摘要：目的了解护理人员对不良事件的认知情况。方法采用自行设计的问卷对500名护理人员进行调查。结果知晓护理不良事件定义的占90.60%、管理制度的占89.80%和上报流程的占86.20%,对自己和他人发生的不良事件主动呈报的分别占49.40%和25.20%;担心报告后会受到批评与处罚占82.60%,担心影响个人发展占81.40%,认为上报后得不到表扬占80.60%,不相信无惩罚报告制度占82.20%。结论护理人员对主动呈报不良事件关注程度较高,但仍有较多顾虑。建议加强低年资护理人员的教育和培训,建立不良事件网络直报系统,对上报者给予保护,完善上报反馈,提高不良事件主动呈报率。

摘要：目的社区卫生服务由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转化。为了全面开展整体护理,我们对门诊输液患者实施整体护理后进行问卷调查以指导我们的社区工作。方法自行设计调查表,对我社区一周来输液的患者采取问卷调查,包括对输液前、中、后对输液相关知识的问卷调查,采取无记名方式进行答卷。结果经过统计学处理,表明输液患者在输液的不同阶段,对整体护理的具体要求不一样。输液前,要求穿刺一针见血;输液中,语言交流,个别指导是患者的第一需要;输液后,拔针按压方法和时间是患者普遍关心的问题。结论在输液病人中开展整体护理,消除了患者在输液中的种种担心,使病人的身心处于最佳的治疗状态。

摘要：B-D试验是用于测试预真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果的试验,是反映预真空压力蒸汽灭菌器性能状况的硬指标。其监测结果不代表灭菌效果成败,而是表明在灭菌过程中物品包内有无形成空气团,从而了解灭菌器功能是否正常或所设计的灭菌操作常规有无不当之处。维修或新安装的预真空灭菌器除B-D试验合格外,同时生物监测、工艺监测合格后才能使用。我院在连续3年中,对B-D试验失败的原因进行分析,发现是冬天冷凝水过重,而蒸汽运输管道又过长所致,经采取“冬季充分预热法”和相应的措施后B-D试验全部合格。[第一段]

摘要：以某医院建设工程项目作为研究案例,对高大梁模板满堂脚手架施工技术进行深入研究,先确定搭设方案,再进行受力计算,最后详细阐述施工技术要点,并简要介绍了大梁模板的监测方法。经研究得出结论:建筑工程施工过程中,高大梁模板支撑架施工具备危险性,稍有不慎就会导致安全事故的发生,所以,在对其进行施工时必须对施工技术的选择予以重视。

摘要：目的初步了解重庆社区儿童过敏原分布情况,并对阳性皮肤点刺试验(SPT)结果与过敏性疾病之间的关联进行分析。方法选择重庆某社区3.8~13.5(9.35±2.03)岁儿童254例,其中男性138例,女性116例。对常见14种吸入和两种食入过敏原进行SPT,了解受试者过敏情况。同时用自行设计的调查问卷,对哮喘、鼻炎、湿疹等过敏性疾病发病情况进行调查。结果该社区儿童中,SPT总阳性率为59.84%(152/254);吸入过敏原阳性率为60.82%,最常见为尘螨,其次为猫毛和狗毛。在进行SPT检测的254例儿童中,共收回187份有效问卷,应答率为73.62%。187份过敏性疾病调查问卷提示:在121例SPT阳性组儿童中,曾经诊断哮喘41例(33.9%),鼻炎32例(26.4%),湿疹13例(10.7%);近1年有过敏相关症状:鼻炎症状18例(14.9%),下呼吸道症状11例(9.1%),皮肤症状2例(1.7%)。经χ2检验提示:曾经诊断哮喘者在SPT阳性组高于阴性组(χ2=7.556,P0.05)。性别,既往诊断鼻炎、哮喘和湿疹,近期有过敏相关的鼻部、下呼吸道、皮肤症状与阳性SPT结果均无统计学相关性(P>0.05)。螨阳性程度为+++^++++的儿童与+^++的儿童相比,过敏性疾病的发生率较高。结论尘螨阳性程度与儿童过敏性疾病的发生有关,但关联程度值得进一步研究。

