摘要：目的探讨MRI对宫颈癌小淋巴结转移的诊断价值和对放射治疗中靶区设计的影响。方法收集四川省肿瘤医院经手术病理证实的宫颈癌患者37例,术前均行常规MRI平扫加增强扫描,结合T1WI增强序列,在T2WI上测量可见的淋巴结最长径和最短径,并对其强化方式、边缘形态、包膜侵犯情况进行记录。结果 MRI上转移淋巴结短径较非转移淋巴结短径更长,差异有统计学意义(P=0.01);淋巴结短径标准下的ROC曲线下面积更大,其诊断价值较淋巴结长径和淋巴结长短经比值更大。转移淋巴结标准取短径≥9 mm时其敏感度、特异性和准确性分别为57.14%、91.67%、75.56%。本研究的患者若接受放射治疗,若只针对短径≥9、10 mm的淋巴结给予阳性淋巴结的剂量照射,将有42.86%、80.95%的小阳性淋巴结接受不足剂量的照射。结论 MRI对宫颈癌小淋巴结转移有一定的诊断价值,在宫颈癌放射治疗中有必要对盆腔淋巴结行预防性照射,并对高度怀疑恶性的小淋巴结以根治剂量照射。

摘要：目的:建立甘露饮提取液喷雾干燥方法,并优化干燥工艺参数。方法:以喷雾干燥粉末得率为标准,参考喷雾干燥粉末水分含量采用星点设计-效应面法,考察干燥温度、进液速度和雾化压力3个因素对喷雾干燥效果的影响,确定最佳工艺条件。结果:通过试验研究确定了甘露饮提取液喷雾干燥工艺最优工艺条件为:干燥温度为135℃,进液速度为26%和雾化压力为35 mm该工艺条件下的粉末得率为84.71%。结论:利用星点设计-效应面法确定了甘露饮提取液喷雾干燥最佳工艺条件,该方法结果准确,预测性良好,可为甘露饮颗粒剂的开发提供参考。

摘要：目的探讨慢性病患者使用随访应用程序(APP)的情况及其影响因素。方法采用便利抽样法选取738例慢性病患者作为研究对象。对患者的基本情况、随访APP(海贝随访APP、随访e生APP、杏仁医生APP、易加医APP、随访易APP)的使用情况及其影响因素,以及患者使用随访APP过程中发现的问题进行调查。结果仅有48例慢性病患者(6.5%)使用过随访APP,使用率较低。Logistic回归分析结果显示,患者的年龄、收入、文化程度、职业均为慢性病患者使用随访APP的影响因素(均P<0.05)。患者使用随访APP过程中发现的主要问题有:医生资源少、医患沟通不方便、缺少监管机制难以信任、个人隐私安全存在隐患、功能单一、广告推送多、信息不够专业、操作界面复杂等。结论目前慢性病患者对随访APP的使用率较低、存在的问题也较多,年龄、收入、文化程度及职业等为影响患者使用随访APP的因素。