摘要：背景:“醒脑开窍”针刺法是针对脑卒中“窍闭神匿,神不导气”的病机创立的以阴经穴为主,辅以规范的手法量化标准的,能有效治疗脑卒中的一套系统针法。目的:观察“醒脑开窍”针刺法对不同证型脑卒中患者血脂及血黏度的影响。设计:对比观察。单位:天津中医学院第一附属医院针灸研究所和特需针灸病房。对象:选择2001-01/12天津中医学院第一附属医院特需针灸病房住院脑卒中患者750例,男466例,女284例,平均年龄(64±12)岁,病程2h～3年。均对治疗方案知情同意。方法:①参考高等医学院校教材《中医内科学》(第5版)确立辨证分型:中经络者688例,中脏腑者47例。②选用苏州生产的“华佗牌”毫针(长1.0～1.5寸,直径0.32～0.38mm)施以“醒脑开窍”针刺法。先刺双侧内关,直刺0.5～1.0寸,采用捻转提插结合泻法,施手法1min;继刺人中,向鼻中隔方向斜刺0.3～0.5寸,用重雀啄法,至眼球湿润或流泪为度;再刺三阴交,沿胫骨内侧缘与皮肤呈45°角斜刺,进针1.0～1.5寸,用提插补法,使患侧下肢抽动3次为度;委中,直刺0.5～1.0寸,施提插泻法,使患侧下肢抽动3次为度。极泉,原穴沿经下移1寸,避开腋毛,直刺1.0～1.5寸,用提插泻法,以患侧上肢抽动3次为度;尺泽,屈肘成120°角,直刺1寸,用提插泻法,以患侧上肢抽动3次为度。2次/d,7d为1个疗程。③平均治疗4个疗程后,采用血流变测定仪测定全血黏度(正常值:低切为6.50～9.25mPa·s,中切为4.35～5.45mPa·s,高切为3.65～4.40mPa·s)。采用血脂测定仪测定总胆固醇(正常值:3.38～6.5mmol/L)和三酰甘油(正常值:0.56～1.47mmol/L)水平。主要观察指标:“醒脑开窍”针刺法对不同证型脑卒中患者血脂及血黏度的影响。结果:完成全血黏度和血脂检测的患者分别为690和721例。中脏腑证全血黏度正常的脑卒中患者所占比例明显低中经络证(10.3%,15.4%,P<0.01),总胆固醇、三酰甘油正常者比例明显高于中经络证(80.5%,91.5%;64.1%,71.3%,P<0.01)。结论:中经络证脑卒中患者血脂水平较中脏腑证者更为异常,全血黏度则优于中脏腑证者。

摘要：阳和汤是清代著名外科学家王洪绪,针对营血虚寒、寒凝血滞而设计的一首名方,首载于《外科全生集》,是治疗阴疽的著名方剂。由熟地一两(30g),麻黄五分(1.5g),鹿角胶三钱(9g),白芥子二钱(6g),肉桂一钱(3g),生甘草一钱(3g),炮姜炭五分(1.5g)组成。本方配伍严谨,用量精当。

摘要：针灸医学是我们祖先为人类留下的宝贵遗产,已成为传统医学的重要组成部分,并越来越受到世界人民的欢迎,我们作为针灸学的发祥地,肩负着挖掘、整理、提高的历史使命.因此,科学而冷静的思考针灸学本身的自然特点,制定出切实可行的研究规范和方案,将对于本学科的发展起到重要的作用.我们欣喜地看到世界卫生组织正式发布的,这对于规范和提高我国针灸临床研究工作的水平,具有重要的现实意义.今就针灸临床研究的有关问题做一探讨.

