摘要：本文介绍了6例日本CLESTR牙科综合治疗机故障的分析与处理方法,便于读者深刻了解进口医疗设备的设计理念和技术标准,为今后快速、准确处理故障打下了基础。

摘要：护士长是病房或其他护理单元工作的具体领导者和组织者,在完成护理单元管理和护理业务中起主导作用.护士长要明确责任,摆正位置,要具有一定的领导艺术和科学的管理方法,既敢于管理,又要善于管理,充分发挥人力、物力,、财力和时间的最大效应,以保证护理质量的不断提高.

摘要：报告38例急性心肌梗塞（AMI）患者和40例对照组患者6种元素的测定值，并进行单因子相关分析和多因子回归分析。结果：AMI血清硒（Se）、锌（Zn）、钙（Ca）、镁（Mg）降低，铜（Cu）增高，均有非常显著性差异（P＜0．01或＜0．001），锶（Sr）则无显著性差异（P＞0．05）；同时设计多元回归判断式，使AMI阳性符合率为73．68％，而对照组阴性符合率达85．00％。说明单因子相关分析与多因子回归分析有相同趋势。作者探讨了各种元素与AMI的联系及发生机制，措出各种元素的检测和人体元素的平衡调整对防治AMI和冠心病有重要的临床意义。

摘要：目的探讨患者依从性与腹膜透析相关并发症的关系。方法采用自行设计的调查表对60例透析超过半年的腹膜透析患者进行调查,分析患者依从性与腹膜透析相关并发症的关系。结果患者能配备透析相关设备,但操作过程存在不规范行为,尤其以年纪大、合并基础疾病患者明显。结论腹膜透析患者依从性与其并发症的发生有关,提高患者对透析培训的依从性,有助改善患者透析预后。

摘要：背景:成人髋臼发育不良晚期并发髋关节骨性关节炎常需行全髋关节置换。由于不同患者髋臼病变的严重程度有很大差别,导致重建髋臼时难度明显增加,而髋臼内壁内移截骨能良好解决对臼杯假体的包容,但对截骨后髋臼内壁的内移范围仍存有争议。目的:通过计算机辅助设计有限元分析,寻找髋臼内壁截骨的合适内移范围。方法:利用SolidWorks2008软件建立髋臼发育不良骨盆的三维模型,模拟髋臼内壁内移截骨术式,使髋臼内壁骨从未完全陷入盆腔内保持2mm骨性接触处开始,逐渐内移至完全陷入盆腔内7mm处,每隔1mm为1个实验组,分成10个实验组。将每组髋臼人为划成4个象限,分别对各组假体髋臼-骨界面间进行计算机模拟对比力学实验分析,测量出髋臼假体-骨界面间的Mises应力及剪切应力值。结果与结论:第1,5,6,9,10组在后下、前上、前下3个象限内的Mises应力分布不均匀;第2,3,4,7,8组在后下、前上、前下3个象限内的Mises应力分布均匀,其中第4组Mises应力分布更为均匀。第2,3,4,7,8组在上述3个象限内的剪切应力分布均匀,第7,8组剪切应力最小。提示关节力在髋臼内的分布主要集中在后上象限,随着臼杯不断内移,臼杯与骨的接触面积会逐渐增大,从而增加接触面上的Mises应力,但剪切应力随髋臼内壁的内移而减小。因此髋臼内壁截骨合适的内移范围在未入盆腔内1mm到完全陷入盆腔1mm,最佳位置在完全陷入盆腔1mm处。

