摘要：目的调查上海市社区全科医生教学能力现况,分析影响教学能力的因素,为今后提升社区全科师资教学能力提供参考。方法本研究为横断面研究,2017年1—2月,采用分层按比例整群抽样方法抽取上海市社区卫生服务中心,对其中有带教经历的全科医生进行问卷调查。在他人研究和《关于建立全科医师规范化培训师资标准的建议》的基础上自行设计上海市社区全科医生综合能力自评调查表,内容包括一般情况和教学能力2个方面,后者包括教学素养和教学技能与实践两个一级指标。统计得分情况并采用单因素、多因素回归分析教学能力的影响因素。结果研究抽取了116个社区卫生服务中心的1138名全科医生,其中63.6%(724/1138)在教学基地工作,78.5%(893/1138)参加过全科师资培训。教学能力总得分38.00(30.00,40.00)分,教学素养评价中,"对教学工作的兴趣"条目得分为(3.46±0.80)分,其他问题回答为"是"的比例为75%~80%;教学技能与实践评价中,"多种教学方法的应用情况"得分最低为(3.78±0.72)分。多因素分析提示工作5~19年[5~9年:OR=7.14(2.47~11.81),P=0.003;10~19年:OR=5.32(1.30~9.33),P=0.009]、所在社区是教学基地[OR=13.23(9.88~16.57),P<0.001],参加过全科师资培训[OR=17.76(13.80~21.71),P<0.001]的全科医生教学能力得分较高。结论上海市社区全科医生教学能力主要的问题在于缺乏教学的兴趣和积极性,对教学方法掌握不足,今后应加强教学方法的培训。

摘要：本文分析了培养医学研究生具有多学科知识和国际化视野的必要性,并结合复旦大学儿少卫生与妇幼保健学学科团队多年的探索和实践,提出了多学科国际化医学研究生培养模式的具体路径,即通过优化研究生培养方案,设置多学科特色课程,构建国际化交流平台等方式,使医学研究生在知识结构、学术视野和综合素质等方面得以提升,从而培养出更加符合多学科交叉化和公共卫生全球化要求的新时期复合型医学人才.

摘要：背景随着人口老龄化进程加快,老年人防跌倒项目的开展刻不容缓。我国防跌倒项目虽有零星开展,但以运动干预为主要内容的综合性防跌倒项目较少见,而针对社区跌倒高风险老年人综合性防跌倒项目参与意愿的调查尚未见报道。目的了解跌倒高风险老年人参与综合性防跌倒项目的意愿,分析其影响因素,为综合性防跌倒项目的实施提供理论依据。方法根据经济和地理位置分别抽取上海市浦东新区塘桥社区(中心城区)、青浦区赵巷社区(远郊)、崇明区港沿社区(远郊)为研究现场,使用跌倒风险初筛量表(FROP-Com Screen)对2018—2019年在3个社区参加体检的5426例≥65岁老年人进行初筛,纳入FROP-Com Screen评分>3分,即有跌倒风险的老年人;进一步使用修订版社区老年人跌倒风险评估工具(MFROP-Com Tool)评估有跌倒风险老年人,纳入MFROP-Com Tool总分≥11.5分,即跌倒高风险老年人。本研究所用调查问卷由6部分构成:基本情况调查表、FROP-Com Screen、MFROP-Com Tool、自行设计的跌倒情况调查表、患者健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)。结果本研究共纳入318例跌倒高风险老年人,其中62例(19.5%)认为跌倒不可预防。地面光滑〔73例(23.0%)〕、注意力不集中〔64例(20.1%)〕和身体不适〔59例(18.6%)〕是调查对象认为导致跌倒的前3位原因。318例跌倒高风险老年人中,214例(67.3%)表示愿意参加防跌倒项目。不同居住地区、文化程度、助行器使用情况、睡眠质量自评情况、慢性病种数、足部疾病情况、运动爱好、近1年跌倒情况、对跌倒是否可预防认知情况的老年人参加防跌倒项目的意愿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,市区老年人〔OR(95%CI)=7.828(2.898,21.149)〕、喜欢运动的老年人〔OR(95%CI)=3.474(1.703,7.087)〕、近1年发生过跌倒的老年人〔OR(95%CI)=2.806(1.364,5.773)〕和认为跌倒可预防的老年人〔OR(95%CI)=4.124(1.749,9.726)〕更倾向参加防跌倒项目(P<0.05)。结论跌倒高风险老年人对于防跌倒的认识有一定局限性,大部分跌倒高风险老人愿意参加综合性防跌倒项目。为了更好地实施综合性防跌倒项目,需进一步改善跌倒高风险老年人对防跌倒的认知,提升其防跌倒项目参与意愿。

