摘要：大脑内的程序性细胞死亡(PCD)贯穿生命全过程,异常PCD可能是导致脑病的重要因素。本文围绕针刺对PCD的影响,从传统中医学角度总结了针刺产生脑保护作用的理论基础及多靶点、双向、整体调节等治疗特点;从现代医学角度对针刺调节细胞凋亡、自噬、焦亡、铁死亡、坏死性凋亡等方面进行了梳理,探讨针刺基于PCD恢复或重塑受损脑功能,改善脑病的作用机制。

摘要：大数据时代已经到来,它涉及各行各业,其中对医疗领域影响也逐渐展现,本文通过对大数据的特点"4V"即大规模、高速度、多样性及高价值,和其在理论上与中医的共性即整体思维、相关关系和疾病规律方面的研究,结合中医针灸临床研究现状,论述了大数据时代对中医针灸临床研究中试验设计、数据采集、分析、共享等方面的影响,以期为解决目前中医针灸临床设计存在的困难和确定未来的研究方向提供一定的参考。

摘要：十二井穴刺络放血疗法是中医传统的急救特色疗法。本文综述近30年此疗法在急性中枢神经损伤中的临床研究和机制研究,发现其能有效改善中风、颅脑外伤及一氧化碳中毒等引起的意识障碍、神经功能缺损及脑水肿,其作用机制与改善脑血流和组织供氧,修复血脑屏障,调节局部离子平衡等有关,今后应进一步开展设计严密的临床研究和系统深入的机制研究,以期更好地推广和指导临床应用。

摘要：为探索更适合针灸学科特点的临床设计方法,本文重点分析了实用性随机对照试验(PRCT)的设计特点及其在针灸临床研究中的优势和面临的问题,讨论了PRCT与解释性随机对照试验(ERCT)的区别及其在针灸临床研究中的应用现状,认为PRCT较符合复杂干预的针灸临床研究的特点。探讨PRCT在针灸临床试验中的应用,有利于探索符合针灸学科自身特点的临床研究方法,有利于客观、全面地评价针灸临床疗效与安全性。

摘要：如何科学有效地设置安慰对照是针刺临床研究的难题。2020年,英国国立卫生研究所制定了一套由“Deconstruct”“Identify”“Take out”“Think”“Optimize”5个环节构成的标准化方法学框架(DITTO框架)以规范侵入性安慰对照干预的设置。针刺在理论上属于侵入性治疗干预的范畴,在DITTO框架制定时也考虑了经皮穿刺疗法。因此,该框架可以尝试应用在针刺临床研究中,为适宜的模拟针刺对照设置提供参考。本文介绍了DITTO框架的制定过程与主要内容,并通过案例对框架各部分在针刺临床研究应用时需要做出的调整以及可能遇到的问题进行了分析。DITTO框架可以在一定程度上指导和规范针刺临床研究中模拟针刺对照的设计,有利于找到更为适宜的模拟针刺实施方式,从而促进针刺临床研究质量的提升。但由于尚无在中医针刺领域应用的先例,在今后的实际应用中还需要进一步研究,使其能更好地与针刺特点及临床研究的目的相结合。

摘要：目的:考察拔罐时压力因素、时间因素及双因素的交互作用对罐斑颜色变化的影响,为拔罐参数及效应研究提供依据。方法:采用正交试验设计,时间3水平,压力4水平,共12个刺激参数,在同一健康受试者背部12个部位进行拔罐,一共完成34人次的试验。应用制作的罐斑颜色图谱,对拔罐24h后的罐斑颜色进行评分,分析罐斑的变化规律。结果:用正交试验设计的方差分析,不同参数的整体差异有统计学意义(P30min>20min。压力因素对罐斑颜色的影响差异有统计学意义(P-0.06MPa>-0.05MPa>-0.04MPa。结论:10min×-0.04MPa即能使拔罐部位产生明显瘀斑,随着刺激量增强罐斑越来越重;压力因素对罐斑的影响最大,呈线性关系,可表达为:Y(罐斑颜色)=2.025+0.902×100×负压绝对值(-MPa);时间因素对罐斑的影响较为复杂,可能与拔罐部位有关。

摘要：盲法是临床研究中控制测量偏倚的重要手段。作为一种复杂的侵入性干预措施,与药物相比,在盲法设计及实施方面针刺面临更大的困难和更高的破盲风险。本文对目前针刺临床研究中盲法进行了概述,并就目前存在的关键问题进行了总结分析,主要包括:假针刺设计及实施需进行规范、仍需研发合适的假针具、尚无解决针刺操作者盲法的有效方法、盲法评价未得到应有的重视、假针刺和盲法需规范化报告。研究者应针对上述关键问题和挑战开展深入研究,为提高和促进针刺临床研究质量提供方法学支撑。

摘要：国家高度重视中医药标准化的发展,中医药标准化对中医药发展有重要意义。已经发布的中医药地方标准涵盖了各地中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化各领域,是对中医药标准体系的重要补充,也为推动地方中医药事业发展起到了积极作用。但中医药地方标准的发展也存在各省市发展不均衡、体系尚不成熟以及中医药地方标准间的分类模糊、命名不严谨等问题。未来应注重加强中医药地方标准顶层设计,探索构建中医药地方标准体系,深化地方标准制修订方法学研究,并加强中医药地方标准的解读与宣贯推广工作。

摘要：合理、规范地应用假针刺对照是决定针刺临床研究质量的关键,亦是针刺临床研究面临的主要难题。英国国家健康研究所和医学研究委员会联合发表了随机化评价中外科安慰手术应用指南——ASPIRE指南,包括合理性与伦理、设计、实施、转化4个部分,为外科安慰手术的应用提供了全面的指导。同为操作性干预措施,针刺干预与外科手术有相似之处,故ASPIRE指南也可为假针刺对照的应用提供一定的指导。本文对ASPIRE指南进行了介绍,并结合假针刺对照研究的现状提出了其对假针刺对照应用的启示与借鉴。未来的研究应加强对假针刺对照合理性与伦理问题的考虑,规范地设计假针刺对照,并以合适的描述向患者传递假针刺相关的信息。

摘要：新媒体时代为中医药文化的传播提供了新的机遇。漫画针灸以漫画的表达手法,以图文的形式来阐释中医针灸的理论精髓,展示针灸学的深刻内涵,符合新媒体时代中医针灸文化传播的需求。漫画针灸微信公众平台"九针之漫"在已筛选的知识点的基础上进行漫画故事创造,以真实医案为设计出发点,实现了传播形式的趣味性与通俗性,保障了传播内容的科学性与实用性,增强了传播平台的互动性与教育性。