摘要：为研究在高盐摄入人群中应用健康教育推广低钠盐以降低人群钠盐摄入水平的可行性及其效果,采用类实验设计配对选择两城市社区人群(约5万人),以基层居委会干部和卫生院医务人员相结合组成的信息传递和工作网络进行各项干预活动.通过实验点和对照点抽样人群知识行为调查、干预前后三日膳食调查和三日夜尿钠钾排泄量测定所得结果表明:实验点人群中的高血压和盐的知识水平显著高于对照点人群;实验点人群70～90%的户和人口使用低钠盐;钠盐摄入量以食盐计算实验点人群平均用盐量由16克下降至12克,减少了4克,钠钾比由2.4下降为1.4;对照点由18.9克上升至20.5克,钠钾比基本无变化(3左右);干预前后尿钠钾排泄量测定与膳食调查的结果呈现相同变化趋势.传播渠道调查结果证明信息传递和工作网络在干预中发挥了重要的作用.本研究结果说明应用现有策略可降低高盐摄入人群中的钠盐摄入量.

摘要：背景:目前认为直接进行神经干细胞移植后细胞虽能存活,但是只分化成神经胶质细胞,并不能分化成有功能的神经元。目的:探讨维甲酸诱导对胚胎大鼠脑海马神经干细胞向神经元分化的作用。设计、时间及地点:细胞学体外实验,于2008-09/2009-02在辽宁医学院科技实验楼完成。材料:胚龄13.5d的SD大鼠由辽宁医学院实验动物中心提供。方法:分离胎鼠脑海马组织,胰蛋白酶消化法体外培养获得神经干细胞。将原代和传代细胞以1×107L-1接种到培养孔中,分别进行常规贴壁分化培养和维甲酸诱导分化培养。主要观察指标:神经干细胞的鉴定,光镜及免疫组化检测神经干细胞诱导分化结果。结果:免疫组织化学检测结果显示,原代和传代后得到的神经干细胞团均呈巢蛋白阳性。常规贴壁分化培养7d后,神经元多呈椭圆型和近似三角形,胞体大,细胞边缘清楚,胞体上有多个突起;而维甲酸诱导分化培养后,神经元数量增加,形态清楚,但细胞胞体上突起较少。与常规贴壁分化培养比较,维甲酸诱导分化培养后神经干细胞向神经元分化率明显升高(P<0.01),神经干细胞向神经胶质细胞分化率明显降低(P<0.01)。结论:从大鼠胚胎脑海马组织中分离得到可自我复制和多向分化的神经干细胞,维甲酸体外诱导后可以增加其向神经元方向分化的比例。

摘要：目的:构建shRNA体内表达载体pGeneClipTM-shRNA,研究抑制Bmi-1基因表达对膀胱癌5637细胞凋亡的影响。方法:构建靶向Bmi-1的shRNA真核表达质粒pGe-neClipTM-B1、pGeneClipTM-B2以及pGene-ClipTM-B-neg(阴性对照质粒),采用脂质体转染试剂转染膀胱癌5637细胞,采用RT-PCR、蛋白质印迹法技术检测转染前后5637细胞中Bmi-1基因表达的变化;利用MTT法检测表达质粒对5637细胞增殖的影响;并利用流式法和蛋白质印迹法技术检测表达质粒对5637细胞凋亡的作用及影响机制。结果:经酶切、测序鉴定,重组质粒均在1 200 bp左右出现酶切条带,符合设计要求。RT-PCR和蛋白质印迹法检测结果显示,5637细胞经小RNA干扰后Bmi-1的mRNA和蛋白质表达水平明显降低,P<0.05。与阴性对照组和未转染组相比,转染Bmi-1 shRNA组细胞增殖明显受到抑制,P<0.05。转染Bmi-1 shRNA组细胞凋亡率分别为19.95%和27.27%,与未转染组7.23%和阴性对照组6.78%相比,转染Bmi-1 shRNA组细胞凋亡率明显增加,P<0.05。结论:减少膀胱癌5637细胞Bmi-1基因的表达可抑制5637细胞增殖并促进细胞凋亡。

