摘要：随着社会老龄化的进展和低视力人群数量的增长,患者对低视力康复的需求也日益增加。头戴式显示(HMD)电子助视器是一种新型低视力助视器,可分为单眼式和双眼式、虚拟现实(VR)式和增强现实(AR)式等不同类型。HMD电子助视器的性能在其发展和评估中十分重要,包括提高照度、对比度、分辨率和扩大视野等。VR式助视器的分辨率更高,图像模式更丰富,可有效提高中心视力和对比敏感度,更适用于静态应用。AR设备不遮挡患者的习惯视野,不破坏立体视觉,更适用于动态应用。随着近几年VR和AR显示技术的发展,HMD电子助视器在功能性、轻便性和美观性上有了很大的进步。大部分HMD电子助视器的研究和应用对象是中心视力低下患者,HMD电子助视器可以通过放大图像、增加照度和对比度、增强轮廓等策略提高患者视力、对比敏感度和阅读功能等。对于周边视野缺损的患者,HMD电子助视器主要采取VR式设计,在不遮挡患者原有视野的同时明显扩展他们的视野。而HMD电子助视器对于周边视野缺损患者的日常活动,尤其是运动能力的改善效果仍需要进一步研究。本文总结了HMD电子助视器的类型、性能以及其在低视力患者中的应用进展。

摘要：该研究采用流化床法制备射银咽炎颗粒,以流化床雾化压力、流化温度和喷液速率为考察指标,颗粒合格率(即粒径180~2000μm颗粒占总量的比例)和溶化时间为评价指标,采用Box-Behnken设计优化工艺参数,并采用高效液相色谱-二极管阵列检测(HPLC-DAD)法测定颗粒剂中绿原酸、哈巴苷、哈巴俄苷、次野鸢尾黄素的含量。结果显示,优化条件为雾化压力22 kPa,进风温度66℃,喷液速率1.55 mL/min,所得颗粒的合格率和溶化时间分别为91.51%和42.87 s。颗粒剂中绿原酸、哈巴苷、哈巴俄苷、次野鸢尾黄素的含量分别为3.22、0.72、0.63和0.16 mg/g。

摘要：目的通过基于健康志愿者呼吸道CT影像数据重建的数值仿真模型,比较不同粒径颗粒物在正常人呼吸道内的沉积分数差异,探讨气溶胶颗粒在呼吸道内的沉积规律。方法采集2021年1—12月50名健康志愿者的呼吸道CT影像数据,重建呼吸道数值仿真模型,模拟吸气过程中悬浮颗粒物在呼吸道内的运动过程,观察气流流场的分布特征,计算3种不同粒径大小的颗粒物在呼吸道内沉积分数。采用单因素方差分析检验对比3种粒径颗粒物沉积分数之间的差异。结果粒径1μm的颗粒物在呼吸道内的沉积分数为0.201±0.014,粒径为2.5μm的沉积分数为0.387±0.014,粒径为10μm的沉积分数为0.732±0.016,3者差异有统计学意义(P<0.05)。10μm的颗粒物沉积分数最大,1μm的颗粒物沉积分数最小。结论在数值仿真模型研究中气溶胶颗粒物在呼吸道内的沉积分数随着粒径增大而增大,为吸入性药物、雾化吸入用医疗装备的研究和设计提供参考。

摘要：目的 通过对镫骨、球囊和椭圆囊三者之间的空间关系进行三维测量，为小窗人工镫骨植入术中足板开窗位置提供优化设计的依据。方法 取新鲜颞骨标本4块，不脱钙聚合物包埋，骨切片机连续薄切片，经图像处理重建前庭腔、椭圆囊、球囊、镫骨等结构，以镫骨足板为假设水平面，对在此平面下椭圆囊和球囊做等高线图，同时进行镫骨足板与椭圆囊、球囊的垂直距离的三维测量。结果 椭圆囊与球囊之间存在一“V”形裂隙，其夹角17．0°-68．0°，平均（x^-±s，下同）为（50．31±19．90）°，变异较大。“V”形端点接近于镫骨足板中心点的内侧，并指向前上方向；“V”形裂隙的开口指向后下方向。三维测量结果显示，足板中点与前庭器结构的垂直距离为（2．20±0．55）mm，最大3．0mm，最小1．6mm。结论 镫骨足板的后下象限可能为足板开窗的最佳位置。