摘要：目的:探讨心理应激导致抑郁时机体神经-内分泌-免疫网络平衡状态及脑海马结构的变化。资料来源:应用计算机检索Medline1992-05/2001-10的有关心理应激、抑郁症及脑海马损伤的文章,检索词“Depression,Stress”,并限定文章语言种类为English。资料选择:对资料进行初审,选取与心理应激、抑郁基础分析及脑海马损伤相关的文章,并开始查找全文。重复课题中选择大样本的实验文章、排除Mata分析类文章及综述。质量评价主要考察资料的真实性,设计过程是否严密。资料提炼:共收集到56篇有关心理应激、抑郁症及脑海马损伤的基础分析文献,排除重复或小样本的文章,23篇文献符合本课题要求。资料综合:①针对有关心理应激和抑郁症的基础分析,对所检索出文献中的众多观点进行提炼综合,重点介绍国内外的前沿观点,对抑郁症的病理基础作以较系统、深入的探索。②无论是人类或是其他生物,在面临不适于其生存的刺激即应激(而人类更要面临社会心理应激)时,必然产生紧张、焦虑、抑郁的情绪反应。而长期、慢性的应激,则可能通过一系列的神经生化机制导致脑组织,特别是脑海马结构器质性损害,并影响依赖于脑海马的认知、情绪等功能,在一些其他因素,如遗传素质的基础上诱发抑郁症。结论:慢性应激时,机体神经-内分泌-免疫网络失衡,由于一系列的神经生化改变可导致大脑器质性损害,而与情绪密切相关的边缘系统尤其是脑海马结构最易受到损害,海马损伤可能与抑郁情绪的发生有关。

摘要：目的:探讨热疗合中药对恶性肿瘤患者免疫力及生活质量的影响。方法:将40例肿瘤患者随机分为4组,常规治疗组、常规加热疗组、常规加中医辨证用药组(简称常规加辨证组)、常规加热疗加中药辨证组,采用析因设计,观察1个月前后患者血T细胞亚群、血常规、肝肾功能及生活质量的变化。结果:热疗合中药辨证对改善肿瘤患者免疫力具有叠加作用,对提高肿瘤患者的卡氏评分有协同作用,明显改善了肿瘤患者的生活质量,治疗前后血常规、血肝肾功能无明显变化。结论:热疗中药辨证综合治疗肿瘤,能更好地改善患者免疫力及生活质量,安全性好。

摘要：通脉颗粒是我院研制的中药新药第6类复方制剂，主要由当归、片姜黄、降香等药味组成，具有活血化瘀、养血通脉的作用，用于治疗小儿病毒性心肌炎。方中当归、片姜黄、降香均含挥发油，具有一定的药理活性。为减少挥发油成分的损失，故将其制成β-环糊精包合物。本实验采用超声法正交试验优选，以油利用率为优选指标，并采用薄层色谱法和差示扫描量热法对包合前后挥发油的质量进行研究。[第一段]

摘要：目的用fMRI显示联合刺激通里和商丘两穴位时脑皮质功能区的激活情况,探讨其与语言皮质功能区的对应关系。资料与方法30名无语言障碍成年志愿者,将贴片电极分别置于志愿者双侧通里、商丘及右侧穴位旁1cm处(非经络走行区)。实验采用组块设计模式,静息阶段与刺激阶段交替。实验依刺激阶段的任务不同而分成3组:对照组、右侧组和左侧组。结果对照组激活了左侧中央前回、左侧中央后回、左侧枕叶及右侧枕叶。右侧组激活了左侧中央前回、左侧中央后回、左侧颞上回、左侧缘上回、左侧枕叶、左侧额极区、右侧枕叶、右侧缘上回及扣带回。左侧组激活了左侧中央后回、左侧颞上回、左侧枕叶、右侧颞上回、右侧枕叶、右侧中央前回、右侧中央后回、右侧缘上回、右侧额上回及扣带回。3组间脑功能区激活范围和T值的单因素方差分析显示在右侧中央前回、双侧中央后回、双侧颞上回及双侧缘上回差异均有显著性(P0.05)。右侧组双侧大脑半球对称激活区之间进行配对t检验显示双侧中央后回、颞上回及缘上回的激活范围和T值之间比较差异均有显著性(P0.05)。左侧组双侧大脑半球的对称激活区之间进行配对t检验,各部位的激活范围和T值之间比较差异均有显著性(P<0.01),右侧激活明显强于左侧。结论电刺激通里和商丘与语言皮质功能区的激活具有相关性且其激活与肢体侧别交叉。