摘要：背景:磁共振、经颅多普勒均可对急性脑梗死进行超早期评估,急性脑梗死发生形态结构的变化时,M RI是可靠的诊断方法,但对于尚未发生明显形态变化时,经颅多普勒检查则尤其重要,两者联合应用的评估价值不明确。目的:应用M RI联合经颅多普勒检查临床高度怀疑的脑梗死患者,探讨其对急性脑梗死的超早期评估价值。设计:病例分析,盲法评估。单位:大庆油田总医院磁共振室及四川大学华西医学校区临床流行病学教研室和公共卫生学院卫生经济教研室。对象:选择2000-05/2001-07在大庆油田总医院发病时间在12h 以内有卒中样起病临床高度怀疑脑梗死患者225例,所有检查均征得患者同意。男121例,女104例;年龄为33～86岁,平均(62±12)岁。方法:所有纳入的患者先行经颅多普勒检查再进行M RI检查,两者检查时间间隔不超过1h,全部病例于15d 后再次进行随访M RI检查(作为诊断脑梗死的金标准)。M RI检查观察病变的部位、形态、大小及信号的情况。经颅多普勒检查探测双侧大脑前、中、后动脉以及颈内动脉、椎基底动脉的血流速度、收缩期、舒张期峰值、血流频谱、血流声频。主要观察指标:M RI、经颅多普勒、M RI联合经颅多普勒诊断急性脑梗死的敏感性、特异性及准确性。结果:参加试验225例患者,其中5例不符合纳入标准,220例进入结果分析。①220例M RI诊断急性脑梗死的敏感性为79.3%,特异性为98.4%,准确性为90.5%。经颅多普勒诊断急性脑梗死的敏感性为80.4%,特异性为81.3%,准确性为80.9%。M RI平行联合经颅多普勒诊断急性脑梗死的敏感性为96.7%,特异性为80.5%,准确性为87.3%。结论:M RI联合经颅多普勒诊断急性脑梗死的敏感性和特异性均很高,两者平行联合应用能够快速准确地对急性脑梗死进行评估。

摘要：目的总结神经导航系统手术治疗颅内病变的经验。方法应用神经导航系统对172例颅内占位病变进行定位、设计手术入路及病灶切除。结果病灶全切除145例,次全切除15例,大部切除12例。148例(86.0%)在神经导航的引导下开颅骨窗减小,对脑组织的侵袭减少。结论应用神经导航系统可降低手术侵袭性,提高手术安全性。

摘要：目的:提高脂肪抽吸术中膨胀液的注射效率,减轻患者痛苦,降低劳动强度。方法:应用自行设计的三通分流注水器对86例脂肪抽吸患者进行膨胀液注水,采用自身对照的方法与注射器及注水机进行临床比较。结果:①与注射器注水比较,三通分流注水器明显缩短注水时间(P<0.01)、减轻疼痛程度(P<0.05);②与注水机注水比较,三通分流注水器明显缩短注水时间,减轻疼痛程度,减少注射过程中膨胀液损失量(P<0.01)。结论:三通分流注水法注水效率高,省时省力,并有效缓解患者的痛苦,可在临床推广应用。

摘要：目的 总结成人口径人工血管治疗右肺动脉起自升主动脉的经验,探讨手术适应证、手术设计、手术方法以及治疗效果。方法 回顾性分析2008年5月至2013年12月哈尔滨医科大学附属第二院11例成人口径人工血管一期矫治右肺动脉起自升主动脉的临床资料,患儿4-25个月,体重4-15 kg,病种包括永存动脉干4例、主-肺动脉间隔缺损7例,全部患者合并中度以上肺动脉高压。全部患儿在体外循环下心脏停搏进行一期矫治,术中将右肺动脉和16-18 mm口径人工血管端侧吻合,将人工血管从主动脉上方连接到主肺动脉或右室流出道切口上。结果 患儿平均手术时间224±68（179-325）min,平均体外循环时间117±54（81-208）min,平均主动脉阻断时间42±21（29-63）min,平均ICU停留时间109±42（71-197）h,平均呼吸机辅助91±26（59-191）h,平均住院时间28±11（21-39）d。术后最多发生的并发症是肺动脉高压所致的低心排血量综合征,共有5例,其中死亡2例,其余3例经降低肺动脉压力和腹膜透析治疗恢复良好。9例患儿长期生存良好,术后超声心动图显示人工血管通畅,无扭曲,各吻合口均无狭窄,畸形矫治满意,9例患儿随访3-60个月,心脏彩色超声心动图未发现吻合口及人工血管狭窄,肺动脉压均明显下降。结论 右肺动脉起自升主动脉患儿应尽早手术治疗,成人口径人工血管治疗一期矫治右肺动脉起自升主动脉和其它手术方法相比较,临床短期和长期效果均较好,术后低心排血量综合征是常见并发症。

摘要：对于一个企业来说，成本管理是财务管理的一个环节，也是企业盈利的重要保证，所以，建立一套完善的成本管理模式是企业发展的源泉、动力。作好成本管理我们应从成本控制人手把财务管理推向一个新阶段，这是企业目前财务管理的一项重要工作。