI(牙合)板精度与普通(牙合)板相比,未见明显差异,同时其能够提升正颌手术(牙合)板的设计效率。

摘要：下颌发育不足是牙颌面畸形的常见类型之一,严重影响患者的面部美观和咬合功能。外科矫治是目前最有效的治疗方法,可以通过手术治疗改变下颌骨位置和形态,恢复患者正常面部外形。本文从外科治疗的角度,将颞下颌关节这一关键因素纳入成人下颌发育不足的诊疗设计中,阐述成人下颌发育不足的常用矫治方法,包括正颌外科手术、颞下颌关节外科手术、正畸-正颌联合治疗和牵张成骨技术等,总结不同类型成人下颌发育不足的治疗流程。为临床医生治疗该疾病提供参考,提高这一疾病的治疗水平。