摘要：背景吉西他滨(GEM)和丝裂霉素(MMC)均为经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的化疗药物,目前对于两种药物的临床疗效和毒副作用差异尚无定论。目的评估两种药物治疗TURBT后NMIBC的有效性与安全性。方法计算机系统检索Pub Med,EMBase,Web of Science,The Cochrane Library,中国知网(CNKI),万方数据知识服务平台,中国生物医学文献数据库,维普网(检索时限为建库至2020-10-01)中关于GEM和MMC治疗TURBT后的NMIBC的随机对照试验(RCT),提取第一作者、发表年份、研究设计类型、证据等级、年龄、样本量、肿瘤生长情况、肿瘤WHO分级、TNM分期、药物灌注剂量、肿瘤复发情况(术后1年肿瘤复发率或术后2年肿瘤复发率)、灌注后的不良事件(AE)[膀胱刺激征、血尿、肝肾功能损害,其他并发症(皮疹、恶心呕吐、耻骨上疼痛等)]等资料,检索年限为数据库建立到2020-10-01。根据TURBT后用药情况分为GEM组、MMC组,并对两组患者的术后1年、2年肿瘤复发率及灌注化疗后AE发生率进行Meta分析。结果累计纳入7篇RCT,共484例患者,经Jadad量表评估均为高质量研究。Meta分析结果显示,两组患者术后1年肿瘤复发率比较,差异无统计学意义[OR=0.86,95%CI(0.29,2.56),P=0.17];GEM组术后2年肿瘤复发率[OR=0.37,95%CI(0.23,0.59),P=0.01]、灌注化疗后总AE发生率[OR=0.28,95%CI(0.18,0.43),P=0.01]、膀胱刺激征发生率[OR=0.30,95%CI(0.17,0.54),P=0.04]、其他并发症(皮疹、恶心呕吐、耻骨上疼痛等)发生率[OR=0.46,95%CI(0.24,0.88),P=0.01]低于MMC组,两组患者术后血尿发生率[OR=0.52,95%CI(0.21,1.26),P=0.22]和肝肾功能损害发生率[OR=0.51,95%CI(0.29,0.85),P=0.16]比较,差异无统计学意义。结论 GEM拥有更低的术后肿瘤复发率和毒副作用发生率,是安全且有效的抗肿瘤化疗药物。

摘要：目的对软件融合靶向穿刺(FUS-TB)与认知融合靶向穿刺(COG-TB)活检的前列腺癌总检出率和临床有意义前列腺癌检出率进行系统回顾和荟萃分析。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、维普、中国知网、万方等数据库中对FUS-TB与COG-TB前列腺癌检出率的对比研究,按预先设计的纳入排除标准,最终将前列腺总检出率、临床有意义前列腺癌检出率作为评价指标。采用RevMan5.4进行统计分析。结果共分析了11篇文献,研究对象为1973名男性,FUS-TB组1124人,COG-TB组832人。Meta分析结果显示,前瞻性研究中FUS-TB和COG-TB比较,发现前列腺癌总体检出率和有临床意义的前列腺癌检出率优势比分别为[OR=0.11,95%CI(0.01,0.21),P=0.04]和1.39(95%CI:1.00-1.92,P=0.05)。回顾性研究中FUS-TB和COG-TB比较,发现前列腺癌总体检出率和有临床意义的前列腺癌检出率优势比分别0.74(95%CI:0.55-0.99,P=0.04)和0.86(95%CI:0.64-1.16,P=0.05)。结论FUS-TB与COG-TB在前列腺癌的总检出率及有意义前列腺癌检出率方面并无明显差异,两种方式均可作为前列腺活检的良好选择。

摘要：目的探究显微镜下精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者手术时间、睾酮水平及精子质量的影响。方法前瞻性选取2014年2月至2019年10月四川省阆中市人民医院收治的精索静脉曲张患者103例,采用随机对照实验设计,以随机数字表法分为观察组(n=52)与对照组(n=51)。对照组采用腹腔镜下精索静脉结扎术,观察组采用显微镜下精索静脉结扎术。对比2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症、复发率、术前和术后6个月睾酮水平及精子质量。结果观察组手术时间长于对照组[(48.23±6.55)min vs.(39.76±8.64)min],住院时间短于对照组[(3.34±1.12)d vs.(3.92±0.80)d],差异有统计学意义(P0.05)。观察组总并发症发生率低于对照组(5.77%vs.27.45%),差异有统计学意义(P0.05)。术后6个月,2组患者睾酮水平均较术前升高,观察组高于对照组[(10.16±1.73)nmol/L vs.(8.26±1.39)nmol/L],差异有统计学意义(P0.05)。结论精索静脉曲张患者应用显微镜下精索静脉结扎术可提高其睾酮水平及精子质量,减少并发症与复发率,但手术时间相对较长。

摘要：目的:检测前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎模型大鼠脊髓背角中降钙素基因相关肽(Calcitonin Gene-Related Peptide,CGRP)的表达。方法:实验分成5组,根据Genbank中大鼠CGRP保守区域序列设计荧光PCR适用的引物和探针,Taqman荧光PCR相对定量法检测不同剂量前列舒通治疗的慢性前列腺炎症大鼠脊髓背角中CGRP的表达。结果:前列舒通治疗炎症模型大鼠脊髓背角中CGRP的表达比正常对照组增加,但不如炎症组明显,前列舒通治疗可降低炎症大鼠CGRP的表达。结论:前列舒通治疗可降低慢性前列腺炎模型大鼠脊髓背角CGRP的表达。