摘要：目的探讨传统球面人工晶状体(intraocular lens,IOL)球面像差特性及其对视功能的影响。方法在实验室搭建IOL波前像差测量光路系统,运用Hartmann-Shack波前测量仪实施像差测量。将8种传统球面IOL分为两组,第一组为不同材料组(4种),第二组为不同设计组(4种),在3mm、4mm、5mm、6mm、7mm通光孔径(模拟瞳孔变化)下对每组内每种IOL分别进行连续像差测量,处理并分析其测量结果。结果两组IOL在不同通光孔径下的球面像差均为正值;随通光孔径不断扩大,两组IOL球面像差均线性增大,通光孔径大小与IOL球面像差呈正相关关系(r=0.6465,0.7872;P<0.001);第一组及第二组在3～7mm通光孔径下,球差值在总像差中所占比例均大于50%,其比例的平均值在3～6mm通光孔径下呈递增趋势,7mm通光孔径下略有回落;8种IOL中总像差符合瑞利判断的,在3mm、4mm、5mm、6mm、7mm通光孔径下,分别为8种、5种、3种、2种、2种。随通光孔径增大,符合量递减。结论传统球面IOL的球面像差均为正值,不能弥补角膜正球面像差。轴上成像系统中,球面像差是影响IOL总像差的主要因素。小通光孔径下(<4mm)的IOL成像质量是完善的,随通光孔径增大,IOL成像质量降低。

摘要：随着白内障治疗由复明手术向屈光手术转变，白内障患者术后在拥有良好远视力的同时其近视力也更加受到重视。研究人工晶状体眼调节机制对提高白内障患者术后近视力有重要意义，也有助于为人工晶状体的设计和改进提供理论依据。目前认为人工晶状体位移、波前像差、景深、角膜散光、瞳孔直径大小、年龄等因素均对人工晶状体眼的调节有影响。本文就白内障术后人工晶状体眼调节机制及评价方法做一综述。

摘要：目的研究无焦放大镜诱导下的不等像对立体视功能的影响。方法前瞻性随机区组设计实验研究。通过在被检者右眼前放置无焦放大镜，人工诱导2％、3％、5％、8％、10％不等像。用FLY立体视测试图和数字化随机点立体图（DSTC）分别测试在正常双眼视情况下及在2％、3％、5％、8％、10％诱导性不等像条件下的立体视锐度，分析诱导性不等像对立体视功能的影响。采用多组相关样本的秩和检验Friedman检验和Spearman秩相关，两组独立样本的Wilcoxon秩和检验，多组独立样本Kruskal Wallis秩和检验进行分析。结果诱导性不等像对立体视功能具有显著性影响[FLY（X^2=210．113，P〈0．01），DSTC（X^2=162．237，P〈0．01）1；当不等像为2％时立体视功能即受到影响，不等像大于5％时立体视锐度急剧降低。诱导性不等像值与立体视锐度下降呈正相关[FLY（rs=0．776，P=0．000），DSTC（rs=0．626．P=-0．000）1。结论2％不等像视即会损害立体视等双眼视功能，临床实践中应关注不等像的检查和处理。

摘要：目的比较三种不同材料和设计的人工晶状体（IOL）应用于白内障超声乳化IOL植入联合玻璃体切除手术（联合手术）后囊袋的稳定性。方法回顾性病例对照研究。2008年11月到2009年7月期间于天津医科大学眼科中心接受联合手术的患者52例（58眼），根据植入的IOL分为3组：四襻式亲水丙烯酸酯IOL22眼（四襻亲水组），两襻式亲水丙烯酸酯IOL18眼（两襻亲水组），两襻式疏水丙烯酸酯IOL18眼（两襻疏水组）。术后6个月行眼部的基本检查，利用Pentaeam三维眼前段分析仪检测人工晶状体的偏心值和倾斜角度。采用单因素方差分析。结果四襻亲水组、两襻亲水组和两襻疏水组的偏心值分别为（0．13±0．07）mm、（0．22±0．28）mm和（0．16±0．11）mm，3组比较差异无统计学意义（F=0．899，P〉0．05）。四襻亲水组、两襻亲水组和两襻疏水组的倾斜角度分别为（2．29±1．49）°、（4．00±1．25）°和（4．36±1．78）°，3组比较差异有统计学意义（F=6．958，P〈0．05）；倾斜角度的两两比较中，四襻亲水组与两襻亲水组比较差异有统计学意义（t=0．642，P〈0．05），四襻亲水组与两襻疏水组比较差异有统计学意义（t=0．586，P〈0．01）。观察期间未发现其他IOL相关的并发症。结论3种人工晶状体应用于联合手术均较安全有效，四襻亲水型囊袋稳定性相对较好，但其临床疗效有待长期观察。