摘要：目的 :分析企业型社区居民的健康状况,并对不同类型社区居民的健康状况进行比较分析。方法:对体检资料进行统计学分析,主要采用频数、百分比进行描述性统计,使用卡方分析来进行组间分布比较。结果 :企业型社区居民的体检异常率达到87.33%,与生活社区居民相比,两类型社区居民在疾病谱与疾病严重程度上存在着差异性,不同性别与年龄别居民的检出率在绝大多数疾病上也存在分布差异(P<0.01)。结论:企业型社区居民的健康状况与生活社区居民相比有其特异性,而针对不同人口社会学特征的企业型社区居民也应当设计相对应的健康监测与疾病控制干预措施。

摘要：目的:描述医学生心理健康的现状,分析生活园区相关因素对心理健康状态的影响。方法:分层整群抽样736名医学生为调查对象,获取心理健康状态和生活园区相关因素。结果:寝室楼宇满意度、寝室环境满意度、园区文化及管理的满意度与医学生焦虑情绪的关联均具有统计学意义,OR分别为11.89、12.25和2.26。结论:“通过改善生活园区的软硬件环境,依托宿舍管理督导员队伍—学生工作队伍—心理健康服务人员的联动机制,设计园区活动可促进医学生心理健康。

摘要：目的建立与知识点特征相适应、与学习行为规律相符合的混合式教学体系与学习资源，集各教学形式之长，优化教学设计。方法对学生学习偏好和学习行为数据进行实证分析。以复旦大学2015级八年制临床医学专业与2015级五年制基础医学专业中参加医学文献检索与利用A必修课程的194名学生为研究对象。从课程在线平台收集学习行为数据，应用问卷调查学生学习偏好，采用卡方检验和方差分析法分析数据。结果对于不同类型知识，学生对在线自主学习、基于问题学习（problem—based learning，PBL）、翻转课堂、教师课堂讲授结合学生上机操作4种教学形式的偏好差异有统计学意义，如导论（χ^2=36．01，P〈0．001）；基础知识倾向于在线学习，综合应用及思维方法类倾向于传统课堂讲授；对教学形式具有不同偏好的学生，其讨论参与度差异有统计学意义（χ^2=17．87，P〈0．001），但在线自测总评分差异无统计学意义；对于学习资源呈现形式，拆分为知识点的PDF格式的PPT最受青睐。结论在混合式教学设计中，不能仅停留于微视频制作和翻转课堂，应充分考虑各类型知识在学习特征上的差异，针对学生学习的偏好，综合实施多种教学形式。充分发挥在线自主学习优势，精心设计PBL和翻转课堂，加深难点知识内化，构建微格化的多维度学习资源，建立自主学习的倒逼机制。

摘要：在医学教育扶贫背景下,如何帮助贫困地区基层医师提升岗位胜任能力值得探讨。本文阐述了锦州医科大学在贵州省毕节市开展的医学教育扶贫工作,以2018年8月至2020年8月参加培训的1330名基层医师为研究对象,通过设计和实施基层医师岗位胜任能力培训,以执业医师资格考试通过率、理论知识考核成绩和问卷调查结果了解培训效果。培训后执业医师资格考试通过率提高到50.6%(673/1330),理论知识考核成绩线下培训后为(78.55±14.05)分,高于培训前的(40.95±17.01)分,线上培训后为(79.93±20.98)分,高于培训前的(41.79±14.97)分,差异均具有统计学意义(均P0.05)。1330名医师中,1055名(83.4%)医师对培训表示满意。基层医师岗位胜任能力培训有助于提高其理论知识水平,进而提升其岗位胜任能力,且线下和线上培训效果一致。