摘要：目的提高隐匿性阴茎的诊断与治疗水平。方法1998年8月～2004年1月,共收治43例隐匿性阴茎患儿,年龄2～14岁,平均7岁。其中肥胖患儿8例;1例伴蹼状阴茎。本组均采用黄鲁刚等设计的术式,手术的关键是将阴茎海绵体根部的白膜固定在阴茎与腹壁交接处的皮下筋膜上,1例同时行阴茎阴囊交界处横切纵缝,矫正蹼状阴茎;2例肥胖患儿行耻骨前脂肪剔除术。结果术后随访3个月～2年,8例肥胖患儿疗效欠满意,其中2例行耻骨前脂肪剔除术后的患儿,远期效果欠佳。余35例术后阴茎外观改善满意。结论该术式治疗隐匿性阴茎,方法简便,效果满意,但对肥胖患儿手术应慎重。

摘要：目的比较瓶塞中心消毒方法和凹槽中心消毒方法对三孔聚丙烯输液瓶瓶盖的消毒效果,探讨三孔聚丙烯输液瓶瓶盖消毒的最佳方法。方法2017年9月至2018年10月选择攀枝花市及成都周边地区10所医院的1088瓶三孔聚丙烯输液瓶进行消毒,分别采用荧光粉迹法和细菌培养法进行效果对比。采用配对实验设计法分别将2种效果监测法的液体分为瓶塞中心消毒组和凹槽中心消毒组,每名护士分别消毒2种监测方法的2组液体。结果凹陷中心消毒方法对272瓶不同规格输液瓶消毒后荧光粉残留总面积中位数(四分位数范围)M(P25,P75)为0.26(0,2.51),瓶塞中心消毒方法消毒后荧光粉残留总面积M(P25,P75)为15(8,24),2组液体瓶消毒后瓶盖荧光粉残留面积差异有统计学意义(Z值为-17.31,P<0.01)。158瓶输液瓶采用瓶塞中心消毒方法消毒后细菌培养的阳性标本数34例、细菌菌落数68个,160瓶输液瓶采用凹槽中心消毒方法消毒后细菌培养的阳性标本数15例、细菌菌落数30个,2组液体瓶消毒后细菌培养阳性率分别为21.52%(34/158)、9.38%(15/160),差异有统计学意义(χ^2值为2.773,P<0.05)。结论凹槽中心消毒方法是三孔聚丙烯输液瓶瓶塞的最佳消毒方法。

摘要：目的:利用CT测量颈椎相关参数,探讨设计单纯前路寰枢椎椎间融合器的可能性及思路。方法:随机选取2017年3月到2019年2月我院收治的颈椎病患者60例,排除发育畸形患者,其中男27例,女33例,所有患者术前常规进行颈椎CT平扫和三维重建,在PACS系统上测量颈椎CT参数。分别测量寰枢椎横断面、矢状面、冠状面等相关参数并行统计学分析。结果:60例患者中,男(54.86±12.26)岁,女(56.60±7.43)岁,寰椎侧块最大径线男左侧为(18.82±2.22)mm、右侧为(18.86±0.89)mm,女左侧为(18.72±2.18)mm、右侧为(19.32±1.36)mm;其中,最大径线与矢状位所形成的夹角男左边为(33.66±5.16)°、右边为(37.53±4.79)°,女左边为(37.20±4.49)°、右边为(38.40±3.50)°;冠状位上,枢椎侧块横径男女左右相当,男左边为(15.86±1.46)mm、右边为(16.22±1.09)mm,女左边为(17.05±1.63)mm、右边为(16.48±1.74)mm,男女之间差异无统计学意义(P>0.05)。寰枢椎冠状位及矢状位上侧块间隙高度则呈现内外低,中间相对较高的趋势,男女之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:寰枢椎侧块间隙数据相对恒定,有足够空间来容纳椎间融合器。基于寰枢椎侧块的影像学测量,可设计一体化钢板螺钉椎间融合器,为单纯前路固定融合寰枢椎提供一种新思路。

摘要：目的　探讨应用五瓣法整复烧伤后蹼状瘢痕挛缩畸形的手术设计、原理及操作方法。方法　采用两个“Z”成形和一个“Y V”成形延长组织长度以解除挛缩畸形。如果瘢痕过长 ,可增加两个“Z”成形或辅以自体全厚皮移植。结果　全部 49例病人均解除挛缩 ,功能恢复良好。

摘要：当肾脏损害达到50%~75%时,患者可能很少或没有临床表现,但是实验室检查可以发现受损部位、严重程度和预后情况。哪些检查可以判断肾脏的受损程度?肾脏是排泄水分,代谢产物和废物,以维持水、电解质和酸碱平衡的器官。肾脏还产生生理上重要的物质,例如肾脏和促红细胞生成素。肾脏具有许多功能,储备能力也很大。当肾脏损害达到50%~75%时,患者可能很少或没有临床表现.

