摘要：介绍我国加强基本药物制度的顶层设计,优化基本药物目录结构,提升基本药物质量的各项政策和举措,以及在满足人民群众基本用药需求,促进药品安全有效、公平可及、合理使用等方面积累的有益经验。

摘要：前列腺癌是全球男性最常见的恶性肿瘤之一,严重危害男性身体健康。自前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)被证实是诊断前列腺癌的首选标志物,PSMA靶向放射性药物在前列腺癌诊治中取得显著进展,有效提高了前列腺癌的诊断灵敏度与治疗效果。文章就近年来PSMA靶向放射性分子探针的相关研究进展进行综述,分析探针结构设计理念并总结临床经验,以期对前列腺癌放射性诊疗分子探针的开发有所裨益。

摘要：为去除流式细胞样品中含有的大粒径杂质、聚集成团的细胞,防止仪器进样管道堵塞及细胞粘连,利用0.5 mL尖底刻度EP管和1.5 mL尖底刻度EP管套叠、48μm不锈钢滤网过滤和丁腈橡胶O形圈调控管隙。样品经过过滤装置过滤后,能够避免进样管道堵塞,有效改善细胞粘连问题,使均匀单一的细胞依次通过检测区,CV值相应减小、峰形尖锐,减少测量误差,使检测结果更准确,并能避免样品损失,提高制备效率,降低制作成本。

摘要：促进医疗卫生机构支持托育服务发展,有利于促进婴幼儿健康成长,有利于规范托育服务。为全面落实党中央、国务院决策部署,提高人民群众的获得感、幸福感和安全感,国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司、国家疾控局综合司发布《关于促进医疗卫生机构支持托育服务发展的指导意见》(国卫办人口发〔2023〕14号),具体内容如下。一、开展订单签约服务。基层医疗卫生机构将托育机构作为功能社区签约对象,签订服务协议,采取巡回指导或协议派驻等方式,开展婴幼儿健康管理服务。支持基层医疗卫生机构综合考虑服务能力、托育机构需求等因素,设计婴幼儿签约服务包,可包含婴幼儿预防接种等健康服务。医联体内上级医院要选派全科、专科医生为订单签约服务提供针对性强的技术支撑。

摘要：目的:建立一种可实现三维颌面点云数据智能配准的本体-镜像关联深度学习算法,基于颌面动态图结构的配准网络(maxillofacial dynamic graph registration network,MDGR-Net)模型,实现三维颌面对称参考平面的自动化构建,以期为口腔临床数字化设计与分析提供参考。方法:收集2018年10月至2022年10月就诊于北京大学口腔医院无显著颌面畸形临床患者400例,通过数据增强的方式获得2000例三维颌面数据用于MDGR-Net算法训练与测试,其中训练集1600例、验证集200例、内部测试集200例,MDGR-Net模型包含构造本体与镜像点云(X和Y)中关键点的特征向量,基于特征向量获取点云X和Y中关键点的对应关系,以及通过奇异值分解(singular value decomposition,SVD)计算旋转和平移矩阵R,t。基于MDGR-Net模型实现本体点云与镜像点云的智能配准,获得本体-镜像联合点云,并采用主成分分析(principal component analysis,PCA)算法获得MDGR-Net关联法对称参考平面。基于决定系数(coefficient of determination,R 2)指标对内部测试集平移及旋转矩阵进行模型评价,并对200例内部测试集与40例外部测试集临床数据,基于MDGR-Net关联法与“真值”迭代最近点(iterative closest point,ICP)关联法构建的三维颌面对称参考平面进行角度误差评价。结果:基于200例内部测试集三维颌面数据测试MDGR-Net旋转矩阵R 2为0.91,平移矩阵R 2为0.98。在内部与外部测试集上,角度误差平均值分别为0.84°±0.55°、0.58°±0.43°,临床构建40例三维颌面对称参考平面仅需3 s,在正畸骨性Ⅲ类、高角、安氏Ⅲ类错牙合畸形受试者表现最佳。结论:基于点云智能配准的MDGR-Net关联法为口腔临床三维颌面对称参考平面构建提供了新的解决方案,可显著提升诊疗效率和效果,降低专家依赖性。

