摘要：目的:观察MCF-7细胞低表达半胱氨酰白三烯Ⅱ型受体(CysLT2R)对半胱氨酰白三烯(LTC4)介导的细胞生长、侵袭能力、细胞周期和凋亡等生物学行为的影响。方法:针对CysLT2R的已知cDNA序列,设计并体外转录合成4条特异性shRNA,用脂质体介导转染入MCF-7细胞48 h,同时设阴性对照组(1条非特异性序列转染)、正常MCF-7对照组(未转染)。Western blot检测干扰后CysLT2R蛋白表达水平下调的变化。应用噻唑蓝比色(MTT)法检测50 nM LTC4作用下细胞株生长能力;应用流式细胞仪检测50 nM LTC4作用下细胞周期和凋亡变化;应用趋化小室检测50 nM LTC4作用下MCF-7细胞侵袭运动活性。结果:与正常MCF-7细胞和阴性对照组比较,MCF-7细胞CysLT2R低表达组的细胞生长增殖无明显变化(P>0.05),干扰后,MCF-7细胞表现出侵袭活性明显增强(P<0.05),细胞周期和凋亡无明显变化。结论:CysLT2R在人乳腺癌MCF-7细胞的侵袭过程中起着一定的作用,CysLT2R有可能是一种新的乳腺肿瘤抑制基因。

摘要：[目的]系统研究全球女性乳腺癌疾病负担现状。[方法]基于GLOBOCAN 2022发布的185个国家或地区女性乳腺癌的世界年龄标化发病率、标化死亡率和年龄特异发病率数据,分别按世界卫生组织(World Health Organization,WHO)地理区域和人类发展指数(human development index,HDI)水平两个维度进行分类,应用Graphpad Prism 8.3.0软件进行统计学分析并绘制小提琴图。[结果]6个WHO区域中,欧洲区域女性乳腺癌标化发病率(70.65/10万)最高,东地中海区域女性乳腺癌标化死亡率最高(18.07/10万)。超高HDI水平国家或地区女性乳腺癌标化发病率处于最高水平(71.90/10万),而中等HDI水平国家或地区女性乳腺癌标化死亡率处于较低(11.75/10万)水平。女性乳腺癌发病率随年龄增长呈上升趋势。WHO欧洲区域、超高和高HDI水平国家或地区的各年龄段女性乳腺癌年龄特异发病率均处于较高水平。五个乳腺癌新发病例数最多的国家中,中国、印度和巴西的女性乳腺癌发病的年龄结构主要集中在30~59岁,而美国和日本则在60岁以上。[结论]全球女性乳腺癌的疾病负担与地理分布和国家或地区社会经济发展水平有关。建议世界各国各地区要从顶层设计出发,综合考虑地理区域的特点和社会经济发展的因素,制定可持续的乳腺癌防控政策;面向全人群推广乳腺癌防治健康教育等。

摘要：肾脏肿瘤已经成为威胁人类健康的重要疾病之一。超声检查具有普及率高、价格低廉、无辐射等诸多优点,已广泛应用于肾脏肿瘤的诊断中。超声图像中肾脏肿瘤的准确分割是制定治疗方案的基础。肾脏肿瘤往往生长在肾皮质中间,分割容易受到周围脏器干扰,而且超声图像对比度低、斑点噪声严重,使得肿瘤分割困难。本文根据肾脏超声图像的特点,提出基于自适应分区演化水平集(ASLSM)的肿瘤分割算法。首先,将感兴趣区域图像分区;然后,融合内外能量项和梯度设计目标函数,并自适应调整二者比例;最后,根据质心原理和零水平集内外相似度自适应卷积半径及曲率,进行曲线演化。将本算法用于肾脏超声图像,实验结果中豪斯多夫距离(HD)为(8.75±4.21)mm,平均绝对距离(MAD)为(3.26±1.69)mm,戴斯系数(DICE)为0.93±0.03。与传统的方法进行比较,实验结果证明本算法可以获得更加准确的肿瘤分割结果,今后本算法或可为辅助医生定位和诊断肾脏肿瘤提供便利。

