摘要：目的:利用功能磁共振成像技术研究额叶外伤后,执行工作记忆任务时脑结构损伤与脑激活功能区的改变。材料和方法:对10例额叶外伤后早期患者(伤后平均31d,其中男性7例,女性3例;平均年龄30.1年)和12例正常志愿者作为对照组(男性7例,女性5例;平均年龄26.9年)分别进行2位和4位数字的正反序工作记忆的实验,使用single-trial设计方法;GE3.0T磁共振机扫描、采集图像,运用AFNI软件包进行数据分析。结果:①正常对照组反序4位数字任务大于正序4位数字脑区有辅助运动区SMA,双侧背外侧前额叶,左侧顶叶,右侧角回;②患者组反序4位数字任务大于正序4位数字的脑区有左侧枕叶;③正常对照组反序4位数字任务大于患者组的部位有左侧DLPFC,左侧角回;正序4位数字大于患者组的部位有左侧枕叶,右侧角回;④患者组反序4位数字任务时大于对照组的部位有楔状回,右侧Broca区;正序4位数字大于对照组的部位有右侧初级运动区MA,右侧额极区。结论:前额叶在脑工作记忆网络中处于重要节点,大脑右侧半球在工作记忆系统中起到巨大代偿作用的脑资源,fMRI提供认知功能损伤的影像学依据,应在临床上发挥更大作用。

摘要：病例资料患者,女,31岁,左腰腹部酸痛4 d,外院B超发现盆腔左侧附件区实性肿块8.0 cm×4.5 cm,边界清晰,形态不规则,内部回声欠均匀,为求进一步诊治收治入院。影像表现:CT示左侧盆腔团块状等密度肿块(图1a),最大约6.7 cm×6.1 cm,增强呈轻度强化(图1b),与左侧髂血管分界不清,膀胱及子宫左侧受压。

摘要：计算机断层扫描(Computer Tomography,CT)图像中肺结节的良恶性诊断对治疗方案的选择有非常重要的作用。目前基于深度学习的CT图像肺结节良恶性分类算法的一个研究趋势是充分利用CT图像的三维信息来设计网络,但由于不同CT设备采集的图像参数不同,不同样本的CT图像其层内及层间分辨率也多不相同,进行特征提取前需要进行额外的预处理工作。大多数文献的做法是采用插值的方法统一分辨率,然而这种方法会造成图像分辨率降低或计算量增加等问题。针对这一问题,提出了一种基于三维各向异性卷积的肺结节良恶性分类网络,通过将标准三维卷积拆分为k×k×1和1×1×k的两种三维各向异性卷积,避免了直接将三维卷积作用到原始CT图像上,从而避免了图像分辨率不同的影响。还提出了裁剪-非局部池化模块,通过中心裁剪和非局部池化操作,强化网络对结节区域的特征提取,同时使浅层网络也可以获取全局信息。在Lung Image Database Consortium and Image Database Resource Initiative(LIDC-IDRI)数据集上的实验表明,提出的三维各向异性卷积结合裁剪-非局部池化操作的神经网络能显著减少网络参数量,提升网络提取特征的能力,实现对肺结节良恶性的准确分类,分类的准确率、敏感性、特异性分别为91.53%、88.89%和93.27%,取得了比较好的分类性能。

摘要：原发于胸膜的滑膜肉瘤罕见,本文介绍一例起源于胸膜的滑膜肉瘤,分析其影像学表现,重点阐述影像特征及诊断思路,以提高影像医生的诊断水平。

摘要：骨肿瘤的影像学检查目的是肿瘤的定位、定性以及肿瘤与周围软组织的关系判断,尤其是对多发骨肿瘤能否选择手术治疗以及选择何种术式非常重要。本文通过介绍一例少见多发性骨恶性肿瘤的影像学特点,重点阐述多发骨恶性肿瘤的影像学检查目的及其影像学表现,提高影像医师对多发性骨恶性肿瘤的诊断水平,指导临床治疗决策。

摘要：病例资料患者,女,8岁,入院前1周因腹胀行超声检查提示右侧肾上腺与肝右后叶之间实性肿物。平素健康情况良好,无传染病、外伤及手术史,无药物及食物过敏史,无输血史。查体:腹平坦,未见异常隆起,脐偏右侧压痛,未触及明显包块,全腹无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。实验室检查:肿瘤标志物CEA、CA-125、CA19-9、AFP均无升高;碱性磷酸酶略低(136 U/L);神经元特异性烯醇化酶正常。

摘要：病例资料患者,女,75岁,因“间断性上腹部疼痛不适1年余”入院。患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,呈锐痛,不可耐受,当地医院诊断为“胆囊结石伴急性胆囊炎”,予以对症支持治疗后症状缓解。后偶感胀痛不适,可耐受,未行特殊诊疗。影像表现:CT检查示胆囊壁局限性增厚,增强后内见小斑片状无强化灶,考虑黄色肉芽肿性胆囊炎可能,恶性肿瘤性病变不能除外。

摘要：目的:探讨MRI弥散张量成像(DTI)显示脑白质纤维束在脑胶质瘤外科的意义。方法:2003年9月至2004年12月,30例脑内肿瘤患者接受术前常规头颅MRI序列检查的同时,进行DTI序列扫描,经后处理得到各向异性分数(FA)图显示脑白质纤维束结构,并进行FA值、图像信号强度及对比度的分析研究。结果:所有病例均成功实现包括DTI序列扫描以及FA图像生成。脑白质纤维束显示为显著的高信号结构;灰质显示为等信号;脑脊液显示为低信号;脑内肿瘤呈类圆形等、低信号灶;肿瘤周围间质水肿区白质纤维束仍能在DTI的FA图上显像。DTI的FA图像对于脑白质纤维束显影的信号对比度明显优于常规的T1W图像。结论:DTI影像可以清晰显示脑白质纤维束的形态结构。结合其他序列的MRI应用于脑胶质瘤的术前诊断,可以准确判别肿瘤和周围脑白质纤维束的毗邻关系,对脑胶质瘤手术方案设计以及术后神经功能障碍的预测与预防具有重要意义。

摘要：子宫颈恶性肿瘤的影像学检查主要是对肿瘤进行分期、确定肿瘤与周围组织的关系,协助确定后续治疗方案。本文介绍了一例子宫颈少见恶性肿瘤的影像学特点,重点阐述子宫颈肿瘤的影像学鉴别诊断及分期,以提高影像医师对子宫颈肿瘤的诊断水平。

摘要：子宫颈转移瘤少见,本文介绍一例以子宫颈转移为首发症状的卵巢癌,分析其影像学表现,重点阐述卵巢癌诊断思路和术前评估的重要性,以提高影像医生对卵巢癌的诊断水平。