摘要：1腰椎有限元模型建立钉学者对腰椎运动学的有限元研究集中于单个及双节段腰椎.刘耀升等采用计算机辅助设计（computeraid—eddesign，CAD）技术建立L4—5节段有限元模型。

摘要：目的对手法治疗神经根型颈椎病疗效及安全性的系统评价/Meta分析进行再评价。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、The Cochrane Library和EMbase数据库,搜集已发表的手法治疗神经根型颈椎病的系统评价/Meta分析,检索时限均为建库至2018年12月30日。由2名评价者独立筛选文献及资料提取,采用AMSTAR2量表评价其方法学质量,采用GRADE对证据质量进行分级评估。结果共纳入7篇系统评价/Meta分析。AMSTAR2量表评价显示,纳入研究方法学质量等级为极低。GRADE证据分级结果显示,2篇系统评价/Meta分析的VAS评分结局指标证据质量为中级,1篇系统评价/Meta分析的OASCSR结局指标证据质量为中级。其余系统评价/Meta分析所报告的结局指标证据质量均为低级或极低级。结论现有系统评价/Meta分析证据显示,手法治疗神经根型颈椎病的疗效和安全性尚可,但其系统评价整体方法学质量低,证据质量等级整体偏低。今后的临床试验和系统评价均应严格按照循证医学的科研设计,从而提供高质量证据,为临床提供参考。

摘要：目的评价国内外已发表的小儿推拿类系统评价/Meta分析的方法学质量和报告质量。方法计算机检索CBM、VIP、CNKI、WanFang Data、PubMed、EMbase和The Cochrane Library数据库,搜集已发表的小儿推拿类系统评价/Meta分析,检索时限均从建库至2018年12月10日。采用系统评价方法学质量评价工具AMSTAR2和报告质量评价工具PRISMA量表评价纳入的系统评价/Meta分析质量,采用Excel软件进行数据整理和统计分析。结果共纳入小儿推拿类系统评价/Meta分析18篇(中文14篇和英文4篇)。在方法学质量方面:低质量6篇,极低质量12篇。所有研究均未描述纳入研究设计类型的原因,极少部分研究说明前期方案、排除文献清单及理由、基金资助。报告质量方面:相对完整7篇,一定缺陷10篇,严重缺陷1篇。存在问题的条目依次为方案和注册、全面检索、信息来源、资金支持等。结论小儿推拿类系统评价/Meta分析在方法学质量和报告质量方面存在不同程度问题,仍需要进一步提高及不断加强。

摘要：目的探讨推拿治疗常见误诊疾病及误诊原因。方法计算机检索中国知网期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库中有关推拿治疗误诊研究的文献,检索截止日期2015年12月1日。设计数据提取表,提取并统计分析纳入文献的发表时间、误诊部位、确诊疾病、误诊疾病及误诊原因等一般资料。结果共纳入文献188篇,涉及确诊疾病91种,误诊疾病89种,误诊原因17项。纳入推拿治疗误诊的颈部误诊文献56篇,误诊例次居前3位的确诊疾病依次为肿瘤、颈椎病和眩晕;腰部误诊文献94篇,误诊例次居前4位的确诊疾病依次为肿瘤、结核、带状疱疹及多发性骨髓瘤;肩背部误诊文献35篇,误诊例次居前2位的确诊疾病依次为肿瘤和胸椎小关节紊乱;四肢部误诊文献12篇,误诊例次最高的确诊疾病为痛风。误诊原因≥17频次共11项,居前5位的依次为不重视体格检查、未详细询问病史、诊断思维局限、影像学检查不完善及过分依赖影像学检查结果。结论近年临床推拿治疗中误诊事件明显增多,不重视体格检查及未详细询问病史是导致其误诊的最主要原因,故推拿医生应从其入手并不断学习和自我反思,建立丰富跨学科知识体系,从而降低误诊率。

摘要：随着功能磁共振成像分子影像技术的逐步成熟,针刺的脑效应机制研究也步入可视化阶段,且在中风病领域应用较多。功能磁共振成像研究范式主要分为任务态和静息态,分析方法主要包括脑区激活、功能连接、脑网络等。本文根据现有针刺-功能磁共振成像相关文献,归纳出针刺治疗中风偏瘫脑机制的研究进展,针对其试验设计、分析方法等方面分析目前研究可能存在的问题,并展望其应用前景。结果显示针刺可不同程度地激活大脑皮质运动区、感觉区以及小脑、基底节等部位,亦可提高脑区的功能连接,对运动、感觉、语言等脑功能网络发挥一定的调制作用。但仍存在诸多问题需要去改进,未来倡导以中医传统理论为纲,充分融合现代技术,多学科并举,构建针刺治疗中风的特异性脑效应网络。