摘要：随着社会主义市场经济体制的建立及劳动人事制度的深化改革,人力资源管理的理论已被政府组织、卫生事业单位及工商企业广泛接受.在卫生体制的改革下,在外部环境的激烈竞争下,服务对象对护理的需求日益增加.

摘要：建立和改进了体外圆管流动的急剧狭窄模型。借助商品化临床使用脉冲多普勒超声技术探讨了流动指标的检测方法。在狭窄前后多个位点进行多时点检测 ,并得出流场特征 ,通过不同指标分别刻划狭窄前后流场。

摘要：溶瘤病毒可在肿瘤细胞中增殖复制,并溶解瘤细胞,释放肿瘤抗原,激发机体自身的抗肿瘤免疫反应,它具有基因操控性、规模化、肿瘤选择性等生物学特征,从而成为个性化肿瘤疫苗的优良载体。但是,肿瘤存在很强的免疫抑制网络,单纯性溶瘤病毒难以激发理想的免疫应答。因此,根据需要加载不同的免疫调控分子,以增强机体的抗肿瘤免疫能力,已成为溶瘤病毒肿瘤疫苗研究的新思路。基于这一原理设计的OncoVexGM-CSF、JX-594、CG0070、KH901等免疫增强型肿瘤疫苗在临床试验中取得了较为显著的疗效,为肿瘤个性化疫苗的临床应用带来了曙光。尽管如此,溶瘤病毒肿瘤疫苗在疗效评价标准、作用机制、给药方式与治疗方案等方面还需要更为深入的探索。

摘要：目的评价金莲清热胶囊治疗急性上呼吸道感染(感冒风热证)的安全性及有效性。方法试验采用随机、双盲双模拟、多中心阳性药平行对照试验设计,共纳入226例受试者,随机分为试验组(金莲清热胶囊+金莲清热颗粒模拟剂)116例和对照组(金莲清热颗粒+金莲清热胶囊模拟剂)110例,疗程3天。结果急性上呼吸道感染疗效:试验组总显效率66.38%,总有效率95.69%;对照组总显效率60.91%,总有效率95.45%;两组比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两组疗效相当。中医症状疗效:试验组总显效率70.69%,总有效率97.41%;对照组总显效率69.09%,总有效率93.64%;两组比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两组疗效相当。两组体温降低起效时间比较差异有统计学意义(P<0.05),说明试验组体温降低起效时间优于对照组。在用药过程中,未发现该药的不良反应。结论金莲清热胶囊治疗急性上呼吸道感染(感冒风热证)安全有效。

摘要：目的:评价肾替代治疗的安全性和有效性。设计:Cochrane系统评价。研究的检索:检索Medline(1983-2003/1)、Embase药理学分册1984-2003/1、CBMA1983-2002、Cochrane数据库2002/4,通过机检和手检获取相关文献。纳入标准:比较肾移植与血液透析,肾移植与腹膜透析研究,包括随机对照试验(RCT)、半随机对照试验、临床对照试验(CCT)、前瞻性队列研究。资料提取和统计方法:两名评价人员独立提取资料。文献质量评价原则参照Cochrane非随机对照研究方法学小组http//***/nrsmg/,应用设计好的表格进行数据提取,数据运用ReMan4.11软件进行统计分析。结果:12篇文献符合纳入标准。1篇前瞻性研究,其余为回顾性纵向研究,失安全数计算表明,无明显发表偏倚。与透析治疗比较,肾移植远期死亡风险较小,RR合并=0.38(95%可信区间0.33-0.447。在糖尿病和老年人中肾移植也有优势。结论:目前资料显示肾移植是安全性更好的肾脏替代治疗选择,由于研究设计的质量还不太高,要评价ESRD患者从肾移植中的确切获益尚需设计严格的前瞻性研究进一步明确。