摘要：目的观察口服牛视网膜S抗原对人S抗原多肽-35诱发的实验性自身免疫性葡萄膜视网膜炎(EAU)的影响。设计实验性对照研究。研究对象20只雌性纯种Lewis大鼠。方法用人S抗原多肽-35诱发EAU,提纯牛视网膜S抗原诱导口服耐受,分高剂量组(2mg/次)和低剂量组(0.2 mg/次),同时设实验对照组(胎牛血清蛋白)。主要指标EAU发病情况和脾组织白介素-4 (IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)的表达水平。结果口服高剂量组的Lewis大鼠的EAU发病情况较实验对照组有显著减轻(P<0.05),而且口服高剂量组Lewis大鼠脾组织IL-4的表达水平则高于实验对照组(F=4.214,P=0.017)。结论口服高剂量牛视网膜S抗原诱导的免疫耐受可以成功抑制人S抗原多肽-35诱发的实验性自身免疫性葡萄膜视网膜炎。

摘要：目的体外构建人PAX6基因的shRNA慢病毒载体并鉴定。方法实验研究。设计PAX6基因特异性siRNA靶点,构建PAX6 shRNA重组质粒,构建表达FLAG tag、PAX6以及红色荧光蛋白报告基因的融合蛋白表达质粒,经Western Blot加以验证,使用293T细胞进行有效靶点的外源筛选。构建慢病毒pGCL-GFP载体,在293T细胞中包装病毒,将shRNA重组病毒感染人晶状体上皮细胞系(HLE-B3),检测B3细胞PAX6蛋白表达情况,从而筛选有效靶点。根据PAX6基因的4个候选RNAi靶序列,构建shRNA重组质粒,并构建FLAG tag、PAX6、红色荧光蛋白融合蛋白的表达系统。结果经验证外源PAX6基因,发现3个候选靶点是有效的RNAi靶点,能使PAX6蛋白表达水平显著降低。在此基础上构建的PAX6 shRNA重组慢病毒载体,显著抑制了HLE-B3细胞PAX6蛋白的内源性表达。结论成功构建了人PAX6基因的shRNA慢病毒表达载体,在分子水平能够有效沉默靶基因,为后续探讨PAX6对晶状体上皮细胞的生物学作用奠定了基础。

摘要：目的:构建并应用蛋白酪氨酸磷酸酶SHP-2抑制剂药效团模型。方法:应用Discovery Studio 3.5软件包中的基于分子共同特征Hip Hop和基于配体-受体晶体复合物CPB两种算法构建出SHP-2抑制剂药效团模型,应用Receiver-operating curve(ROC)分析方法对产生的药效团模型进行验证并对ZINC数据库进行筛选,最后应用Schrodinger Suite 2009中的Qikprop模块预测这些化合物的吸收、分布、代谢、排泄的性质,并与已报道的部分化合物作比较。结果:应用Hip Hop和CPB两种算法分别构建了识别活性与非活性分子能力最强的药效团模型,并且通过这两个模型筛选出了35个具有潜在SHP-2抑制活性的化合物,通过ADME预测得出设计出的化合物具有较好的ADME性质。结论:该两种药效团模型可以用于后续SHP-2小分子药物的筛选和优化,且采用两种药效团联合筛选的方法为计算机辅助药物设计提供了一个新的思路。

