摘要：目的研究我国医学新技术临床应用中的患者参与决策,分析患者参与决策对患者医学新技术使用行为的关联性及影响。方法采用横断面设计和分层整群抽样方法,选取上海市、福建省、四川省18家医院临床科室的患者进行调研,调查问卷为自主设计,借鉴国外SDM-Q-9量表,应用LIKERT五分量表赋值进行logistic回归分析等。结果共调查了来自18家医院临床科室的554名患者,患者SDM-Q-9量表总得分为(34.66±7.314)分,单条目得分为3.74~3.95分,聚类分析显示,310名(占64.32%)患者的量表得分为"较高";患者SDM-Q-9得分对患者是否使用医学新技术有统计学意义(P<0.05),对患者决策满意度有统计学意义(P<0.05),患者满意度对患者是否使用新技术也有统计学意义(P<0.05),此三者间两两相关。结论医学新技术临床应用中患者参与决策的实际有效性仍有待研究;患者参与决策正向影响患者决策满意度,并影响患者是否使用医学新技术。建议加强合理的患者参与,适度把握新技术监管,以提高患者满意度,促进医学技术创新发展与适宜推广。

摘要：目的研究我国医学新技术临床应用中的卫生技术评估,分析卫生技术评估对临床医生新技术使用行为的关联性及影响。方法采用横断面设计和分层整群抽样方法,选取上海市、福建省、四川省18家医院患者进行调研,问卷为自主设计,应用logistic回归分析进行影响因素分析,此外通过相关文献检索进一步探究卫生技术评估在新技术使用过程中的作用。结果共调查了来自5城市的18家医院各临床科室的912名临床医生,临床医生层面,对于卫生技术评估证据的选择主要是根据证据的结果和结论在不同人群、地点的推广价值;医生对于新技术的有效性感知(P<0.01)及安全性感知(P<0.01)正向影响医生新技术的使用行为;药物涂层支架及高通量基因测序技术的医生使用人数与该项技术相关证据的强度具有一致性。结论医生对于新技术的有效性与安全性的感知越好,越倾向于使用新技术,此外虽然我国尚未建立完整的卫生技术评估体系,但是目前在临床医生的临床实践过程中还是存在卫生技术评估证据的使用模式。

摘要：目的从学生和家长两方面探讨影响学生使用书包主观感觉的相关因素,为培育学生正确使用书包提供可行的措施。方法分层随机整群抽取上海市金山区5所小学999名学生及其家长纳入本研究。主观感觉指标为整体劳累感及肌肉骨骼系统(颈、肩、后背、腰)的不适,所有问卷为自行设计,问卷调查采用现场自填和观察完成。结果自感书包重的学生发生整体劳累感及所有骨骼肌肉不适的风险均大于自感为不重学生的3倍;书包背带过长的学生发生颈、肩部、后背不适感的风险均约为书包背带适中的1.5倍。家长对学生控制书包重量指导<2次/周发生整体劳累感及所有骨骼肌肉不适的风险约为经常指导的1.5倍,家长对书包相关的健康知识得分越低学生整体劳累感的发生风险也较高。结论学生自感书包重量和家长对学生使用书包的指导行为可影响学生使用书包的主观感觉。应减少学生书包重量,提高家长认知水平,引导孩子规范使用书包。

摘要：目的了解上海市金山区小学生使用书包行为及主观感觉,为宣传科学规范使用书包提供理论依据。方法整群随机抽取上海市金山区5所小学999名学生,对学生进行自行设计的问卷调查。学生体重和身高数据由体检机构在2015年4月中旬至5月中旬体检所得。结果 98.8%的学生书包为双肩包且背带长度自由可以调节,88.2%的学生经常使用双肩背负书包,60.2%的学生经常调节书包背带的长度,36.3%的学生书包配有腰带,仅4.9%的学生经常系紧腰带,23.6%的学生身体前倾背负书包。37.0%的学生感觉书包重,一年级学生感觉书包重的报告率明显高于其他4个年级,女生主观感觉发生率高于男生,差异无统计学意义。学生肩部不适感觉报告率最高（33.4%）,其次是颈部（23.4%）。低年级（一、二、三年级）学生使用书包感觉很累的报告率高于高年级（四、五年级）,差异有统计学意义（χ^2=4.647,P〈0.05）。结论金山区小学生规范使用书包率较低,对健康影响较大,应加强学生健康教育,尤其是低年级学生,促使孩子科学规范使用书包。

摘要：通过介绍薪酬的相关理论,分析影响首席执行官薪酬的因素,并在借鉴美国医院首席执行官/院长薪酬结构的经验的基础上,探讨我国公立医院院长的年薪结构。我国公立医院院长年薪可以分为固定薪酬和绩效薪酬,院长年薪的平均水平应为当地或所在医院卫生技术人员平均水平的5～10倍,良好的绩效薪酬设计是有效实施年薪制的关键。

