摘要：目的实现手术室绩效薪酬多劳多得、优绩优酬、公平透明的长效机制。方法基于以资源为基础的相对价值比率(resource based relative value scale,RBRVS),建立以工作量核算为基础、多维度综合评价为手段的绩效评价体系并实施。结果手术时间从占比57.63%提高到71.22%(P<0.05);非手术工作时间从占比42.37%降至28.78%(P<0.05)。结论改进后的绩效评价体系有利于调动护士的工作积极性,提高其工作效率;实现客观的数据采集,减少二次分配,确保公开透明;体现加班劳动价值,指标设计更加科学。

摘要：目的通过智能工作环境设置约束条件,建立手术智能排程系统,实现手术和人员的自动排程,并为手术精确匹配对应医疗亚专业的手术护士(以下简称亚专业组护士)。方法通过设置手术预约并自动排序,以及设置护士排班约束条件,实现自动排班,系统自动生成有效排程。回顾性比较试验组(2017年3月)与对照组(2016年11月)两组排程数据,对每日排程时间、日均手术台次、护士加班时间以及护士专业匹配度、手术二次调整率、手术错排漏排率6个指标进行统计分析。结果经临床应用,日均手术台次增加10台,手术二次调整率降至17.74%,亚专业组护士人岗匹配度达到94.71%,手术错排、漏排率降至4.78%。结论手术智能排程系统能提高排程效率和质量,使手术间利用率得到提升,同时有利于提高亚专业组护士的配合质量和工作效率。

摘要：目的分析手术体位安置的特点,设计操作流程图,实现手术体位安置程序化。方法根据手术体位安置的操作顺序、安置过程中的重点环节和手术病人的安全性和舒适度的要求,将整个过程进行重新设计、整合、排序,制作成图。结果利用流程图实施程序化操作后,手术体位的安全性、舒适度、准确率等显著提高;消除了不同工作年资护士手术体位安置过程中发生工作缺陷既往存在的差异。结论应用手术体位安置流程图,有效地提高了手术室护士的工作质量,实现了手术护理配合有序、高效、安全。

摘要：目的:了解我省三级医院手术室突发事件应急准备现状,以发现运行过程中存在的主要问题,为改进和完善手术室突发事件应急准备提供依据。方法:采用自行设计问卷,对我省20家三级医院的200名手术室医护人员进行手术室突发事件应急准备现状调查。结果:20家三级医院手术室应急预案的编制基本完成,但缺乏对预案的修订;应急组织指挥的权威性尚待加强;应急培训、演练环节薄弱;应急物资储备管理尚待规范;推动突发事件应急工作的专业化人才培训和资金不足以及领导重视不够等。结论:我省三级医院手术室需开展对突发事件应急预案的修订,完善应急组织指挥体系的建设,落实应急培训、演练、考核评价及应急救援的基础保障工作,加大应急资金投入和领导支持力度,不断提高手术室应急能力。

摘要：手术器械托盘是每个手术间的必用设备，它的实用与否直接影响手术操作。随着外科技术的不断发展，腔镜手术和显微手术不断增多，要求手术托盘稳固，并能根据医生需要进行移动和调节，可灵活地推至手术需要的位置。而传统的手术托盘一般为带底座单支架式，底盘大不易摆放，受手术床底座的限制，手术托盘不能放入手术床的任意位置，给手术者操作和麻醉师观察患者带来了不便；并且其稳定性及容纳量也不尽人意，不利于医生进行手术。为了方便和适应各类手术的需要，我科设计了一种实用新型的手术器械托盘，该器械托盘已获国家实用新型专利。现介绍如下。

摘要：目的:探讨快速康复外科理念在胃肠手术患者中的应用效果。方法:将198例同期住院的行胃肠手术患者随机分为试验组112例,对照组86例。对照组采用常规护理,试验组遵循快速康复理念进行围手术期护理,采用自行设计的调查表对两组患者麻醉前即刻收缩压、心率,术后并发症及住院时间、住院费用、满意度进行比较。结果:试验组患者麻醉前即刻收缩压、心率,术后并发症发生率、住院时间及住院费用均低于对照组,对护理质量的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:应用快速康复外科理念对胃肠手术患者进行围术期护理,有利于缩短患者术后住院时间,减少住院费用,促进患者康复,提高患者满意度。

摘要：目的有效利用现有手术室资源,提高手术室工作效率。方法以Sqlserver,Oracle数据库为基础数据处理平台,采用目前主流开发语言C#语言,通过兼容性接口与医院HIS系统对接,设计包含手术预约管理、手术排班、人员排班、手术查询、系统配置四个模块的手术排程系统。结果手术排程系统通过科学、合理的功能划分,不但确保了手术排程信息准确、准时,为手术室的提前准备工作提供依据,提高了手术排程人员的工作效率,也为手术科室和行政部门提供了客观宝贵的临床资料和数据。结论手术排程系统的应用有利于医院管理部门更好地合理规划医院资源,促进了手术室及医院规范化管理进程。

摘要：目的了解基层医院手术室应急预案管理现状,发现运行过程中存在的主要问题,为改进和完善预案运行管理方法提供依据。方法采用自行设计问卷,对40所基层医院的手术室管理者及160名手术室护士进行手术室应急预案管理现状调查。结果各基层医院手术室应急预案的编制基本完成,宣传、培训、演练环节薄弱,缺乏对预案的修订、完善;推动预案运行的资金、人才不足等。结论各基层医院手术室需加强对应急预案的宣传教育,落实预案的培训、演练,建立预案的评估、修订机制,不断提高应急能力。

摘要：目的设计日间眼科手术护理记录单并进行临床应用,评价其应用效果。方法基于流程管理理论,采用流程梳理与流程再造的方法,结合日间眼科手术护理特点与难点自行设计日间眼科手术护理记录单并进行临床应用,评价使用前后日间眼科手术护理不良事件发生率和手术室护士满意度。结果 2015年7月-10月眼科因记录单设计缺陷致交接不清、记录错误等引起的不良事件或因记录单致问题缺陷共9例,发生率为7.96%;2015年11月-2016年2月眼科因记录单致问题缺陷仅发生了1例,发生率为1.28%;两者差异有统计学意义(P=0.049 8)。2015年7月-10月未使用日间眼科手术护理记录单时眼科亚专业手术护士满意度为54.33%,2015年11月-2016年2月使用日间眼科手术护理记录单后眼科亚专业手术护士满意度提高到了98.71%。结论日间眼科手术护理记录单设计合理、应用便捷,能有效确保日间眼科手术护理质量,提高工作效率,提升手术室护士工作满意度。

摘要：目的了解手术室护士对标准预防相关知识的掌握现状,为有针对性地开展继续教育提供依据。方法自行设计标准预防相关知识调查问卷,对90名手术室护士进行调查。结果手术室护士标准预防相关知识得分(5.66±3.34)分,及格率57.78%;不同工龄、职称的护士相关知识得分差异均有统计学意义(P<0.01)。结论手术室护士对标准预防相关知识掌握程度欠佳,护理管理者应根据护士不同层次拟定相应的培训内容,制定规范的培训计划,以便更好掌握和执行标准预防措施,降低院内感染的发生。