摘要：目的探讨病人安全文化与医疗服务结局的关联性。方法采用自行设计的病案评阅表对我国东、中、西3省市18所公立医院的社区获得性肺炎、急性心肌梗死、急性左心功能衰竭、计划性剖宫产和胆囊结石合并急性胆囊炎5个病种进行调查;通过机构问卷调查,收集医院层面的医疗服务状况数据;采用中国版医疗机构病人安全文化调查量表进行病人安全文化调查。结果在医院层面上,未发现病人安全文化与医疗服务状况各指标的关联性;在病种层面上,多因素分析也未显示病人安全文化与治愈好转状况、住院天数和住院总费用的关联性。结论病人安全文化对医疗服务结局的影响不显著,可能是通过间接途径作用于医疗服务结局。

摘要：目的:了解闵行区莘庄和梅陇两家社区婴儿母亲家庭成员对母乳喂养的态度及返岗后工作场所对母乳喂养的支持状况。方法:对闵行区莘庄和梅陇两家社区306名婴儿母亲就返岗情况、家庭成员对母乳喂养的态度和工作场所对母乳喂养的支持状况进行问卷调查。结果:超过95%的婴幼儿母亲其主要家庭成员对于母乳喂养持支持态度,但仅52.6%的婴儿母亲能感受到专职月嫂对母乳喂养的支持。在152位产后1年内恢复工作且继续母乳喂养的婴儿母亲中,94.5%能享受到工作单位每天1 h的哺乳假,87.7%的工作单位有存放乳汁的冰箱,但是仅19.8%的母亲所在的工作单位有专门哺乳的房间。结论:专职家庭母婴护理人员对母乳喂养的支持态度亟待改善;返岗后母乳喂养的政策条件和客观工作环境仍需改善,包括延长1 h的哺乳假至两岁和设立专门的哺乳房间。

摘要：目的 个人-组织契合度(person-organization fit，简称契合度）是工作态度的预测变量。然而，在卫生人力资源领域，契合度的文献还非常有限。契合度与离职意愿是直接相关还是间接相关，目前也还不清楚。因此，使用中国的调查数据，以验证工作满意度在契合度与离职意愿关系中的中介作用。 设计与方法 采用2013年中国社区卫生人员的横断面调查数据，使用了自行设计的契合度问卷，并检验了信度、效度，也使用了既有的工作满意度、离职意愿问卷。使用了多重线性回归和结构方程模型来分析契合度、工作满意度和离职意愿三者的关系。 研究地点和对象 研究使用了多层抽样，共有656份有效问卷，分别来自上海、陕西、山东和安徽4个省市。 结果 契合度与工作满意度正相关（标准化回归系数为0.246），契合度与离职意愿负相关（标准化回归系数为-0.186）。在中介模型中，契合度对离职意愿的全效应为-0.186 ( P< 0.001)；契合度对离职意愿的直接效应为-0.094 ( P< 0.01) ；工作满意度对契合度和离职意愿关系的中介作用为-0.092 ( P< 0.001)。 结论 契合度对离职意愿的作用部分地受到工作满意度的中介效应影响。建议今后的研究纳入更多的工作态度变量和多种维度的契合度来探索个人-组织互动的完整机制。建议在卫生人力资源管理中采用契合度的间接测量法来改善人员工作态度。

摘要：目的:探讨卫生服务研究课程设计、教学内容和方法。方法:中美卫生服务研究课程教材和教学大纲的比较研究与学生问卷调查相结合。结果:中美高校均重视卫生服务研究的方法。美国更注重研究过程的系统性,没有卫生服务内容模块;中国课程模块较多而分散,且和其他课程有重复,缺乏研究设计的系统性训练。结论:在卫生管理专业结合专业特点开设卫生服务研究课程,重视研究过程和方法的整体性,将研究方法与对应案例和实践相结合。

摘要：运用自行设计的医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院的2 210名医生进行了调查,对其中政府/社会责任实际履行状况的医生评分进行了分析,结果显示公立医院医生对政府/社会有着较高的责任期望,获得社会应有的地位与尊重等成为最迫切的期待。

摘要：运用自行设计的医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院的2 210名医生进行了调查,对其中医院责任实际履行状况的医生评分进行了分析,结果显示医生对医院责任的评价并不乐观,发展、关系责任尤其值得关注,医院级别、学历、职称、年收入、健康状况和择业理由,均对医院履责评价有显著影响。

摘要：运用自行设计的医院管理者和医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院进行了调查,分析比较医院管理者与普通医生对医院、政府/社会实际履责的评价差异。结果显示,医院管理者对4大医院责任(交易、发展、关系、理念责任)实际履行状况的评分均显著高于普通医生,尤其是发展责任,但对政府/社会实际履责的评分则无显著差异。

摘要：目的借鉴已有企业员工心理契约理论,结合我国公立医院和医生特点,科学测评医生心理契约。方法利用我国东、中、西3省(直辖市)123所公立医院的有效医生调查数据,研究设计了医生心理契约测评量表。结果医生心理契约量表由医生感知的医院、医生和政府/社会责任组成,前两类子量表包含交易、发展、关系和理念责任4个因子,经检验,量表具有良好的内部信度、效度。结论医生心理契约量表为医院管理者开展医生心理契约测评、维护和管理心理契约提供了良好的工具。

摘要：目的从医院组织行为入手,探讨医院医德医风和核心人力资源管理制度对医生感知的医院实际履责状况的影响。方法运用自行设计的问卷对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院医生进行调查。结果层次回归分析显示,医德医风和核心人力资源管理制度对医生感知的医院履责状况的解释力非常显著,在控制了个体因素与医院地区级别之后,医院的医德医风与3大核心人力资源管理制度对医生感知的4大医院责任履行状况均具有显著的正向影响(P<0.001)。结论公立医院医德医风和核心人力资源管理制度是影响医生心理契约的重要组织因素。建议建立公正合理的薪酬制度,优化员工学习培训制度,加强医德医风建设。

摘要：目的探讨医院医德医风和医生感知的医院责任履行状况对医生自身责任履行的影响。方法运用自行设计的调查问卷对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院医生进行调查。结果层次回归分析显示,医德医风和医院履责对医生自身履责解释力均显著。在控制了个体变量与医院地区级别变量之后,医德医风对医生交易、发展、关系与理念责任的履行均具有显著正向影响(P<0.001),而医院履责对医生履责的影响有不同的对应性。结论医院医德医风对医生自身责任的履行有积极促进作用。医院4类责任履行状况与医生4类责任履行有紧密关联,但对应性略有不同。