摘要：目的设计一种具有位移放大结构的压电振子改进方案,用于降低现有砧骨激励式人工中耳压电叠堆振子的功耗。方法首先,基于人耳解剖结构,设计带有位移放大结构和仅仅由压电叠堆构成的两种压电振子,并建立相应压电振子与中耳的耦合力学模型。通过对比该两种耦合力学模型的计算结果,分析引入位移放大结构前后的人工中耳听力补偿性能及功耗。结果引入位移放大结构后,压电振子在10.5 V有效电压驱动下,在1 kHz频率处的等效声压级由之前的100 dB增大至113 dB。此外,由压电叠堆直接激振时,振子在1、2和4 kHz处的功耗分别为6.42、1.56和0.28 mW;引入位移放大结构后,压电振子对应上述3个频率点的功耗分别降低至0.39、0.09和0.01 mW。结论所设计的带有位移放大结构的压电振子能够提高砧骨激励式人工中耳的听力补偿能力,有效降低压电振子的功耗。研究结果将有助于人工中耳结构设计的进一步完善,从而达到更好的听力补偿效果。

摘要：为了研究中耳炎引起的鼓膜病变和听小骨腐蚀对圆窗激振式人工中耳听力补偿的影响,利用计算机断层扫描(CT)技术和逆向成型技术建立了包含耳蜗不对称结构的人耳有限元模型,并与相关实验数据对比,验证模型的可靠性。基于该模型,通过改变相应的组织结构,分别模拟中耳炎引起的鼓膜病变和听小骨腐蚀,并对比相应的基底膜特征频率处的位移响应,来研究中耳炎病变对圆窗激振听力补偿效果的影响。结果表明:鼓膜增厚和鼓膜硬化主要恶化圆窗激振低频段的听力补偿效果;鼓膜穿孔和未导致听骨链脱离的听小骨腐蚀,对圆窗激振的影响较小;不同于前述病变类型的影响,听小骨腐蚀导致听骨链脱离时,将提高圆窗激振低频段的听力补偿性能。因此,设计圆窗激振作动器时,应综合考虑中耳炎病变对其听力补偿性能的影响,特别是鼓膜增厚及硬化对其低频段性能的恶化,适当增大其低频段的输出增益,确保其术后的实际听力补偿性能。

摘要：针对现有临床上所用的圆窗激振式人工中耳作动器存在的低频增益不足,与圆窗膜尺寸不匹配及初始压力不可控的问题,结合人耳解剖结构,设计了一款带有弯张放大器的新型压电作动器。为了辅助设计该作动器,建立了作动器有限元模型及作动器-人耳耦合力学模型。基于该模型,对作动器弯张放大器、支撑弹簧、耦合杆端面的关键参数进行了优化分析。通过实验对所设计的压电作动器的频响特性、总谐波失真进行测试。结果表明,所设计的压电作动器工作频带宽,低频性能优越;最大谐波失真仅为2.36%,满足助听装置清晰度要求。

摘要：目的在颞骨显微结构三维重建的基础上,显示后鼓室入路的三维手术解剖和空间毗邻关系,为学习和理解后鼓室入路的空间概念提供帮助。方法取新鲜颞骨标本块,不脱钙聚合物包埋,骨切片机连续50μm薄切片,经图像处理、精确对位后,提取颞骨内各结构轮廓,重建与后鼓室入路相关结构的三维图像并进行手术模拟与三维测量。结果重建图像细致精确,较完整地反映了后鼓室入路手术解剖及其空间毗邻关系,提出安全的后鼓室手术入路边界。结论应用计算机三维重建技术研究后鼓室手术入路,可以提供大量的三维参数和立体图像,直观反映相关结构之间复杂的空间毗邻关系。

摘要：目的 :利用计算机重建技术显示并研究与单孔神经切断术有关的手术解剖以及手术模拟。方法 :取新鲜颞骨标本块 ,不脱钙聚合物包埋 ,骨切片机连续薄切片 ,经图像处理重建单孔神经、圆窗区及其毗邻结构。结果 :重建图像细致精确 ,完整地显示了与单孔神经切断术有关的手术解剖 ,实现了单孔神经切断术的三维手术模拟 ,并初步提出以圆窗膜后端为参照点寻找单孔神经的方法。结论 :应用计算机三维重建技术研究单孔神经切断术的手术解剖可以提供直观的立体视觉 ,能清楚显示各结构之间复杂的空间毗邻关系 ,可以满足临床医师的颞骨手术解剖研究和手术设计的需要。

摘要：目的:研究鼻咽癌调强放疗计划设计时,如何在确保肿瘤靶区剂量的同时,利用分区限制剂量保护脊髓的方法降低脊髓剂量。方法:选取100例不同T分期的鼻咽癌患者,根据离靶区距离远近,将脊髓分区勾画感兴趣区域,并分别给出剂量限制优化条件,设计出满足临床需求的调强放疗计划。结果:按T分期进一步研究,各分期均值的95%置信区间上限分别为2 473cGy、2 606cGy、2 624cGy和2 956cGy,相应的终身累计剂量余量分别为3 377cGy、3 244cGy、3 226cGy和2 894cGy,未达或接近脊髓终身累计剂量限制的1/2。结论:通过分区限制剂量保护脊髓的方法可以有效降低脊髓最大剂量,减轻脊髓放射性损伤,提高患者生活质量,并为鼻咽癌复发再程放疗留有足够的脊髓余量。