摘要：目的探讨下颌骨定位及连接导板在下颌骨缺损修复中的临床应用意义。方法纳入6例需要进行下颌骨缺损修复的患者,使用3D打印技术设计和制作个体化的下颌骨定位及连接导板,用于术中指导下颌骨缺损的修复,术后采集三维CT影像数据与术前进行比较,建立个体化三维坐标系,测量下颌骨相关解剖标志点的三维坐标数据,分析术后髁突位移情况,结合术后临床随访,以评价其临床应用价值。结果术后随访,所有患者均面部外观对称,外形恢复满意,张口度、张口型及余留牙咬合关系正常,无颞下颌关节症状,相关解剖标志点在各个三维方向上的位移绝对值均值最大为1.08 mm,是右侧下颌骨喙突在左右方向的位移,标准差最大为0.82,标准误最大为0.33。术后髁状突的位移被控制在了临床可接受的范围内。结论下颌骨定位及连接导板能有效减少下颌骨截断后的位移影响,保留重建下颌骨的原有空间位置,使术后髁状突的位置恢复到自然状态,极大地提高了下颌骨修复重建的精确性和美观性。

摘要：目的以美容观点探讨外伤性颌面部骨折手术入路的切口设计。方法对14例面中部骨折及29例下颌骨骨折的患者采用经皮冠状切口或附加下睑缘切口、口内前庭沟切口、耳屏后缘切口,行骨折复位及小(微)型钛板内固定术。结果14例面中部骨折中,13例骨折及面部外形全部恢复良好。1例出现轻度睑内翻,术后一周消失。29例下颌骨骨折患者,术后面部外观对称。所有病例术后伤口一期愈合,切口隐蔽、细微,无1例感染。结论冠状切口及附加下睑缘切口、口内前庭切口治疗颌面部骨折,切口隐蔽、美观,术区暴露清楚、直视下内固定方便,术后患者反映好,在临床上广泛应用。

摘要：目的检验旋转臂自锁式髓内钉设计和强度的合理性与安全性,并就其临床应用和改进提出合理建议。方法分别建立人全股骨及旋转臂自锁式髓内钉静力型固定股骨干横形和粉碎性骨折的三维有限元模型。对全股骨模型和两种骨折模型进行垂直加载,了解各模型的应力分布和应变特点。结果①在承重载荷下,全股骨模型的股骨干中下1/3处的应力最大,两种骨折模型的股骨干应力集中部位位于距主钉末端4mm的远侧部位。②两种骨折模型在垂直载荷≤700N时,其应力分布与全股骨模型相似。③旋转臂自锁式髓内钉钉体应力集中于中下1/3处,而锁钉孔周围部位无明显的应力集中。结论①旋转臂自锁式髓内钉结构合理,具有良好的生物力学性能。②旋转臂自锁式髓内钉静力型固定股骨干横形和粉碎性骨折,患者在术后早期患肢可部分负重。

摘要：目的:本文所设计的是基于BS结构的轻度认知功能障碍网络评估及健康管理系统。方法:该系统由C#+*** 3.5设计开发完成,数据库采用Microsoft SQL 2005。结果:该系统具有用户管理、轻度认知功能障碍测评、测评信息查询、留言板及其他健康管理相关功能。结论:该系统能够对轻度认知功能障碍患者进行广泛的筛选和较精准的评估,可以在社区医院和健康咨询公司广泛应用。

摘要：目的:探究TCAB1沉默对人主动脉平滑肌细胞(HASMC)增殖的影响及可能机制。方法:采用RNAi技术设计并合成靶向沉默TCAB1基因表达的三对特异性si RNA序列(si TCAB1-331、si TCAB1-619、si TCAB-749)和一对阴性对照序列(NC),使用lipo2000将si TCAB1、NC转染HASMC,分为3个组:干扰组(si TCAB1)、空白对照组(BC)、阴性对照组(NC),转染24小时倒置荧光显微镜观察细胞转染情况;通过RT-qPCR和Western blot从3个干扰靶点中筛选效果最好的干扰靶点。进一步转染si TCAB1-749后,MTS检测HASMC 24、48、72 h的增殖能力,48小时用RT-qPCR和Western blot检测CyclinD1表达量变化,流式细胞术检测HASMC的细胞周期变化。结果:RT-qPCR和WB结果显示si TCAB1-749为最好的干扰靶点;转染24、48、72 h后,si TCAB1-749组增殖水平明显低于NC组、BC组(P<0.05)。流式结果显示:si TCAB1-749组处于G1期细胞比率有所增加,处于S期细胞比率减少(P<0.05),且si TCAB1-749组细胞周期蛋白cyclinD1表达也下降(P<0.05)。结论:沉默TCAB1能抑制HASMC的增殖,其机制可能与阻碍细胞周期蛋白cyclinD1有关。