摘要：目的　建立含腭部种植体 (支抗种植体 )的上颌骨三维有限元模型 ,为进一步研究腭部种植体加强磨牙支抗的生物力学特征打下基础。方法　采用螺旋CT断层扫描、计算机图像处理、计算机辅助设计和有限元软件处理 ,建立含腭部种植体的上颌骨三维有限元模型。结果　建立了符合生物力学研究需要的腭部种植支抗的三维有限元模型。结论　螺旋CT扫描、图像数字化处理及CAD技术提供了一种准确可靠的建立三维有限元模型的方法 。

摘要：目的在下颌前伸程度相同的情况下，比较两种不同设计类（分体式与整体式）口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapnea／hypOpneasyndrome，OSAHS）成年男性患者的主客观疗效。方法采用随机交叉实验设计，16例OSAHS患者先后戴用分体式和整体式两种口腔矫治器，每副矫治器戴用3个月，患者戴用两种矫治器之间需停戴2周。在治疗前及戴用两种矫治器3个月时分别获取患者的主观疗效、多导睡眠监测（polysomnography，PSG）及上气道大小参数。采用单因素方差分析比较两者主客观疗效及上气道形态变化。结果两种口腔矫治器治疗OSAHS的主客观疗效显著（P〈O．05）。在呼吸指标方面，戴用分体式口腔矫治器的有效率为56．3％，整体式口腔矫治器的有效率为68．9％，两者无显著性差异（P〉0．05）。分体式在改善睡眠效率和深睡眠的比例方面不及整体式（P〈O．05）。两种口腔矫治器显著增大上气道各水平的前后径（P〈O．05），两者间无明显差别（P〉0．05）。结论两种口腔矫治器对OSAHS患者的主客观疗效大致相似，但整体式口腔矫治器在改善睡眠效率和主观依从性方面占优势。

摘要：目的:探讨生理性支抗(PASS)技术在牙性前突拔牙矫治中的磨牙支抗控制效果。方法:选取因牙齿前突需要拔牙矫治的恒牙期安氏Ⅰ类和Ⅱ类患者共76例(年龄11~41岁),拔除4颗前磨牙,上颌强或中支抗设计。分别使用生理性支抗矫治器(PASS)组和自锁托槽矫治器(自锁组)进行拔牙矫治,每组各38例,其中自锁组有17例使用种植钉加强支抗。收集两组患者治疗前后头颅侧位片,测量与磨牙支抗和前牙内收相关的骨性、牙性和牙合平面指标(共23项)。结果:治疗后,所有患者前牙区主要骨性、牙性指标均有改善(P0.05)。结论:PASS技术在不采用额外支抗增强措施的情况下能够实现对上颌磨牙的强支抗控制效果。

摘要：目的系统地分析和比较支抗种植体骨内段的直径、长度和锥度(锥体直径/锥体长度)对种植体与骨界面应力分布的影响及相互作用。方法2007年10月至2008年12月在烟台市口腔医院、山东大学机械工程学院,通过三因素两水平析因设计建立包含不同直径、主体长度和锥度的支抗种植体的上颌骨前磨牙区域骨块模型共8个,分别对种植体施加1.96N(200gf)与种植体成90°角的拉力,得到8种植体与骨界面的VonMises应力。比较三种设计因素(直径、长度、锥度)对种植体与骨界面应力分布的影响及相互作用关系。结果随着种植体直径和锥度的增加,骨组织内的应力明显降低,具有统计学意义。种植体长度的改变对应力的影响则不具有统计学意义。结论使用直径较粗、具有锥度的种植体可以降低种植体周围骨界面应力。

摘要：目的实现一种个性化托槽的计算机辅助设计,以便在临床矫治中显著减小前牙控根力,并且能够应用于拔牙病例。方法在包括患者牙根的整合牙颌模型上进行虚拟排牙,在排牙后的模型上绘制直丝弓和设计双丝直丝弓托槽,托槽通过托槽体的厚度补偿来实现弓丝的直丝化,在托槽上设计双槽沟,主槽沟为方槽沟,辅槽沟为圆槽沟,在主槽沟用方丝虚拟定位托槽后,用计算机辅助设计和制作的个性化托槽,将托槽的虚拟位置转移到患者牙齿上的实际粘接位置进行矫治。结果与方丝控根相比,双丝控根矫治力显著减小;唇侧或舌侧矫治时可以使用直丝弓,简化了临床弓丝弯制;虚拟排牙基于3D整合牙颌模型,可以在虚拟排牙中避免牙根的骨开裂、骨开窗和明显不平行。结论本研究为双丝弓个性化托槽的临床应用奠定了基础。