摘要：背景:目前常用的动物肌腱研究模型(比如兔,罗曼鸡等)的培养方法存在周期长,细胞获取量少等不足,往往成为制约肌腱组织工程实验研究进程的瓶颈。目的:希望建立SD大鼠鼠尾肌腱细胞培养流程,以期用较短时间获取大量种子细胞,为更高的工程化肌腱构造研究创造模型构建条件。设计、时间及地点:对比观察,于2006-02/11在四川大学生物治疗国家重点实验室干细胞与组织工程研究室完成。材料:7～10dSD大鼠2只用于获取鼠尾腱细胞;第4代人包皮成纤维细胞由四川大学华西医院干细胞与组织工程研究室提供。方法:选用SD乳鼠,无菌条件下抽取尾腱,体积分数为10%的小牛血清+DF培养基悬浮组织块培养法获得鼠尾肌腱原代细胞,将第3代细胞与人包皮成纤维细胞为对照,行Ⅰ,Ⅲ型胶原免疫细胞化学染色,染色结果用image-proplus 5.02行吸光度测量,并做统计分析。主要观察指标:SD大鼠尾腱细胞免疫细胞化学染色结果及染色吸光度测量结果。结果:第2代SD大鼠尾腱细胞Ⅰ型胶原染色呈阳性,Ⅲ型胶原染色呈阴性;人成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原免疫组织化学皆呈阳性。尾腱细胞和人成纤维细胞Ⅰ型胶原表达吸光度值均明显高于Ⅲ型胶原(P0.05)。结论:SD乳鼠尾腱源细胞符合肌腱细胞的生物学特性。采用组织块悬浮培养可以在短期内大量获取原代或传代尾腱细胞。

摘要：目的评价以糖皮质激素作对照的治疗方法治疗口腔扁平苔藓的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2007年第4期)、MEDLINE(1966～2007)、EMbase(1966～2007)、CBM(1978～2005)、CNKI(1989～2007)、VIP(1989～2007)等数据库,收集以糖皮质激素治疗为对照的口腔扁平苔藓治疗相关随机对照试验和半随机对照试验。按Cochrane系统评价方法评价纳入研究质量和提取数据,对同质研究采用RevMan4.2.10软件进行Meta分析。结果最终纳入14个研究涉及9种治疗方法。关于环孢菌素的研究有4个,将其中3个进行了Meta分析。结果发现,环孢菌素与类固醇的疗效差异无统计学意义[RR=2.94,95%CI(0.69,12.48)];中药帕夫林联合激素[RR=0.21,95%CI(0.10,0.44)]、他克莫司[RR=0.18,95%CI(0.05,0.72)]或吡美莫司[WMD=–0.50,95%CI(–0.85,–0.15)]三种疗法的疗效优于糖皮质激素,其差异有统计学意义;氟轻松的疗效优于维甲酸,其差异有统计学意义[RR=3.20,95%CI(1.03,9.97)];美沙拉秦、制霉菌素联合地塞米松、曲安奈德联合维生素B12以及甲壳质4种疗法的疗效与糖皮质激素疗效差异无统计学意义。结论帕夫林联合激素治疗口腔扁平苔藓的疗效优于单纯应用激素,但由于纳入研究设计存在一些缺陷,还需要今后开展更多高质量,大样本的随机对照试验来证实此疗法的疗效和安全性。

摘要：背景目前,微信公众平台已成为糖尿病移动管理的重要组成部分,但其在糖尿病管理中的使用现状及其推送信息的内容准确性尚未知。目的了解微信公众平台在糖尿病管理中的使用现状,评价其推送信息的准确性。方法2018-05-31,以“糖尿病”为关键词检索新榜(https://***/)。纳入为糖尿病患者设计的、以糖尿病自我管理支持与教育为主题的微信公众平台。收集其认证单位、预估活跃粉丝数及最高阅读数;使用《糖尿病移动管理功能的分类方法》对微信公众平台的功能进行分类;对周最高阅读量的推送信息进行主题分类,并根据临床指南对推送信息的内容进行准确性评估。结果截至2018-05-31,共纳入46个糖尿病管理微信公众平台。其中,20个(43.5%)公众平台由网络科技公司运营。纳入的公众平台中预估活跃粉丝数为11465(20151)人,其推送信息的最高阅读数1764(3057)次。除外患者教育这一基本功能,19个(41.3%)微信公众平台具有沟通功能,9个(19.6%)公众平台实现了数据记录功能,2个(4.3%)实现了结构化展示功能,1个(2.2%)具有个性化反馈功能,23个(50.0%)公众平台具有推广销售功能。46个微信公众平台周阅读数最高的推送信息中,20个(43.5%)主题为饮食管理;根据临床指南,仅有27条(58.5%)推送信息的内容被认为是准确的。结论现有糖尿病管理微信公众平台多由网络公司经营,主要具有患者教育、沟通及数据记录功能,微信公众平台推送信息的内容准确性仍有待提高。

