摘要：目的 通过分析地塞米松对足细胞活动力的影响特点,探讨其对足细胞固有分子α-actinin-4、nephrin的调控能力.方法 体外足细胞根据不同处理分为3组：地塞米松组（地塞米松1μmol/L＋嘌呤霉素50 mg/L）、嘌呤霉素组（嘌呤霉素50 mg/L）和正常对照组.采用划痕和Transwell实验检测各组足细胞活动力的变化.应用两室弥散系统检测各组足细胞单层膜对FITC-BSA的滤过率.使用实时定量PCR和Western印迹法分析各组足细胞α-actinin-4和nephrin的表达变化.结果 足细胞在嘌呤霉素干预后,细胞划痕修复能力及细胞迁移数均显著提高（P＜0.01）.与嘌呤霉素组比较,地塞米松预处理后足细胞再次给予同样剂量、时间的嘌呤霉素刺激后,细胞划痕修复及迁移数均未发生显著升高（P＜0.01）.实时定量PCR和Western印迹结果均提示,地塞米松预处理后足细胞α-actinin-4和nephrin的表达量显著低于嘌呤霉素组（P＜0.05）.结论 地塞米松能够减轻嘌呤霉素诱导的足细胞活动力升高,其作用机制可能与调控α-actinin-4和nephrin的表达有关.

摘要：《国际儿童风湿病试验组织(PRINTO)幼年特发性关节炎新分类标准专家共识(启动步骤)》于2018年10月发表于Journal of Rheumatology,随后在2018年美国风湿病学会(ACR)年会上,相关专家在大会上进行了介绍。在西方国家,这一新的幼年特发性关节炎(JIA)分类标准还在完善中,PRINTO设计了2步前瞻性研究,完成后将形成成熟的JIA新的分类标准。这一学科的新动向及进展对JIA的诊治及研究具有重大意义。中国儿童免疫与健康联盟组织了部分中国专家对这一国际共识进行解读,旨在对JIA新分类提出中国专家的建议观点,并为我国以后JIA相关真实世界研究提供依据,为与国际新标准接轨提出中国专家的意见。该文仅进行忠实于英文原文的解读,JIA新的分类标准在我国的形成及运用还需要进一步研究及探讨。

摘要：目的:通过临床决策支持系统建设,充分发掘临床数据应用价值,降低医疗差错,提升医疗质量和保障患者安全。方法:研究和学习国际、国内临床决策支持系统相关标准和建设经验,结合专科的临床需求,实现临床指南的结构化表达,基于临床数据中心提供的患者临床数据,实时给予医生提醒和警告。结果:临床决策支持系统可以辅助专科医生进行病情危重评分、制定治疗方案、推荐成套医嘱等。结论:基于CDR的临床决策支持系统是建设智慧医院的核心,可以避免部分人为差错,是医生践行循证医学的有力工具。