摘要：目的初步探讨微型支抗种植体周围组织炎症的发病率及相关因素,为今后种植体的设计及临床维护工作提供参考。方法观察分析128枚微型支抗种植体的临床使用情况,定期监测菌斑指数(PLI)、改良龈沟出血指数(mBI)和种植体周探诊深度(PD)等临床指标,并对检测结果进行统计学分析。结果 128枚微螺钉种植体中7枚PD大于或等于4mm,5枚支抗种植体脱落。微螺钉种植体组的PLI、mBI及PD等临床指征均高于对照天然牙,差异均有统计学意义(P0.05)。出现黏膜炎的种植体的PLI、PD普遍高于健康种植体,差异有统计学意义(P<0.05),且有随炎症程度的加重而升高的趋势。结论大部分微型支抗种植体周围软组织均出现轻微炎症,在考察支抗种植体颈部软组织健康状况时,应综合采用mBI、PLI与PD这3个临床指征。

摘要：目的探讨牙齿排齐阶段应用不同的自锁托槽与镍钛丝组合所产生的摩擦力。材料与方法选取临床安氏Ⅰ类中度拥挤不拔牙患者的上颌模型制作Typodont,选用5种自锁托槽作为实验对象,一种普通直丝弓托槽作为对照,应用0.014镍钛圆丝,在右上中切牙处唇向移动1 mm、2 mm、3 mm时,托槽与弓丝间摩擦力的变化,从而探讨自锁托槽系统在牙齿排齐阶段摩擦力的特性。结果排齐阶段,在不同拥挤度情况下,自锁托槽摩擦力低于传统托槽,牙齿拥挤度增加,摩擦力增加,差异显著;5种自锁托槽中DamonMx,Quick,Speed摩擦力更小一些,弓丝被拉伸1mm时Quick与弓丝组合产生的摩擦力最小为119.28克,Smartclip与弓丝组合产生的摩擦力最大为251.05克。结论不同的托槽设计,不同的牙齿拥挤度对摩擦力有影响。

摘要：目的拟建立一种将自主最大笑容(AMS)三维面像与数字化三维牙列模型整合的方法,以实现在三维面像背景下显示数字化正畸终末位设计的目的。方法利用Geomagic Studio软件,通过手动注册和全局注册功能,将AMS三维面像和初始牙列模型进行配准对齐,然后用终末位牙列模型在原位替换初始牙列模型,并去除AMS三维面像口内区域,从而实现AMS三维面像和终末位牙列模型的融合显示。计算AMS三维面像和初始牙列模型上4组对应标志点对间的距离,通过配对t检验评估配准操作的准确性。结果该方法成功实现了AMS三维面像与初始、终末三维牙列模型的整合。两次配准对齐后,点对间的平均距离分别为(1.19±0.55)mm和(1.55±0.59)mm。两次测量结果的差异无统计学意义(P>0.05),且具有很高的一致性(组内相关性系数=0.914)。结论本研究建立了AMS三维面像与数字化初始、终末三维牙列模型整合的方法。该方法具有较高的准确性,有助于实现在三维面像背景下数字化正畸终末位设计效果的显示,从而提升以隐形正畸为代表的数字化正畸终末位设计的质量。

摘要：目的分析镍钛摇椅弓配合Ⅱ类牵引矫治成人安氏Ⅱ类1分类错的临床疗效。方法采用镍钛摇椅弓配合Ⅱ类牵引对14例成人安氏Ⅱ类1分类患者进行矫治,并对矫治前后的头影测量结果进行统计学分析。结果 14例患者治疗后双侧磨牙呈中性关系,尖窝锁结关系良好,覆牙合、覆盖正常,软组织侧貌改善。X线头影测量显示,治疗后U1-SN角减小13.66°,UI-NA和L1-NB距离分别减小5.51 mm和2.16 mm,前牙覆、覆盖分别减小1.69 mm和4.20 mm,除下颌中切牙明显压低外(t=-6.04,P<0.001),下颌磨牙还出现了一定量的伸长(t=10.26,P<0.001),但面高增加无统计学意义(t=1.44,P=0.18)。结论镍钛摇椅弓配合Ⅱ类牵引是矫治成人安氏Ⅱ类1分类错的有效方法,对其可能产生的副作用加以控制,可获得满意的治疗效果。

摘要：住院医师规范化培训是口腔医学生正式开展正畸临床诊疗工作前的重要学习阶段.目前,正畸科住院医师规范化培训制度存在教学模式单一、培训项目不完善、考核标准不明确等不足.南方医科大学口腔医院正畸科在细化培训内容、优化课程设计、实行导师制带教、理论学习和临床训练相结合、定期评估培训效果和量化考核指标等方面,对住院医师规培模式进行了初步探索.结果显示,培训学员的接受度和满意度较高,有利于正畸临床综合能力的提升.