摘要：目的探索影响卫生监督执法能力的因素,为提升卫生监督执法能力提供参考依据。方法本研究于2019年12月采取整群抽样方法,自行设计问卷,在河南省鹤壁市对295名卫生监督机构一线人员进行调查,运用结构方程模型进行数据分析。结果模型拟合度较好[卡方自由度比值(CMIN/DF)=1.696,渐进残差均方和平方根(RMSEA)=0.049,比较适配指数(CFI)=0.949]。模型中执法队伍、资源投入和权责配置对卫生监督执法能力有直接正向影响;监督需求对政府支持、监督机制、资源投入有直接正向影响,并通过3个因素对卫生监督执法能力产生间接影响;政府支持对权责配置、监督机制、资源投入有直接正向影响,并通过执法队伍、资源投入、监督机制的中介作用对执法能力起作用。结论卫生监督执法能力主要受到监督队伍、监督资源、权责配置的直接影响和监督机制、监督需求、政府支持的间接影响。

摘要：健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。新中国成立以来,党和国家高度重视卫生健康工作,坚持以人民为中心,坚持以基层为重点、预防为主、中西医并重,坚持全民参与、共建共享,坚持改革创新,注重顶层设计与基层实践相结合,着力构建覆盖全民的基本医疗卫生制度。

摘要：目的探究如何更加科学合理地确定陈述性偏好研究的属性。方法基于对象型优劣尺度法(BWS-1),利用平衡不完全区组设计生成BWS-1问卷,以2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,在海南和江苏省开展数据收集。采用模型法和计数法进行数据分析,获得各属性的优先级顺序。结果计数法和模型法的BWS-1结果具有较高的一致性,在11个属性中,影响T2DM患者二联药物选择偏好的前三位和后三位因素分别为血糖控制效果、心脑血管健康、低血糖风险;以及骨折、服药方式、服药频率。基于文献综述和定性研究,并结合BWS-1结果,本研究最终纳入陈述性偏好研究设计的属性为:血糖控制效果、低血糖风险、胃肠道不良反应风险、心脑血管健康、体重变化、服药方式及自付费用。结论BWS-1可以作为确定陈述性偏好研究如离散选择实验(DCE)属性的有效工具,但不建议仅依据BWS-1结果的优先级排序来确定陈述性偏好研究的属性范围,还需结合研究的政策目的及现实情况进行具体分析。

摘要：为配合呼吸机测试、临床人员培训和呼吸诊疗设备研发等工作,设计了一套主动模拟肺设备。介绍了该主动模拟肺设备的系统设计方案,使用电气比例阀作为执行部件,通过增量PI和模糊PID控制算法,调节每条支气路气体流量,实现对呼吸特征和气体组分的精确控制。对人体正常呼吸和麻醉呼吸模式下的呼吸动作进行模拟,流量曲线的跟随性较好,均方根误差在可接受阈值内,其潮气量、峰值流量等呼吸特征均达到要求;同时,该模拟肺对于气体组分的控制能够满足对血氧交换过程的模拟需求,代替人体完成面向不同类型呼吸疾病和不同病程的呼吸诊疗设备校验和调整。

摘要：目的系统评价长期节律控制药物治疗心房颤动的卫生经济学评价研究现状。方法计算机检索PubMed、EMbase、Scopus、CNKI、SinoMed和WanFang Data数据库及权威卫生技术评估机构官方网站,搜集长期节律控制药物治疗心房颤动的卫生经济学评价研究及基于药物经济性的推荐意见,检索时限均从建库至2022年4月23日。由2名评价员独立筛选文献、提取资料后进行系统评价。结果共纳入19篇文献,包括11个成本-效果/效用分析的研究和8份卫生技术评估机构官方文件。卫生经济学评价研究中仅有5个(45.5%)研究报告质量相对较高,且英文研究质量高于中文研究;纳入研究中缺少卫生经济学分析方案、公平性和分布效应、患者和利益相关者参与及影响等CHEERS 2022的关注要素。评价药物多聚焦于决奈达隆和胺碘酮,且研究结果显示决奈达隆相对于其他药物在不同研究设计和国家环境下均具有成本-效果,然而卫生技术评估机构的推荐意见与研究结果存在差异。结论长期节律控制药物的卫生经济学评价研究报告质量有待改进,需要提高针对中国患者的心房颤动节律控制药物领域的临床证据质量,并通过预算影响分析、分布成本-效果分析等评价方法全面探索药物卫生经济性并为决策者提供高质量决策依据。