摘要：目的:了解口腔专业人员对临床研究的知识、态度、行为及临床研究培训的需求,探讨影响临床研究知识水平的相关因素。方法:采用自行设计的问卷,对国家口腔疾病临床研究中心(上海交通大学医学院附属第九人民医院)及其协同创新网络成员单位的口腔专业人员进行在线调查,内容包括调查对象的基本情况,对临床研究的知识、态度、行为及培训需求。采用SAS 9.4软件包对数据进行统计学分析。结果:281名口腔专业人员参与调查,大部分调查对象对临床研究持积极态度,80%的调查对象曾经有开展临床研究的想法,但最终实施者较少(22.8%)。制约口腔专业人员开展临床研究的三大主要原因为时间少(68.3%)、团队不足(63.7%)及缺少经费支持(60.9%)。调查对象临床研究知识平均分为(13.72±7.20)分(总分38分),经多元线性回归,医院类型、近5年主持或参与临床研究情况、近1次项目是否有流行病或统计学专家参与是调查对象知识水平高低的相关因素。结论:口腔专业人员对临床研究态度积极,但行为与知识水平较为薄弱。加强临床研究的顶层设计离不开临床医师临床研究能力的培养。国家临床医学研究中心应发挥"国家队"使命,加快建立专业化、常态化、规模化的临床研究培训模式,为协同创新网络单位提供培训机会。

摘要：目的:设计改良牙面描记图并评估其在龋病标记中的临床应用。方法:(1)模拟龋病发生部位的分区,把各牙齿模拟的分区合并为一个可操作的改良牙面描记图,再将改良牙面描记图嵌入新开发的口腔软件中。(2)40名口腔医生将龋齿检查数据记录分别传统手写和提取到改良牙面描记图中,将两组龋病部位的录入时间、准确性、直观性、检查方便性进行记录并比较。改良牙面描记图软件记录的数据为实验组,传统手写记录的数据为对照组,对结果进行统计学分析。结果:两组数据在录入时间方面无显著性差异(P=0.264)。对准确性、直观性和检查方便性的比较,实验组均高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:口腔医生在使用改良牙面描记图进行龋病记录时,在直观性、准确性和检查方便性方面明显优于传统临床记录法。

摘要：目的:通过建立近中颊壁缺损的下颌第一磨牙有限元模型，模拟氧化锆桩核全瓷冠修复效果，分析不同桩核设计对修复效果的影响。方法:提取锥形束CT扫描下颌第一磨牙离体牙的数据，使用Mimics、Geomagic、Ansys软件，建立氧化锆桩核全瓷冠修复近中颊壁缺损的下颌第一磨牙有限元模型，依据放置桩的根管数目和位置不同建立7组模型（A：远中根管;B：近中颊根管;C：近中舌根管;D：远中和近中舌根管;E：近中颊和近中舌根管;F：远中和近中颊根管;G：远中、近中颊和近中舌根管），比较最大载荷（F1）、垂直载荷（F2）、斜向载荷（F3）和水平载荷（F4）4种载荷下7组模型基牙Von Mises应力峰值及分布。结果:氧化锆桩核全瓷冠修复下颌第一磨牙近中颊壁缺损时，桩的数目、位置对牙本质Von Mises应力峰值及分布影响显著。G组模型在F1、F2、F3和F4四种载荷下，牙本质最大Von Mises应力分别为41.649 8、20.531 5、20.455 3、40.804 3 MPa，均小于其他6种模式;F组模型在F1、F2、F3和F4四种载荷下，牙本质最大Von Mises应力分别为41.818 1、20.541 4、27.271 9、43.661 8 MPa，除F3载荷时大于D组和G组模型外，F1、F2和F4载荷时均小于A、B、C、D和E组。结论:氧化锆桩核全瓷冠修复下颌第一磨牙近中颊壁缺损时，桩核的数目和位置会对修复效果产生显著影响。推荐在近中颊根管和远中根管均放置桩或3个根管均放置桩，3个根管均放置桩更利于分散牙本质应力。

摘要：数字化技术为牙颌面畸形的诊疗提供了一种理想的辅助方法,但由于技术限制,目前的数字化正颌外科存在影像数据处理自动化不足,三维影像数据利用率低等问题。在提高效率、优化诊疗能力的迫切需求下,催生了一系列基于深度学习技术辅助牙颌面畸形临床诊疗的研究,展现了深度学习在该领域应用的巨大潜力。本文回顾深度学习-医学交叉研究发展历史,着重对深度学习在牙颌面畸形诊疗中的应用及研究进展进行综述,探讨牙颌面畸形的智能化诊疗。

摘要：随着数字化技术在口腔医学领域的广泛应用,通过三维影像数据和光学扫描数据获取牙齿、牙列三维信息用于临床诊断和分析,已成为数字化诊疗不可或缺的环节。影像学数据与光学扫描数据在数据获取范围和数据精度方面各有特点,单一数据来源对牙齿及牙颌信息的表达均不够精确或完整。目前,口腔医学领域常通过对上述两种来源数据进行一体化处理,运用特定方法或算法构建兼具高精度牙冠信息和完整牙根信息的三维冠根整合模型,以满足口腔临床在正畸功能性诊断排牙、种植手术导板设计,以及各种牙体、牙周手术导板设计方面的需求。这种构建三维冠根整合模型的一体化处理方法是口腔医学临床研究关注的热点问题之一。本文将针对三维冠根整合模型构建方法的研究进展进行梳理和归纳,回顾各种算法在口腔医学领域的应用情况,并分析评价这些算法技术的特点,以期为临床应用和科研提供参考。