摘要：目的:制定老年肺癌胸腔镜手术患者围手术期运动处方并评价实施效果,以期促进老年肺癌手术患者早期康复。方法:系统检索2015年1月1日至2021年4月30日国内外有关围手术期运动处方相关的指南、专家共识、证据总结等,筛选并制定了老年肺癌胸腔镜手术患者围手术期运动处方,并于2021年5月至2022年5月便利选取天津市某三级甲等肿瘤医院2个外科拟行肺切除术的289例老年肺癌患者为研究对象,分为对照组(n=177例)与观察组(n=112例)。采用非随机同期对照,对照组患者采用常规护理;观察组患者于术前7日,术后至出院实施运动处方,包括阈值吸气肌训练、抗阻训练、耐力训练。比较2组患者术后的肺感染率、住院天数,术后第1日24 h胸腔引流量,术后第1日晨白细胞计数、C-反应蛋白水平、前白蛋白水平,术后3日的最低经皮血氧饱和度,纤维支气管镜吸痰率,因气道因素转入ICU率,运动自我效能等指标。结果:观察组术后肺感染率、术后第1日晨白细胞计数、纤维支气管镜吸痰率、因气道因素转入ICU率低于对照组;术后第1日24 h胸腔引流量、术后3日的最低经皮血氧饱和度、术后第1日前白蛋白水平、出院前运动自我效能评分高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期的运动处方可有效改善老年肺癌患者术后临床结局,提升运动的自我效能。

摘要：犤目的犦通过观察丹酚酸-B对心肌缺血再灌注损伤大鼠的实验观察探讨其作用机制。[方法]将实验动物分为5组,假手术组、模型组、卡托普利组、复方丹参片组、丹酚酸-B组分别给于不同处理因素。[结果]丹酚酸-B可降低RI大鼠血浆AT-1、ET、TXA2、TNF、Ca2+水平,提高PGI2、SOD水平,明显优于复方丹参片组及模型组(P<0.05)。[结论]丹酚酸-B具有较好的RI心肌细胞保护作用。

摘要：Objective To study the feasibility of the crossover trial design and the minimal imbalance index random distribution method in the clinical small-sample-size randomized controlled trial（RCT） research of thalamic pain treated with acupuncture under the guidance of evidence-based medicine（EBM）.Methods The crossover trial design was *** cases with the definite diagnosis were randomized into a program-I group（6 cases,treated with acupuncture before western medicine） and a program-II group（5 cases,treated with western medicine before acupuncture） according to the minimal imbalance index *** the statistical analysis,the groups were named as an acupuncture group and a western medicine group separately,11 cases in each *** was applied to Xìmén（郄门 PC 4）,Yīnxì（阴郄 HT 6）,Xuèhǎi（血海 SP 10）,*** the control treatment,Carbamazepine was prescribed for oral *** the duration of treatment or the wash-out period was 10 *** visual analogue scale（VAS） was adopted for the efficacy *** The total effective was 100.0%（11/11） after treatment in either *** remarkably effective rates were 63.6%（7/11） and 36.4%（4/11） in the acupuncture group and the western medicine group separately,without statistically significant difference in *** The crossover trial design and the minimal imbalance index distribution method can accomplish RCT of the clinical acupuncture and moxibustion research with the small sample size *** can provide the high-quality evidences for clinical acupuncture *** therapy can achieve the same therapeutic effect as Carbamazepine,the common western medicine,and the efficacy of it is potentially superior to that of western medicine.

