摘要：随着社会的发展和时代潮流的影响,人们的审美意识有了显著的提高。越来越多正畸患者的矫治初衷由最初仅仅对咬合关系不良,牙不齐等生理功能需求转变为对侧貌美观协调的主观美学需求。作为正畸医生除了关注颌骨,咬合,牙位及功能外,还要关注面部形态。本文就正畸矫治中的侧貌美学设计作一综述,为临床的治疗和设计提供参考依据。

摘要：牙槽骨骨量严重不足的患者需在种植前行骨增量手术,其成功与否取决于骨增量材料的稳定性和骨再生空间的维持能力。支架材料为骨再生提供了空间结构和成骨环境,对骨增量的效果至关重要。随着计算机辅助设计和计算机辅助制造的发展,不同材料制备的3D打印个性化支架应运而生。本文针对不同材料制造的3D打印个性化支架进行综述,讨论了钛网、聚醚醚酮网以及可吸收高分子复合支架材料的特性与应用,评价应用效果和未来发展方向。

摘要：目的基于3D打印个性化钛网技术,探讨一种改良式引导骨再生技术对降低骨愈合期并发症发生率的效果评价。方法选择2019年9月—2021年7月于大连医科大学附属第一医院口腔科就诊,种植区剩余牙槽骨量严重不足的9例患者(9个植骨区域,24个缺牙位点),年龄(45.6±8.0)岁,所有患者术前以修复和生物学为导向,模拟植入种植体,并设计和3D打印制作个性化钛网。术中在个性化钛网的轮廓基础之上将植骨材料进行1 mm的过量充填,表面覆盖可吸收性胶原膜以固定植骨材料,完成9例患者的引导骨再生手术。观察9例患者术后愈合期植骨部位是否有切口裂开、钛网暴露、周围软组织感染以及“假骨膜”的形成。结果①1例患者术后出现暂时性颏部皮肤麻木,6个月时缓解,9个月时麻木感基本消失;②术后14 d,2例患者在拆线时创缘裂开约2 mm,仅有可吸收性胶原膜暴露,无钛网暴露及感染,术后1个月复诊时软组织愈合;③在术后1~9个月随访中,所有患者均未见软组织裂开、钛网暴露及感染等并发症发生;④拆除钛网后所有移植骨表面未见明显纤维结缔组织即“假骨膜”的形成。结论应用3D打印个性化钛网技术引导种植区骨再生时,采用一种过量骨粉植入联合可吸收性胶原膜的覆盖,能双重隔离钛网与黏膜的直接接触,可以有效减少切口裂开、钛网暴露以及感染等并发症。

摘要：目的对在基础治疗辅助米诺环素治疗慢性牙周炎前后,实时定量检测龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(porphyromonas gingivalis,Pg)占总细菌构成比。方法收集中、重度慢性牙周炎患者50例,根据随机、自身对照的原则设计分组:未用药侧和药物侧(药物侧牙周基础治疗后牙周袋内放置盐酸米诺环素)。记录治疗前、治疗后1、3个月时各项临床指标,并提取牙周袋内菌斑,应用TaqMan Real-time PCR方法对龈下菌斑进行定量检测,对数据做统计学分析。结果 Pg构成比结果显示:两组治疗前均为68%,两组治疗后1个月未用药侧30%、药物侧28%;3个月时Pg构成比未用药侧24%,药物侧22%,均低于治疗前,差异有显著性意义(P0.05);用药侧治疗后1、3个月与未用药侧比较,差异无显著性意义(P>0.05)。Pg构成比与临床指标探诊深度、出血指数和牙周附着水平成正相关性(P<0.05)。结论牙周病患者经基础治疗后能够减少龈下菌斑中Pg的构成比,而且可以在3个月内保持疗效,其中牙周基础治疗起关键性作用,盐酸米诺环素辅助用药对临床治疗效果的改善不明显。

摘要：目的:观察暂时修复树脂冠,扩张龈缘袖口,提高种植义齿美观性的效果。方法:选取50例上前牙单个种植义齿修复的病例,25例作为实验组,在修复烤瓷冠前,基桩上先修复树脂冠,约2周后再修复种植义齿烤瓷冠。25例作为对照组,直接在基桩上修复烤瓷冠。记录各组烤瓷冠边缘的位置及龈缘色泽的美观效果。结果:实验组烤瓷冠边缘的位置更合适,龈缘色泽的美观效果更好。结论:暂时修复的树脂冠能扩张龈缘袖口,指导基桩边缘的设计、制作,克服了因愈合基台所成型的龈缘袖口与天然牙颈部不一致导致的修复体修复后龈缘处可能出现透金属色或微露基桩的缺点,提高了种植义齿的美观效果。

摘要：目的研究在不同角度的咬合斜面条件下相关口颌肌肉及韧带的约束反力的变化规律,为Twin-Block矫治器的临床应用提供理论依据。方法建立颞下颌关节—下颌骨—Twin-Block矫治器系统的三维有限元模型,在此基础上添加相关口颌肌肉和韧带,根据临床及相关研究设计7个实验组(Twin-Block矫治器咬合导板斜面角度分别为40°、45°、50°、55°、60°、65°、70°),计算并分析相关口颌肌肉和韧带的约束反力。结果咬肌深层前份、咬肌深层后份、颞肌前份、颞肌后份、茎突下颌韧带及蝶下颌韧带的受力随着Twin-Block矫治器咬合导板斜面角度的增大而增大。约束反力最大值为82.57 N,最小值为0.07 N。结论 1)颞肌前份、咬肌深层前份、咬肌深层后份、颞肌后份、茎突下颌韧带及蝶下颌韧带在Twin-Block矫治器引导下颌向前的过程中均受到被动牵张力,这对下颌骨的适应性改建有重要作用。2)本实验设计的7个实验组中的咬合倾斜角度均在患者生理承受范围之内,均在临床可选择之列。

摘要：目的:研究氧化锆材料浆料流变特性,浆料中固含量、聚乙烯醇(PVA)含量和球磨时间对氧化锆喷雾造粒浆料的影响。方法:选取浆料固含量(30wt%、40wt%、50wt%),PVA加入量(1wt%、2wt%、3wt%),球磨时间(8h、16h、24h)作为氧化锆材料制备浆料的生产条件,以浆料的平均粘度和沉降度为评价指标。采用三因素三水平正交实验设计,优选出制备氧化锆浆料的最佳工艺组合。结果:优选出的最佳工艺组合结果为浆料固含量为50w t%,PVA加入量为3w t%,球磨时间为24h。结论:通过最佳工艺得到了高固含量、低粘度、稳定性好、着色剂分散均匀的氧化锆喷雾造粒浆料。

摘要：在上颌前牙的种植义齿修复中,作者利用暂时树脂冠扩张龈缘袖口,指导基桩及烤瓷冠边缘的设计与制作,取得了较好的临床效果.