摘要：目的分析肠造口患儿家长的照护需求,为完善健康教育内容和开展延伸服务提供依据。方法科室开通24h电话咨询服务热线,由专人负责接受肠造口患儿家长的主动电话咨询,采用自行设计的电话咨询记录表,记录患儿年龄、造口时间、造口类型、咨询内容、解答内容,并对50例肠造口患儿家长电话咨询的有关喂养、排泄物渗漏、造口用品信息、造口并发症、造口灌注、日常生活问题6个方面进行归类整理分析。结果肠造口患儿家长咨询124例次,有效解决问题85例次(68.5%);肠造口术后1个月内电话咨询比例较高(82.2%)。咨询内容主要为造口并发症问题、排泄物渗漏、造口用品信息和喂养问题,分别占29.0%、24.2%、22.6%、19.4%。小肠造口患儿家长平均咨询3.44例次,结肠造口患儿家长平均咨询2.03例次。结论肠造口患儿出院后有较多的护理问题需要解决。开展肠造口患儿出院后电话咨询有助于了解肠造口患儿家长的各项需求,及时解决患儿护理问题,以改善患儿的生活质量,对完善健康教育内容和开展延伸护理服务有指导意义。

摘要：目的通过检测胆道闭锁患儿不同部位样本A组及C组轮状病毒RNA表达情况，探讨胆道闭锁发病与轮状病毒感染的相关性。方法收集本院经手术确诊的胆道闭锁病例及经胆道探查证实非胆道闭锁病例的临床资料，术中采集组织样本，术晨留取粪便样本并采集空腹静脉血。两组样本均针对轮状病毒主要外壳蛋白抗原VP4，VP6和VP7设计引物，进行PCR扩增。结果本研究共纳入30例胆道闭锁患儿和8例非胆道闭锁患儿（其中胆道发育不良2例，婴儿肝炎综合征6例）。两组手术日龄比较，（65±28）d vs（56d±18）d，P〉0．05；肝功能检测比较：谷丙转氨酶（104±45）IU／L铘（93±36）IU／L，P〉0．05；谷草转氨酶（140±60）μmol／L vs（123±48）μmol／L，P〉0．05；总胆红素（156±40）μmol／Lvs（142±58）μmol／L，P〉0．05；直接胆红素（102±26）μmoL／LVS（91±35）μmol／L，P〉0．05；差异均无统计学意义。胆道闭锁组γ-GT表达水平明显高于非胆道闭锁组，（676±516）IU／Lvs（334±174）IU／L），P〈0．05。PCR扩增结果提示两组所有样本均未扩增出A组轮状病毒基因目的片段，C组轮状病毒基因片段扩增亦阴性，两组均可检测到内参基因正常表达。结论胆道闭锁与轮状病毒感染的相关性尚不明确，本组Kasai手术时并未发现轮状病毒存在的证据，仍需进一步扩大样本进行临床研究证实。