摘要：目的通过三维有限元分析来研究和评定各种不同设计的四桩型膝关节胫骨假体基座在不同负荷下的生物力学特点,并对其进行优化。方法建立不同长短、粗细、位置四桩胫骨假体基座置换后膝关节的三维有限元模型,对比不同设计在压力负荷和扭转力矩负荷下的不同生物力学反应特点,包括应力、应变、位移和接触变量。通过比较研究对四桩型胫骨平台假体基座的设计进行优化。结果在压力负荷和扭转力矩负荷下,不同设计的生物力学反应特点基本相似,没有明显的区别;而扭转力矩下如果去除胫骨平台骨质表面和金属基座下表面之间的接触影响后(假设二者之间为无摩擦的接触形式),将固定桩变短、变细和内移使得反映假体固定强度的一些指标有不同程度的下降,不利于假体固定的旋转稳定性。结论在固定金属基座时胫骨平台骨质表面和金属基座下表面之间的固定起着主要的作用;四桩设计的金属基座,适当增加桩的长度和直径以及将固定桩适当外移有利于增加固定的旋转稳定性。

摘要：勃起功能障碍（erectiledysfunction，ED）是指男性持续不能达到和／或维持足够的勃起以完成满意的性生活。阴茎勃起是一个受多系统调节的复杂过程，正常的阴茎勃起依赖于正常的性心理反应，正常的生理结构，正常的神经、内分泌和血管功能。任何一个环节的异常都可能导致勃起功能障碍。由于影响阴茎勃起的因素较多，研究者们针对不同的病因设计了不同的大鼠ED模型，根据ED的临床分类将大鼠ED模型叙述如下。

摘要：目的观察调神活血止痛针刺法与卡马西平治疗丘脑痛的作用特点。方法采用交叉试验设计,将11例确诊患者按最小不平衡指数法随机分为1组(先针刺治疗后西药治疗6例)和2组(先西药治疗后针刺治疗5例)。每种疗法疗程10天,两种方法间有10天洗脱期,总疗程30天。进行统计分析时,针刺组和西药组均为11例。分别应用视觉模拟评分法(VAS)和美国安德森肿瘤中心(Anderson Cancer Center)疼痛评估表(MD疼痛值)进行疗效评定,记录两组患者每天VAS和MD疼痛值,得到变化曲线。结果治疗后,两组患者VAS和MD疼痛值均较治疗前明显下降(P<0.05);在治疗期间,两组疼痛曲线均表现出下降的趋势,针刺组变化趋势是一个平缓而稳定的下降过程;西药组则显示先有较大幅度下降,在经过一个平台期后又出现了相对大幅度的下降,呈梯形样走势。结论累计效应可能是针刺主要的镇痛作用;西药可能更主要是通过迅速起效而发挥作用的。

摘要：目的探索使用他扎罗汀倍他米松乳膏治疗斑块状银屑病4周后有效但未达基愈患者的后续用药方案。方法本研究采用多中心、随机、开放、平行、对照设计。232例完成0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏4周治疗,银屑病面积与严重性指数(PASI评分)改善在50%~90%但未达基愈的斑块状银屑病受试者,在第5周时1∶1随机化进入试验组和对照组,试验组每日1次外用0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏,对照组每日1次序贯使用0.05%他扎罗汀凝胶、0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏(工作日使用他扎罗汀凝胶、周末使用他扎罗汀倍他米松乳膏),进行第5~8周的治疗,第6周和第8周时评价两组的疗效和安全性。两组间计量资料的比较采用协方差分析或t检验,计数资料的比较采用卡方检验。结果232例进入第5~8周治疗的患者中,200例完成研究,试验组和对照组的全分析集(FAS)分别为110例、112例,安全性分析集(SAS)均为113例。连续治疗6周和8周后,试验组PASI评分的下降率分别为73.05%±16.69%和78.46%±15.40%,对照组分别下降66.73%±21.77%和67.02%±34.19%,两组比较,均P<0.05。治疗6周后,试验组达到PASI90的受试者比例(14例,12.7%)高于对照组(5例,4.5%,χ^(2)=4.842,P=0.028);治疗8周后,试验组达到PASI75、PASI90的受试者比例(61.8%、23.6%)均高于对照组(48.2%、12.5%,均P<0.05)。连续用药8周后,试验组和对照组的不良反应发生率(15.0%、23.9%)差异无统计学意义(χ^(2)=2.822,P=0.093)。结论使用0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏治疗银屑病4周后有效但未达基愈的患者,继续进行为期4周的0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏治疗是一种比序贯使用0.05%他扎罗汀凝胶、0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏更优的治疗方案。