摘要：目的:了解上海市某高校女大学生目前的生殖健康知识知晓状况、对个人生殖健康的自我评价及对生殖健康的需求,从而为探索提升当代女大学生生殖健康知识水平、改善生殖健康的服务提供科学依据。方法:自行设计问卷,随机选取上海市某高校从新生至研究生共659例女大学生进行调查。结果:超过70%的女大学生对妇科疾病的并发症均缺乏了解,超过50%的女大学生在1年内遇到过生殖系统的不适,95%以上的女大学生对常见避孕措施掌握程度较理想,80%的女大学生认为有必要在高校单独建立青春期生殖健康门诊。结论:女大学生生殖健康状况并不乐观,应增强常见生殖系统疾病知识的普及,学校有必要提供生殖健康相关服务与教育。

摘要：目的编制适合我国中学生的健康素养评价量表,并评价其信度和效度。方法依据世界卫生组织(WHO)提出的健康素养定义,根据《中小学生健康教育指导纲要》和《中、小学生健康教育规范》有关青少年健康教育的内容,设计量表概念框架、构建中学生健康素养量表条目池,然后在上海市中学生中进行调查,应用探索性因子分析和结构方程模型对量表的效度进行检验,应用内部一致性对量表信度进行检验。结果本次研究共有498名中学生参与调查,通过临界比值、因子载荷和Cronbach’sα系数进行条目筛选,最终形成31个条目的中学生健康素养量表。通过探索性因子分析和验证性因子分析,量表构建成为健康理念、健康知识、健康生活方式与行为、健康认知技能和操作技能5个维度(χ2=520.748,P=0.00,CFI=0.920,TLI=0.912,RMSEA=0.022,RMSEA 90%CI=0.014~0.028,WRMR=1.048)。量表的Cronbach’sα系数为0.739,问卷各维度的Cronbach’sα系数为0.541~0.679。结论所编制的中学生健康素养量表具有较好的效度和内部一致性。

摘要：目的:分析上海市某三级甲等儿童专科医院(简称"A医院")员工的工作满意度状况。方法:以Spector开发的工作满意度调查表为基础设计工作满意度调查表,对A医院450名员工进行问卷调查。结果:回收有效问卷374份。97.85%的被调查者平均每周工作时间在40 h以上。A医院员工总体工作满意度评分为2.81分(6分制),工作压力大是主要不满意因素。行政管理科室员工工作满意度相对较高(P<0.05),平均每周工作60 h及以上的员工工作满意度相对较低(P<0.05)。结论:A医院员工的工作满意度较低,工作压力大是突出问题,需对满意度相对较低的科室和人员给予重点关注,加强医院的人力资源配置与规划。

摘要：目的:研究药物涂层支架技术临床应用中的患者参与决策现况,分析患者在治疗决策中的参与及其对患者技术使用行为的影响,为相关理论研究和临床实践提供参考。方法:采用横断面设计和多阶段分层抽样方法,选取上海市、福建省、四川省医院心内科冠心病患者进行问卷调查。结果:冠心病患者参与决策量表总得分为32.93±8.235,聚类分析显示92位(61.33%)患者量表得分为"较高";患者量表得分对患者治疗技术选择有显著影响(P<0.05),对患者决策满意度有显著影响(P<0.05),患者决策满意度对患者治疗技术选择也有显著影响(P<0.05),此三者间两两相关。结论:冠心病患者多偏好医患共同决策,但其参与决策的实际程度仍有待提高;患者参与决策正向影响冠心病患者决策满意度,并影响患者是否选择应用药物支架;应当鼓励医患共同决策模式,提升患者满意度并改善医患关系;建议加强技术全方位监督管理,促进药物支架技术的适宜推广。

摘要：目的了解上海市社区卫生服务中心不同岗位医护人员对精神卫生服务知识与技能的需求,为社区开展培训和提高社区医护人员精神卫生服务能力提供参考。方法依托上海市心理卫生服务体系建设三年行动计划项目,以问卷形式对上海市三家试点社区的171名社区医护人员开展调查,采用频数统计、单因素R×C表χ2检验分析方法。结果不同岗位医护人员对精神卫生服务知识与技能培训的需求存在差异(P<0.05)。约53.4%的医护人员倾向于短期培训,63.6%选择集中现场授课,46.0%选择理论知识讲授和38.0%选择模拟案例分析。岗位工作需要是医护人员参加培训的首要原因,其次是个人发展需要。医护人员不参加培训的原因均以时间安排与工作冲突为主。结论社区应根据岗位需求优化培训内容,合理设计培训方案,并给予多种支持,鼓励医护人员积极参加培训。