摘要：探讨脑卒中恢复期患者色彩管理的应用对负性情绪的干预效果。方法:研究对象取我院2020年1月-2020年12月,筛选出存在负性情绪患者60例纳入研究,在治疗期间应用不同管理方式展开对照研究,抽取30例设为对照组,应用常规管理模式,抽取30例设为观察组,采取色彩管理模式,对两组恢复期负性情绪变化展开焦虑、抑郁量表予以评分,并进行生活质量比较,采取正向计分方式,得分越高,生活质量越高,科室设计60份管理满意度调查问卷,评估总满意率,并对两组管理前后TMT量表评分展开执行力比较。结果:在管理工作开展之前,两组患者情绪分值均以更低水平体现,差异无意义(P>0.05);在开展管理工作之后,两组间分值均有所改善,观察组降低分值更高,差异显著(P<0.05)。开展管理工作后,两组分值所得结果,观察组以更高水平优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。60份满意度调查问卷结果而得,观察组中统计总满意率数高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:色彩管理的应用可降低患者负性情绪,提高生活质量,增长护理满意度并改善执行力。

摘要：目的探讨眼生素局部治疗RAU的作用机制,同时评价眼生素局部治疗RAU的实用性和有效性。方法用眼生素局部治疗32只家兔口腔粘膜人工溃疡并按照实验设计作组织病理学研究,并以地塞米松作为对照药;同时以8只家兔口腔粘膜人工溃疡自然愈合的组织病理学研究作为空白对照。临床上用眼生素局部治疗68例RAU病人的溃疡作为实验组,用常用药物地塞米松局部治疗40例RAU病人的溃疡作为对照组。结果局部使用眼生素治疗兔口腔粘膜人工溃疡,其促进溃疡临床愈合状况和组织病理学愈合状况与局部使用地塞米松治疗兔人工溃疡的效果极为相似;临床治疗RAU,实验组取得94.2%的总有效率,对照组取得95%的总有效率,经卡方检验,二者之间无显著性差异存在(P>0.05)。结论本研究结果表明,无论是动物实验还是局部临床应用,眼生素与地塞米松一样,均能缩短口腔溃疡的自然愈合病程,疗效较好;且副作用甚小、药物价廉、易得。眼生素是一种可推广应用的治疗RAU的新生物制剂。

摘要：背景:烧伤是一种心身创伤,烧伤后的心理创伤反应的强弱与个性、个人经历、社会支持可能有关。目的:调查急性期烧伤患者的心理应激反应、社会支持程度、明尼苏达多相人格特点,分析心理应激反应的影响因素。设计:横断面调查。单位:四川大学华西精神卫生中心,绵阳市中心医院烧伤科,攀枝花钢铁公司总医院烧伤科。对象:选择2003-04/2005-04绵阳市中心医院、攀钢总医院烧伤专科的住院患者104例,均为轻、中、重度热力烧伤,男92例,女12例;年龄12～60岁。方法:于烧伤后3d内进行量表评定,包括汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、明尼苏达多相人格调查表、社会支持评定量表及临床一般资料。按汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表的分值(焦虑>7分,抑郁>8分是焦虑抑郁情绪),分为有焦虑抑郁情绪组51例和正常情绪组53例。以汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表得分为因变量,进行逐步回归分析,筛选出影响患者焦虑和抑郁的主要因素。主要观察指标:①两组患者各项量表评分及一般临床资料比较。②影响烧伤患者抑郁、焦虑情绪的逐步回归分析。结果:104例患者均进入结果分析。①烧伤急性期有焦虑抑郁情绪患者焦虑评分为10.4±2.46、抑郁评分为16.8±5.94,均明显高于正常组(4.29±2.26,5.48±2.06)(P=0.00)。②抑郁的主要影响因素为烧伤总面积和社会支持利用度,焦虑的主要影响因素为年龄、烧伤总面积、社会支持的利用度、主观社会支持度。③明尼苏达多相人格调查表测试结果,在焦虑抑郁情绪组中各分量表T分均在正常范围,在正常组中诈分、轻躁狂、精神分裂、精神衰弱、偏执分量表T分大于60分。结论:烧伤对于患者来说是心理危机,可引起机体的个性偏移或情绪反应。烧伤后的焦虑抑郁情绪与烧伤的面积正相关,与社会支持利用度呈负相关。良好的家庭支持系统更有利于患者渡过心理危机期。

摘要：目的比较慢性鼻窦炎术后小剂量克拉霉素治疗对其术后恢复的影响。方法采用病例-对照研究设计比较慢性鼻窦炎术后是否予小剂量克拉霉素治疗对治愈率的影响。结果慢性鼻窦炎术后进行长时间小剂量克拉霉素治疗组治愈率为91.43%,对照组治愈率81.43%,P<0.05,术后6个月鼻内镜检查处理次数;治疗组5.2次,对照组6.6次。结论慢性鼻窦炎术后进行小剂量克拉霉素治疗能明显提高治愈率,减少术后复查次数,缩短术后恢复时间,其药物常见易获得,费用低,使用不良反应少,患者耐受性好,治疗效果明确,具有较高的临床价值,值得推广。

摘要：目的统计分析白细胞介素-8(IL-8)基因启动子-251T>A多态性与急性胰腺炎(AP)发病风险的关系。方法对PubMed、Embase、Web of Science databases和万方数据库进行系统检索,检索IL-8启动子-251T>A多态性和急性胰腺炎发病风险相关的文献,文献查找日期为1990年1月～2015年12月。结果最终有7篇文献共计2282例病例纳入本研究。其中AP组病例1013例,对照组病例1269例。在纳入的总体中,IL-8启动子-251T>A多态性和AP发病风险相关(OR=1.56,95%CI:1.14～2.13,P=0.02);在显性模型中,A基因携带者会增加AP发病风险(OR=1.44,95%CI:1.21～1.73,P=0.01);在隐性模型中,纯合子AA基因型也会增加AP发病风险(OR=1.65, 95%CI:1.13～2.41,P=0.02)。亚组分析提示,IL-8启动子-251A多态性MAP隐性基因模型(OR=2.01,95%CI:1.25～3.24,P=0.025)和SAP所有基因模型(OR=1.80,95%CI:1.43～2.26,P=0.022;显性模型OR=2.17,95%CI:1.54～3.06,P=0.014;隐性模型OR=2.39,95%CI:1.49～3.81,P=0.005)会增加与AP发病风险。结论 IL-8基因启动子-251T>A多态性可能会增加AP的发病风险。但是考虑到本研究的局限性,需要有设计更完善、样本量更大的研究来证实该结论。