摘要：目的:评价超微粉碎工艺的通心络胶囊治疗中风病(气虚血瘀络阻型)的临床疗效和安全性。方法:采用随机、双盲、不同工艺不同剂量平行对照的非劣效性试验设计方法,选择病程在2周以上3个月以内、神经功能缺损评分为8～30分、总的生活能力评分在2～5级的中风病恢复期患者144例,其中试验组72例,对照组72例。试验组服用超微粉碎工艺的通心络胶囊,规格每粒0.26g,1次4粒,1日3次;对照组服用普通粉碎工艺的通心络胶囊,规格每粒0.38g,1次4粒,1日3次;疗程28d。结果:中风病综合疗效,试验组与对照组总有效率分别为91.3%和87.3%,两组比较差异无统计学意义。两组总有效率差值的95%可信区间下限为-4.57%,大于预设的非劣效性界值-15%,非劣效性检验合格。试验期间发生3例不良反应,其中试验组1例,对照组2例。结论:超微粉碎工艺的通心络胶囊对于气虚血瘀络阻型中风病患者疗效确切,与普通粉碎工艺的通心络胶囊疗效相当,且服用安全。

摘要：背景:脑梗死发生后直接观察梗死区微血管灌注状态是评价治疗效果的最直接证据。目的:动态观察大鼠脑缺血区流质、流场的变化,定性、定量地分析软脑膜缺血区微血管的状态及其所伴随的血细胞的流速及流态变化。设计:随机对照实验。单位:解放军总医院针灸科。材料:实验于2000-05/09在解放军总医院微循环研究室完成。选用健康雌性2月龄Wistar大鼠120只,单纯随机分为针刺组36只,模型组36只,假手术组36只,正常组12只。前3组又按拟观察时段的要求分3,6,24h组,每组12只。方法:针刺组、模型组动物经戊巴比妥钠腹腔麻醉后,用开颅热凝阻断法行大脑中动脉阻塞术。假手术组经麻醉,开颅等手术过程,但不阻断大脑中动脉。正常组不做任何处理。针刺组于大脑中动脉阻塞术60min后,在人中、内关穴区施加针法:先刺双侧内关,接电针仪,疏密波、频率4～10Hz,强度0.4V,持续刺激5min。继续针刺人中,施雀啄手法强刺激10下。假手术组、模型组动物经抓取、固定过程,但不针刺。采用血管内皮细胞荧光染色及白细胞荧光示踪法,结合显微录像系统和计算机图像分析系统,动态定量地观察了针刺对大脑中动脉阻塞后3,6,24h软脑膜微血管形态、密度、血流速度的影响。主要观察指标:①从显微镜下直接观察各组大鼠不同时段软脑膜微血管的形态、密度、血流状况,以及注入荧光剂后血管内皮细胞形态和周围脑组织状况。②定量测量各组大鼠不同时段梗死区微血管密度、血流速度。结果:120只大鼠均进入结果分析。①模型组各时段微血管内皮细胞着色差,组织渗出荧光多,针刺组明显好于模型组。②软脑膜微血管密度:模型组明显低于正常组。针刺组3,6,24h时段明显高于模型组犤(6.92±0.42),(3.25±0.52)根/视野;(7.61±0.51),(3.68±0.32)根/视野;(8.24±0.72),(5.49±1.2)根/视野,q=5.02～13.84,P<0.01犦。③软脑膜微动物白细胞速度:模型组明显低于正常组。针刺组3,6,24h时段明显高于模型组犤(1193±358),(600±261)μm/s;(1112±267),(517±115)μm/s,(1766±293),(611±291)μm/s,q=4.60～8.28,P<0.01犦。结论:在脑梗死早期,缺血区动、静脉、毛细血管断流现象严重,开放的血管数目少,流速减慢,脑灌注不良。针刺可改善缺血区的灌注状态,使开放的血管数增多,血细胞流态改善。

摘要：总结了针灸治疗原发性骨质疏松症的实验研究 ,包括动物实验的目的、动物模型的设计制作、现有动物模型的特点、检测项目、治疗方法及实验结果 ,并对实验研究近况做了客观的评价。