摘要：目的了解住院患者医院饮食医嘱与营养摄入情况。方法用自行设计的调查表对1465例住院患者进行调查。结果1465例住院患者饮食医嘱基本饮食占78.63%,治疗饮食占32.35%,试验饮食为0,禁食人数占21.37%,未下饮食医嘱的占0.96%。在疾病治疗过程中,根据病情变化而及时更改饮食医嘱的占14.47%,饮食医嘱无变化的占49.15%,饮食医嘱部分变化的占35.42%,未下饮食医嘱的占0.96%。56.11%存在能量摄入不足,能量摄入理想19.66%,能量摄入过多24.23%。住院患者中仅有19.37%体重在正常范围,超重31.63%,体重下降45.14%。结论住院患者饮食医嘱存在缺陷,住院患者能量摄入不足,医院膳食管理落实不到位。

摘要：目的探讨临床营养工作在现代医学综合治疗中的地位和作用,以及临床营养的发展方向。方法设计《医院临床营养工作状况调查表》,对四川省51所医院临床营养工作开展情况进行调查,并将调查数据进行统计分析。结果各级医院营养师配置人数均未达到相应等级标准,开展的业务项目局限,许多医院没有专职营养医师,营养专业人员严重缺乏。此外,营养科的主管部门也比较混乱,主要由各医院院领导决定。结论目前四川省多数医院临床营养工作的开展不容乐观,临床营养的归属,营养医师的工作职责以及临床营养的发展方向等问题均有待进一步规范。

摘要：目的:探讨儿童糖尿病患者的营养治疗方法以提高治疗效果。方法:随机选择20例胰岛素依赖型儿童糖尿病患者,结合年龄、体重、病情、胰岛素用量、营养状况、生长发育需要设计个体化营养治疗方案。结果:通过营养治疗,除1例患儿家属在病情控制相对稳定,但血糖未有效控制提前出院外,其余19例患者均坚持营养治疗。治疗前后,随机血糖、餐后2 h血糖差异有统计学意义,P<0.05;糖化血红蛋白差异无统计学意义。结论:个体化的营养治疗有助于儿童糖尿病患者血糖控制,并能促进儿童的生长发育及提高生活质量。

摘要：目的评价谷氨酰胺强化肠内营养对接受呼吸机治疗的COPD患者的作用。方法采用前瞻性随机对照实验设计,28例患者分为强化谷氨酰胺组(15例)和普通肠内营养组(13例)。两组患者接受等氮等热量的10d肠内营养支持,研究两种方法在血气分析、血浆蛋白等方面的不同作用。结果接受肠内营养支持10d后,两组患者血浆清蛋白结果相似(P>0.05),血浆总蛋白和前清蛋白差异有统计学意义(P0.05),但强化谷氨酰胺组略好。结论对接受呼吸机辅助呼吸,肝肾功能大致正常的COPD患者,强化G ln的肠内营养是较好的营养支持方法。

摘要：目的结合代谢组和计算生物学技术，探索食管癌代谢表型与病理分型的关系，发现食管癌患者代谢网络扰动机制，建立可用于术前快速对肿瘤进行精准分期的方法。方法前瞻性队列研究设计，研究起止时间为2013年4月至2016年1月。纳入2013年5月至2014年4月在四川省人民医院确诊食管癌拟行手术患者，收集血清标本进行磁共振波谱代谢组学检测，绘制不同分期患者的血浆代谢指纹图谱。采用主成分分析、偏最小二乘法和支持向量机进行数据处理，并基于基因本体论（GO）方法建立代谢型-酶学网络-GO通路回溯分析技术探索调控食管癌代谢网络异常的酶-基因网络调节机制，最终建立食管癌分期定量预测模型。所有数据处理过程均在高性能计算平台上使用MatLab完成。计量资料的组间比较采用Wilcoxon秩和检验（非正态分布）或方差分析（正态分布）。计数资料采用）（2检验或Fisher确切概率法。结果纳入不同TNM分期食管癌患者20例，不同分期患者组间年龄无差异（F=1．086，P〉0．05），体重指数无差异（F=1．035，P〉0．05），肿瘤距门齿距离无差异（F=1．078，P〉0．05），其血浆磁共振波谱指纹图谱可特征性区分不同肿瘤分期。在不同TNM分期的患者中，其血浆代谢池中存在明显的代谢物差异：与ⅡB、ⅢA、Ⅳ期患者相比，ⅠB、ⅡA期患者血清中丁酮、乙醇胺、同型半胱氨酸、羟基丙酸、雌三醇浓度升高，而糖蛋白、肌酸、胆碱、异丁酸、丙氨酸、亮氨酸、缬氨酸水平降低。经过计算，最终筛选出4个代谢标志物：乙醇胺、羟基丙酸、同型半胱氨酸、雌三醇。GO分析表明，调控这4个关键代谢标志物的是54对酶和基因。以此为基础建立了基于磁共振波谱的食管癌TNM分期定量预测模型，交叉验证结果表明，该预测模型的均方根误为5．3，R^2=0．47（P=0．036），预测效果良好。结论基于代谢组学和酶一基因调节网络分析的系统生物医学方法能定量描绘中晚期食管癌患者代谢网络的扰动，且通过血浆磁共振波谱检验，能成功进行术前快速的食管癌患者临床分期。

摘要：目的调查妊娠期糖尿病患者的营养膳食行为和运动情况。方法自行设计量表,调查1184例妊娠期糖尿病患者的营养膳食行为和孕期运动情况。结果妊娠期糖尿病患者膳食种类、膳食量、食物搭配、食用频次、膳食烹饪、膳食餐次分配、妊娠期运动等存在缺陷。结论应加强妊娠期糖尿病患者在妊娠期的科学营养膳食行为和科学运动管理。