摘要：目的探讨人类自然抵抗相关巨噬细胞蛋白1(NRAMP1)基因多态性与接尘工人肺结核易感性的关系。方法采用1∶2病例对照设计,按年龄相差小于5岁,工种、吸烟、饮酒率、总粉尘接触量和矽肺患病同比例匹配,选择61例男性肺结核患者为病例组(矽肺50例、非矽肺11例),122例男性无肺结核者为对照组(矽肺100例、非矽肺22例)。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)技术检测NRANP1 INT4和D543N位点的多态性。结果NRAMP1 INT4多态位点野生纯合子(G/G)、杂合子(G/C)和突变纯合子(C/C)在病例组的分布频率分别为63．9%、34．4%、1．6%,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0．05),NRAMP1 INT4 C等位基因携带者患肺结核的危险性升高(OR=2．73,95%CI∶1．32～5．64),D543N位点多态与接尘工人肺结核易感性之间无关联(P＞0．05)。结论NRAMP1基因第4内含子G＞C单核苷酸可能是接尘工人肺结核的易感因素。

摘要：世界卫生组织对伤害的定义：伤害是由于能量（机械能、电能、化学能、热能、电离辐射等）突然或短时间地作用于人体,超过机体的耐受能力而导致的机体损伤,包括由于突然缺乏基本介质如氧气或能量而引起的损伤[1]。据世界卫生组织统计,伤害每年可导致全球500多万人死亡和更多人残疾,为大多数国家居民的前5位死亡原因之一;

摘要：自 2 0 0 0年 1月开始 ,英国莱斯特大学华维克医学院为医学生开设了一门被称作《医学与文学艺术》的课程 ,其目的是通过学习文学艺术来提高学生对同健康与疾病有关的经验和情绪的知识与理解。评价表明 ,学生认为学习文学艺术的相关内容有助于他们专业上的发展。总结性评价也表明 ,大多数学生达到了预期的目标。

摘要：新型冠状病毒可引起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)。患者是主要传染源,但无症状感染者也可能成为传染源,且引起社区传播的风险更大。目前,关于人群中无症状感染率及其传染性尚无定论。本研究设计选取COVID-19疫情高发与低发地区作为研究现场,对社区人群和重点人群(包括COVID-19治愈病例、确诊病例的密切接触者、医护人员/CDC流行病学调查人员、发热门诊患者)开展流行病学问卷调查、血清抗体和核酸检测,确定不同人口社会学特征和暴露风险人群的新型冠状病毒无症状感染率,及其流行病学特征;对确诊病例和无症状感染者开展流行病学随访,分析血清抗体水平变化,评估传染性和传播风险。

摘要：儿童伤害是一个日益严重的全球性公共卫生问题,是导致全球儿童死亡和残疾的首位原因。每年有成千上万的儿童因受伤或暴力而死亡,数百万人承受着非致命伤害所造成的严重后果。从儿童出生开始,伤害问题就是被关注的一个重要领域,并随着儿童年龄增长,对总死亡率的贡献不断增加,直至成年[1-6]。《＂健康中国2030＂规划纲要》指出,要加强儿童伤害预防和干预。

摘要：国内外研究已揭示健康素养与健康结局和社会经济状况相关,且对健康素养评估体系的研究也成为时下热潮。近年来,随着对健康素养的认识加深,人们逐渐意识到公共卫生领域和儿童青少年健康素养的重要性：一方面,应对低素养的方式之一在于有效的学校教育;另一方面,健康素养可作为健康教育结果的测量指标。

摘要：协变量是指受试者在接受不同干预措施前,研究者预计的、会对主要变量分析产生重要影响的因素,是临床试验设计和分析时必须考虑的问题之一。在临床试验设计时,应尽可能充分考虑对协变量的控制,可采用随机分组、分层随机化、限定协变量取值的方法使其在组间达到均衡可比。在分析时,可根据主要结果变量和协变量的类型,选择协方差分析、分层分析、线性或广义线性模型等方法进行校正。本研究介绍在确证性临床试验中,如何在设计方案和统计分析计划中事先明确协变量,预先规定主要统计模型来控制协变量。

摘要：目的了解老年人跌倒的流行病学特征及城乡差异,为有针对性的老年人跌倒预防和干预提供证据支持。方法2017年1-3月先后对上海市7个城市社区和6个农村社区方便抽取的≥60岁常住老年人进行问卷调查,了解老年人跌倒现状、流行病学特征,分析老年人跌倒的性别和城乡差异。结果共调查城市老年人3 386人,其中441人(13.0%)发生跌倒,261人(7.7%)发生跌伤;共调查农村老年人2 826人,其中320人(11.3%)发生跌倒,169人(6.0%)发生跌伤;城市和农村老年女性的跌倒风险均较男性高,OR值(95%CI)分别为1.62(1.42~1.86)、1.16(1.38~1.98),而跌伤风险差异无统计学意义。与城市相比,农村老年人的跌倒和跌伤风险合计均较低,OR值(95%CI)分别为0.86(0.73~0.99)、0.74(0.56~0.99),其中男性老年人跌倒风险较低、女性老年人跌伤风险较低,OR值(95%CI)分别为0.68(0.51~0.90)、0.66(0.47~0.93)。老年人的跌倒地点主要为家中,城市老年人跌倒发生在上下楼梯时的比例较高,农村则在干农活过程中的比例较高,>60%的老年人跌倒发生时有环境因素,以地面较滑和地面不平为主,跌伤中骨折的发生比例较高,城市骨折发生89人次(28.2%),农村为64人次(36.1%)。结论上海市老年人跌倒风险存在性别和城乡差异,宜根据老年人跌倒发生特征开展有针对性的干预。

摘要：目的:考察基本药物制度实施的国际经验,为我国建立和完善基本药物制度提供借鉴。方法:选择不同收入水平的国家,介绍其基本药物制度的实施情况和经验。结果与结论:由澳大利亚、印度、南非、津巴布韦等国的经验表明,提高基本药物可获得性应充分考虑各国的主要药品体系,并基于一个包括《基本药物目录》及合理定价与补偿机制在内的完整框架进行基本药物制度设计。

摘要：观察性疗效比较研究作为随机对照研究的补充,其应用价值越来越受到关注,混杂偏倚是其重要偏倚来源.本文介绍观察性疗效比较研究中已测量的混杂因素控制的统计分析方法.对于已测量的混杂因素,可采用传统的分层分析、配对分析、协方差分析或多因素分析,也可采用倾向性评分、疾病风险评分等方法进行混杂因素匹配、分层和调整.良好的设计需从源头控制各种混杂,事后统计分析则应在理解各类方法的应用前提下,严格把握适用条件.