摘要：目的:调查加速康复外科模式下原发性肝癌病人出院时症状群及其前哨症状。方法:采用便利抽样法,选取2022年9月—2023年5月在天津市某三级甲等肿瘤医院肝胆肿瘤科行加速康复外科模式下原发性肝癌切除术病人186例。采用自行设计的一般资料调查问卷、中文版安德森症状测评量表及原发性肝癌特异性症状模块问卷进行调查。采用主成分分析法结合最大方差正交旋转法提取症状群,依据Apriori算法关联分析结果判定各症状群前哨症状。结果:加速康复外科模式下原发性肝癌术后病人出院时存在情绪症状群、疼痛相关症状群、消化道症状群、手术相关症状群4个症状群,其中苦恼、气短、食欲下降、口干分别是情绪症状群、疼痛相关症状群、消化道症状群及手术相关症状群的前哨症状。结论:加速康复外科模式下原发性肝癌术后病人面临多种症状困扰,症状之间相互协同,形成4个症状群,且各症状群存在前哨症状。建议护理人员应及时准确评估病人症状群,可以前哨症状为切入点,制定针对性护理干预策略,以期减轻病人症状,提高其生活质量。

摘要：研究者手册是与开展临床试验相关的试验药物的资料汇编,同时也是涉及诸多药学领域的专业知识汇总。笔者从药学专业角度梳理研究者手册相关内容,对试验药物前期药学、非临床及临床研究结果的关键信息和关注点进行提炼和分析。建议研究者可从试验药物整体情况、安全性、有效性及药动学等4个方面识别可能影响临床试验方案设计及实施的风险因素,以便根据实际情况及早制定风险计划及应对预案,从而更好地设计、组织及实施临床试验。

摘要：局部进展期胃癌的合理淋巴结清扫范围一直存在争议。随着国内外多中心随机临床研究结果的发表，D：根治术作为局部进展期胃癌治疗的标准手术方式在全球范围内已达成共识。但由于JCOG9501研究设计的局限性，其结果未能明确国内常见的T4期和N3期胃癌患者腹主动脉旁淋巴结（No．16淋巴结）清扫的意义。行脾切除术彻底清扫脾门淋巴结（No．10淋巴结）的意义尚待JCOG0110研究的最终结果证实；虽然第3版日本胃癌诊断与治疗指南将肠系膜上静脉根部淋巴结（No．14v淋巴结）和胰头后淋巴结（No．13淋巴结）转移阳性归为远处转移（M1期），但对于幽门下淋巴结（No．6淋巴结）明显阳性及远端进展期胃癌侵犯十二指肠的患者，仍推荐行D2根治术＋No．13和No．14v淋巴结清扫术。淋巴结清扫数目与淋巴结外软组织清扫与患者预后密切相关。

摘要：目的形成预防成人经口气管插管非计划性拔管护理实践专家共识。方法系统查阅国内外文献资料并以天津市护理质控中心2016年制定的预防气管插管非计划性拔管集束化护理套餐为基础,结合专家临床经验,列出具体问题并设计专家函询表,邀请北京市、天津市、上海市、广东省、四川省、湖南省、河北省等地40名相关领域专家,进行3轮德尔菲专家函询和2轮专家论证会议,对各个条目进行调整、修改、完善。结果3轮函询专家积极系数均为100%,专家权威程度均为0.87,专家对指标重要性赋值均数分别为(4.86±0.35)、(4.94±0.27)、(4.97±0.16),专家协调系数分别为0.135、0.174、0.262(均P<0.001)。最终对预防成人经口气管插管非计划性拔管护理实践的6个方面、共23个条目达成共识。结论该共识严格遵循文献查证—雏形构建—德尔菲函询—现场论证的标准化流程进行制定,融合多省市护理质控中心资源以及多学科专家建议,具有专业代表性、科学性、严谨性和权威性。该共识不仅能够为临床护理实践提供指引,还为该领域指南、标准的制定奠定了基础,但仍需要进一步的理论和实证研究验证。