摘要：背景贝伐单抗是第一个完整长度的人抗血管内皮生长因子（VEGF）单克隆抗体，已作为抑制新生血管的药物而广泛用于眼科临床。然而，作为小梁切除术后抑制伤口及滤过泡的纤维化及抗血管生成的药物，贝伐单抗多次大剂量使用的安全性和有效性尚待评估。目的评估大剂量贝伐单抗结膜下多次注射抗小梁切除滤过术后滤过泡瘢痕化的安全性及有效性。方法采用自身双眼配对的研究设计。对新西兰白兔18只36只眼行小梁切除术滤过手术，动物左眼在术后即刻及术后第3、5、7天于滤过泡结膜下注射25g／L贝伐单抗0．1ml，右眼术后不进行注射作为对照眼。术后间隔2d裂隙灯下观察滤过泡形态并根据Moorefield滤过泡分级系统进行分级。分别于术后第10、20、30天各摘除12只眼球行苏木精一伊红染色评估细胞的性质，用Masson染色评估成纤维细胞化程度，并以抗血管性血友病因子（anti-vWf）免疫组织化学染色评估每组兔眼的血管化程度。结果与对照组相比，贝伐单抗治疗眼的滤过泡大且更为弥漫，术后第7天贝伐单抗治疗组与自身对照组眼滤过泡面积分别为（2．48±0．22）cm。和（1．73±0．27）em。，差异有统计学意义（t=5．194，P〈0．05）。贝伐单抗治疗眼的滤过泡生存天数（21．O¨0±1．56）d与对照组（12．50±1．97）d相比明显延长，差异有统计学意义（P=0．005）。组织学及免疫组织化学分析证实，与对照组相比，在术后20d时，贝伐单抗治疗眼的滤过泡及邻近组织结膜的血管化程度明显减少，2组间vWf阳性染色吸光度值的平均差值为14320．7±4134．9，差异有统计学意义（t=12．275，P〈0．05）；而术后30d时贝伐单抗治疗眼的成纤维细胞沉积明显减少，2组间成纤维细胞阳性染色面积的平均差值为0．27±0．03，差异有统计学意义（t=15．980，P〈0．05）。结论兔眼小梁切除术后多次结膜下注射贝伐单抗可有效地延长滤过泡的生存时间，在术后30d贝伐单抗能减轻滤过泡和邻近结膜组织的血管化程度。此外，贝伐单抗在术后滤过泡及邻近组织血管化的末期可显著抑制成纤维细胞介导的组织增生。

摘要：目的:研制一种适合我国国情的、适合眼科临床使用的新型近用对数视力表。方法:该视力表的研制是根据国标(GB-11533-89)设计而成,严格遵守Weber-Feche法则,但又具有独特性。随机选择屈光不正患者59例(118眼),根据年龄分为3组,分别使用《标准近视力表》、《对数近视力表》、《logMAR近视力表》和新研制的《新型近用对数视力表》测量各组患者的裸眼视力和矫正视力,并进行方差统计分析。结果:裸眼视力:3组均无明显差异。矫正视力:老年组无明显差异,青年组和中青年组4种视力表有差异(P<0.05)。结论:经临床对比试验,4种视力表均可作为临床近视力检查使用,但为特殊患者检查视力时,推荐《新型近用对数视力表》更为科学、准确。

摘要：目的应用磁共振成像(MRI)研究对称和非对称集合运动时眼外肌的影像学特征。设计实验研究。研究对象平均年龄(27.4±3.1)岁的正常志愿受试者8人。方法受试者先在非集合状态(不放置三棱镜)下进行眼眶水平、冠状、矢状位MRI扫描。然后分别在非对称性集合状态(将底向外的20△三棱镜置于右眼及左眼前)及对称性集合状态(双眼前各置底向外的10△三棱镜)下行眼眶三轴位MRI扫描。检查时受试者经45°反射角镜注视5 m处点光源以克服复视。主要指标双眼集合时眼外肌收缩性变化和眼球转动角度。结果非对称性集合状态下,集合眼(置三棱镜眼)平均内转11.03°±1.44°,内旋1.0°,对侧眼内转1.40°±0.46°。集合眼较非集合眼的外直肌有显著性舒张性变薄(截面面积分别是0.4710±0.1077与0.5155±0.1168 cm2,P=0.037),其他眼外肌无显著性伸缩改变。对称性集合状态下,双眼平均内转5.26°±1.15°,集合眼与非集合眼比较,各眼外肌无显著收缩性变化。结论非对称性集合运动时,集合眼的外直肌舒张性变薄显著。对称性集合状态下和非对称性集合状态下,眼球内转幅度有显著性差异。