摘要：目的 探讨无托槽隐形矫治器结合微种植体支抗远移上颌磨牙的效率及在三维方向上的特点，以期为无托槽隐形矫治器的设计提供理论依据。 方法 选取需进行上颌磨牙远移的安氏Ⅱ类错 患者12例，应用无托槽隐形矫治器远中移动上颌磨牙、前磨牙，其中7例结合微种植体牵引尖牙增加支抗，所有患者定期制取阶段研究模型并使用三维扫描仪将模型数字化。通过重叠治疗前与各阶段的三维数字化模型，分析在不同矫治阶段磨牙、前磨牙的远移效率以及在三维方向上的移动特点；对比有无微种植体支抗对磨牙远移效率及前牙支抗的影响。 结果 微种植体支抗组上颌第二、第一磨牙的远移效率分别为89.20%和83.53%，均比无微种植体支抗组远移效率高，但差异无统计学意义( P >0.05)；上颌磨牙远移会造成切牙轻度唇向及近中移位，其中微种植体支抗牵引尖牙组前牙支抗损失量较小，但差异无统计学意义( P >0.05)。当上颌第一磨牙开始远移时，第二磨牙的远移效率明显下降( P 0.05)，而上颌前磨牙远移过程中发生明显颊舌向旋转( P <0.05)。 结论 无托槽隐形矫治器可以有效地远移上颌磨牙、前磨牙，前磨牙远移时易发生颊舌向旋转，磨牙在远移过程中有轻度的压低及颊向移位；使用微种植体支抗可以在一定程度上增加磨牙的远移效率、减小前牙支抗丧失。

摘要：目的探讨无托槽隐形矫治器设计平面导板,对上中切牙压低效率的影响及支抗前磨牙、磨牙的变化,以期对无托槽隐形矫治器设计平面导板矫治深覆拾提供参考。方法分别选取无托槽隐形矫治器设计平面导板和无平面导板矫治深覆拾的病例各6例,两组均设计上中切牙不少于0.7 mm的压低,通过前牙压低矫正深覆胎。前磨牙及磨牙作为支抗牙不设计移动。以腭穹窿为参照,重叠设计压低前后的数字化模型,比较两组上颌中切牙压低效率的差异,以及两组支抗前磨牙和磨牙的差异。结果平面导板组上中切牙压低效率为33%,无平面导板组上中切牙压低效率为8%,二者的差异无统计学意义(P>0.05);平面导板组第--前磨牙、第二前磨牙第--磨牙和第二磨牙分别伸长0.3、0.1、0.2和0.1 mm;无平面导板组第-前磨牙第二前磨牙第-磨牙和第二磨牙分别压低0.0、0.2、0.1和0.1mm,两组的差异均有统计学意义(P<0.05);平面导板组和无平面导板组未设计移动的第一-磨牙分别颊倾0.0 mm和0.3 mm,二者的差异有统计学意义(P<0.05)。结论无托槽隐形矫治器设计平面导板对上颌中切牙的压低无明显影响,但能有效伸长支抗前磨牙及磨牙,克服无托槽隐形矫治器“验垫效应”造成的后牙压低,并维持磨牙水平向的位置,对深覆邪的矫正发挥一定作用。

摘要：一名中年男性因牙齿颜色不佳寻求就诊.希望获得更加美观的牙齿。术前检查发现患者存在口腔卫生差.龈缘不齐.松动牙.牙体缺损及牙齿颜色不佳多种问题.通过牙周.外科.种植及美学修复等多学科联合治疗以解决以上问题。首先控制牙周炎症,进行关键美学问题分析.美学设计.在行11-13的牙冠延长术后,通过评估基牙颜色.牙体预备量.对牙齿颜色不佳的患牙进行瓷贴面修复。缺牙区单颗种植牙修复.以恢复咬合功能。最终修复效果较术前改善明显。

摘要：[目的/意义]建设口腔医学创新体系,推动口腔医学"双一流"学科建设和创新发展。[方法/过程]分析口腔医学学科建设和创新发展存在的问题,以"双一流"建设目标和系统理论为基础进行口腔医学创新体系顶层设计,将基础研究、产品检测平台、药物/器械临床试验和真实世界研究有机串联,通过这四方面之间的衔接和促进共同推进口腔医学体系的整体创新。[结果/结论]形成了口腔学科特色发展方向,培养了大批学术领军人才、有效的推进了科研成果转化。口腔医学创新体系建设初见成效,对相关领域发展具有较大参考意义。

摘要：目的:建立有效的标准化自就位钛网仿真模型,进行断裂仿真分析,验证三维打印自就位个性化钛网的应用可行性。方法:基于三维建模软件SolidWorks,构建标准化自就位钛网模型,重点关注钛网两端与定位翼连接处的细节特征。利用仿真软件ANSYS Workbench对上述标准化自就位钛网模型进行断裂仿真分析,包括形变、应变和应力。三维打印标准化自就位钛网并进行力学性能试验。将断裂仿真分析结果与力学性能试验结果进行比较,以证实仿真模型建立的有效性;并根据结果,客观评价自就位个性化钛网设计的合理性以及临床应用的可行性。结果:力学试验结果和仿真结果基本一致,误差在13.4%~14.5%之间。断裂仿真结果显示,当钛网承受40 N的垂直载荷时,最大等效总应变为4.2752e-003;当对定位翼施加45°弯折力时,最大等效总应变为1.1334e-002,小于TC4钛合金材料的断裂应变(0.17)。最大变形量分别为0.19055 mm和1.11180 mm。结论:建立的标准化自就位钛网仿真模型具有有效性。对模型的断裂仿真结果深入分析,发现在钛网使用过程中,当承受来自不同方向的40 N载荷时,不会导致连接处断裂或过度变形,并且最大变形量处于可接受范围内,提示自就位个性化钛网具有较强的可行性。