摘要：目的设计构建靶向脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶1(APE1/ref-1)特异性短发卡RNA的真核表达载体,并转染人乳腺癌T47D细胞。方法设计、合成针对APE1的特异性的短链寡核苷酸,构建APE1特异性shRNA的重组质粒,稳定转染人乳腺癌T47D细胞;采用聚合酶链反应和免疫印迹法检测转染前后T47D细胞中APE1的表达。采用四甲基偶氮唑盐法观察T47D细胞的生长情况。结果经酶切和测序鉴定,成功构建APE1特异性shRNA的重组质粒,并能够转染T47D细胞。转染后,APE1在mRNA和蛋白水平表达分别下降约53.1%和60.5%,T47D细胞增殖活性受到抑制。结论运用pGenesil-1.1质粒载体构建的靶向APE1特异性shRNA的重组质粒可以成功转染T47D细胞,有效抑制APE1的表达,并抑制肿瘤细胞的生长。

摘要：目的：实现Pinnacle计划系统VMAT弧内间断出束的功能，并探究其临床应用优势。方法选取本院8例胸中下段食管癌病例。通过编写的程序实现Pinnacle弧内间断出束的VMAT （ ***）。每个病例均设计***、VMAT和固定野IMRT计划。计划评价参数包括PTV的CI、HI、OAR受量、计划验证通过率、机器跳数和治疗时间。配对t检验比较不同计划间差别。结果***计划PTV的CI值和VMAT基本等同（ P＝0.186），HI值略差于VMAT （ P＝0.001），但均优于IMRT计划（P＝0.006、0.002）。 ***肺的V20、V30保持了VMAT的优点，比IMRT分别降低19.8％（ P＝0.000）和20.3％（ P＝0.000）；但***肺≤V5具备IMRT的优点，受量低于VMAT，其中V2降低16.8％（ P＝0.000）。 ***计划MLD均低于VMAT、IMRT计划（ P＝0.001、0.000）。3种计划的脊髓PRV D1 cm3、心脏V30和计划验证通过率均相近。 ***计划心脏V40、Dmean同VMAT计划基本相近（P＝0.175、0.468），略低于IMRT计划（P＝0.021、0.002）。 ***计划机器跳数、治疗时间略高于 VMAT 计划，比 IMRT 计划相比分别降低了13.6％、49.6％。结论同 VMAT 和IMRT计划相比，***计划在保证靶区质量、对心脏、脊髓保护和高治疗效率前提下，可进一步降低肺受量，是一种新的可选择的胸中下段食管癌治疗方式。

摘要：目的研究EBF1基因下调对肺腺癌A549细胞体内外增殖的影响,并初步探讨其机制。方法通过免疫组化染色和PCR检测EBF1在肺癌组织和肺癌细胞系中的表达情况。根据本实验室设计的针对EBF1的干扰RNA(shRNA)序列作为靶序列,一条随机序列作为阴性对照,构建重组逆转录病毒并将其转染入A549细胞中,分别作为shRNA-EBF1组及shRNA-control组;应用PCR和Western blot检测对EBF1基因的沉默效果;应用MTT比色法及BrdU染色法实验检测EBF1-shRNA对A549及H441细胞体外增殖的影响;利用Transwell实验及划痕实验检测EBF1-shRNA对A549细胞体外侵袭及迁移能力的影响;利用流式细胞仪分析EBF1-shRNA对A549细胞周期的影响;通过裸鼠腋窝皮下接种A549细胞,观察EBF1-shRNA对A549细胞在裸鼠体内致瘤能力的影响;Western blot检测CDK6、P21、P27蛋白表达。结果EBF1在癌旁组织及肺癌组织中的基质细胞中不表达,非小细胞肺癌细胞系A549和H441及小细胞肺癌细胞系H209和H1155中均检测到EBF1基因表达。EBF1-shRNA有效地沉默了EBF1基因mRNA和蛋白的表达;沉默EBF1基因的表达能够抑制A549细胞的体内外增殖能力,使细胞周期阻滞于G1期;沉默EBF1基因的表达后,shRNA-EBF1组细胞中CDK6蛋白表达降低,P21、P27蛋白增加。结论EBF1-shRNA可能通过使细胞周期阻滞于G1期来抑制肺腺癌细胞A549在体内外增殖能力,这种抑制作用涉及CDK6表达下降以及P21及P27的表达上调。