摘要：背景:孔径和孔隙率是三维多孔状材料的两个主要评价指标,孔隙率越高越利于软骨细胞的长入及增殖,但是,随着孔隙率的进一步增高支架的抗压强度随之下降,并且一定孔径的有效孔也下降。因此合适的孔径及孔隙率的三维多孔支架材料的制备是气管组织工程成败的重要一环。目的:以溶剂浇铸-颗粒滤沥法制备管状泡沫支架,为气管软骨组织工程寻找实用、理想的支架。设计:观察性实验。单位:郧阳医学院附属太和医院耳鼻咽喉科,四川大学华西医院耳鼻咽喉科。材料:实验于2002-03/05在中科院成都分院化学所完成。外消旋聚乳酸原料,Mr=4.23×104,氯化钠颗粒(直径50～200μm)为致孔剂。方法:在半球形玻璃容器中,将外消旋聚乳酸溶于氯仿中,配制成100g/L的溶液,然后按800,850,900,920,940,960g/L不同质量分数加入氯化钠颗粒(50～200μm)作为致孔剂(1～6号支架),搅拌混匀,制成混悬液,呈糊状。将混悬液浇铸于管柱状模具中加热(90℃)、加压,然后置于通风柜中48h待溶剂挥发,残余溶剂抽真空除去。取出已定型干燥管柱状泡沫支架,放入盛有双蒸水的烧杯中浸泡48h,间隔8h换水1次,去除致孔剂氯化钠。然后将所有管柱状材料放入真空干燥箱中24～48h,即得多孔管柱状外消旋聚乳酸三维支架材料。经过大体及扫描电镜的观察支架形状及强度,同时进行孔隙参数的测定及分析。主要观察指标:①管状泡沫支架大体和扫描电镜观察结果。②孔隙参数的测定。结果:①支架外观为白色、管柱状泡沫,内径8mm,外径12mm。孔径80～250μm、孔隙率90.6%的支架具有一定的强度及韧性。②扫描电镜观察外消旋聚乳酸支架中有大小不等的孔分布,支架内孔与孔之间相互连通,并且大孔中又包含无数小孔。③随着氯化钠质量分数的增加支架的孔隙率也增加,但有效孔并不随着氯化钠质量分数的增加而增加。孔径为80～250μm,各样品有效孔不同,4号样品有效孔为76%,对应的孔隙率为90.6%。4号样品为较理想的支架。结论:通过溶剂浇铸-颗粒滤沥法制备的管状泡沫支架是气管软骨组织工程合适的支架。

摘要：目的研究耐荮陛癫痫患者脑组织中腺苷酸激酶2（AK2）蛋白的表达，探讨其在耐药性癫痫发生及发展中的作用。方法用基因芯片、免疫组织化学、免疫荧光检测AK2在40例耐药性癫痫患者术后脑组织标本中的表达，按照配对设计原则与性别相同、年龄近似的20例对照组进行比较。结果免疫组化结果显示在对照组AK2蛋白未见表达，而在耐药性癫痫患者脑组织中AK2有明显的棕黄色阳性表达。免疫荧光结果显示对照组AK2蛋白未见表达，在耐药性癫痫组表达明显，主要分布于细胞胞体。结论耐药性癫痫患者脑组织中，异常表达的AK2可能参与了耐药性癫痫的形成并有可能成为是耐药性癫痫存在的一个重要标志。