摘要：目的对比北京大青生物技术有限公司生产的SIS补片与美国COOK公司生产的Surgisis补片的临床疗效,以期填补国产SIS生物补片的空白。方法前瞻性收集2013年8月至2014年3月,中日友好医院与天津市中心医院普外科住院单侧腹股沟疝患者临床资料。本研究使用非劣效试验设计,确定样本量为76例。按随机表入选试验组38例,对照组38例。腹股沟疝患者行李金斯坦平片无张力疝修补术,对试验组和对照组进行临床疗效和安全性评估。结果试验组和对照组患者在麻醉方式、手术部位、Gilbert分型及手术时间方面均无明显差异。2组的治愈率均为100%,术后随访1、4、24周及36个月患者在静息状态和咳嗽时均未出现复发。试验组未出现不良反应,对照组有5例出现不良反应,不良反应发生率13.9%。2组间不良反应发生率差比较,差异无统计学意义。结论北京大青生物技术有限公司生产的SIS补片在腹股沟疝修补术中是安全有效的。

摘要：目的:探讨人端粒酶反转录酶(hTERT)修饰的内皮祖细胞(EPCs)移植对SD大鼠缺血肢体治疗机制和规律。方法:EPCs原代培养及鉴定后,脂质体法将PLXSN-hTERT稳定转染EPCs,Western blot鉴定外源hTERT基因在内皮祖细胞中的表达。64只雄性SD大鼠随机单位组设计分为4组:缺血对照组(A组)、hTERT治疗组(B组)、EPCs治疗组(C组)、转染hTERT基因的EPCs治疗组(D组),每组16只。结扎大鼠左股动脉及分支,构建后肢缺血模型。于内收肌和腓肠肌共注射5点,每点注射60μL,A组注射300μL培养液,B组注射DNA-脂质体复合物,C组注射4×10~6个EPCs,D组注射4×10~6个含hTERT基因的EPCs。于移植后4周行动脉造影,采用RT-PCR检测hTERT基因的体内表达,评价血管新生情况;荧光显微镜观察PKH-26标记的EPCs存活情况。结果:64只大鼠均造模成功。Western blot结果显示转染人hTERT基因的人内皮祖细胞体外能表达hTERT。移植后4周动脉造影显示,A组大鼠股动脉及其分支均未显影,B组和C组可见中等量新生血管,两组效果相似,C组可见有大量新生血管及丰富的侧枝循环建立。B组和C组均较A组新生血管数量增加,D组可进一步增强疗效PKH-26阳性细胞数:ABCD四组分别为[(0±0.00),(0±0.00),(27.46±5.48),(54.37±8.34)]个/HP;P<0.05。RT-PCR检测hTERT基因的体内表达,D组和B组均有扩增,D组hTERT mRNA相对含量高于B组。D组和B组hTERT mRNA相对含量分别为(0.89±0.06,0.29±0.04;P<0.05)。结论:通过人端粒酶反转录酶(hTERT)修饰的内皮祖细胞(EPCs)移植治疗大鼠肢体缺血,可以让hTERT基因稳定有效持续的表达,其效果优于直接基因注射。

摘要：目的探讨利用ECLP系统来复苏经历了较长热缺血时间的无心跳供肝功能的可能性和机制,为临床有效地利用热缺血时间超过安全时限的无心跳供肝提供一种思路和理论依据。方法实验动物为普通健康的天津白猪,体重在20～25 kg之间,雌雄不拘。无心跳供肝按热缺血时间和保存方法的不同随机分为3组,再根据不同的阶段进行设计。A组(n=4)无心跳供肝的热缺血时间在安全时限内,用HTK液低温保存10 h;B组(n=4)无心跳供肝的热缺血时间为60 min,用HTK液在低温保存10 h;C组(n=4)无心跳供肝的热缺血时间为60 min,用ECLP系统常温灌流10 h。经过60 min冷缺血期后,连接ECLP系统再灌流。观察再灌流时间和1 h、2 h、3 h、4 h四个时间点的胆汁分泌量和门静脉和肝动脉的压力,耗氧率的变化,以及灌流液中ALT、LDH、葡萄糖水平和灌流后的常规病理和超微病理变化。结果B组(HTK液保存组)肝脏在再灌流后短时间内肿胀,没有胆汁分泌,常规病理和超微病理显示正常结构破坏,出现不可逆性的损伤。C组(ECLP系统灌流组)肝脏在再灌流初期胆汁分泌量、门静脉和肝动脉的压力、耗氧率和灌流液中葡萄糖水平和A组(安全时限组)差异有显著性(P0.05)。常规病理和超微病理变化显示肝脏结构完整,较轻度病变。结论热缺血时间为60 min的无心跳供肝在HTK液低温保存10 h后已基本失去生理活性与功能,利用ECLP系统灌流能够在一定程度上复苏热缺血时间较长的无心跳供肝。

摘要：目的研究Survivin基因沉默对人胰腺癌Patu8988细胞增殖和对化疗药物吉西他滨敏感性的影响。方法设计合成Survivin的siRNA序列，Lipofectamine^TM 2000转染入Patu8988细胞。采用***和Western blot检测Survivin在干扰后mRNA和蛋白的表达情况，利用流式细胞仪检测细胞周期。通过MTY法和细胞克隆形成试验法观察Survivin基因沉默后Patu8988细胞对吉西他滨的敏感性。结果Survivin基因沉默48h后，Patu8988细胞的Survivin基因和蛋白表达明显降低，基因表达分别为：对照组：0．78±0．03，空白组：0．82±0．06，实验组：0．52±0．05；蛋白表达分别为：对照组：0．77±0．21，空白组：0．77±0．26，实验组：0．57±0．03，差异有统计学意义（P〈0．05）。细胞周期被阻滞在G0／G1期，S期细胞数减少，其差异有统计学意义（P〈0．05）。Survivin基因沉默组细胞对吉西他滨的敏感性显著性增强。结论Survivin特异性siRNA能显著沉默Patu8988细胞Survivin基因，抑制细胞增殖，并增强Patu8988细胞对吉西他滨的敏感性。

摘要：目的了解我国ERCP培训工作的现状。方法在专业调研网站上建立问卷调研，设计问题48道，涉及基本信息、培诽信息、开展ERCP工作情况、对培训的建议等。调研对象是曾在国内任何内镜中心接受过ERCP专项培训且培训结业已超过1年的医生，调研采用非署名方式。结果共有464人参加调查，其中362人完成全部问题，含盖中国大陆各地区，超过2／3的受调查者评价培训内容充足，反映经培训后ERCP的操作例数大幅增加和增加的人数分别占27．4％和64．3％，根据相关指标推算出能胜任常规ERCP工作的占84．5％，其中十分出色者占12．2％。结论本项调研显示我国ERCP培训工作近年来已取得了长足进步，但仍存在准入标准不一、培训周期过短、课程不够系统、缺乏规范化评估与跟踪机制等不足。