摘要：本文就维生素D与心血管疾病的关联性研究进行了总结,临床观察性研究结果提示,维生素D缺乏与心血管事件发生风险的增加存在一定程度的关联性;部分孟德尔随机化研究结果显示,低血浆25羟维生素D水平与心血管事件的发生存在相关性;部分随机对照研究结果显示,补充维生素D在减少心脏事件替代终点事件方面有所获益,但在减少终点事件方面均没有明显获益。目前,维生素D内分泌代谢系统对人类心血管系统功能的影响如何仍没有定论,尚未完结的、设计更合理的随机对照研究结果值得期待。

摘要：目的近年来，叶轮血泵的研究已经成为心脏外科和生物医学工程领域关注的焦点。通过体外模拟循环实验台对自行研发设计的微型轴流血泵进行测试，探讨血泵的体外流体力学特性。方法分别利用水及30％甘油水溶液作为循环介质模拟血液在体外模拟循环条件下进行血泵流体力学测试。结果在血泵转速为13000rpm，压力为100mmHg时，分别以水及30％甘油水溶液作为循环介质，其对应流量达到6．19L／min和5．08L／min。结论该轴流血泵的基本流体力学性能良好，其流体力学特性已经完全可以替代左心室功能，满足临床心衰患者辅助循环需求。

摘要：目的通过急性心衰动物辅助实验验证主动脉旁反搏装置（PACD）的辅助效果。方法随机选择健康成年8只小尾寒羊为研究对象，体重（44．9±2．5）kg，雌雄不限。自行设计并制作的PACD，其主体为一血囊通过一无瓣膜的人工血管连接至实验动物的降主动脉。气囊连接至IABP控制台，通过充、放气提供反搏动力。结扎前降支和（或）回旋支分支建立急性心衰模型。应用生理记录仪、连续心排量仪等连续采集反搏前后各血流动力学指标。比较心衰动物反搏前后各血流动力学变化，以评估PACD的循环辅助效果。结果结扎冠状动脉后心衰模型建立成功：心输出量（CO）、平均动脉压（MAP）及左室外功（LVEW）分别显著下降了17．6％（P〈0．01），27．7％（〈0．01），48．8％（P〈0．01），肺毛细血管楔压（PCWP）显著增加了57．7％（P〈0．01）。PACD辅助后，CO及LVEW分别增加了6．3％（P〈0．01），16．0％（P〈0．01）。平均舒张期主动脉压（MADP）及心内膜活力比率（EVR）分别现在增加了19．4％（P〈0．01），39．5％（P〈0．01）。辅助后，心脏的血液灌注明显改善：平均舒张期冠脉左主干流量（MDLMF）及冠状静脉窦回心血量（CSF）分别增加了14．0％（P〈0．01），11．6％（P〈0．01）。结论在急性心衰动物中，PACD显著增加了MADP、LADF及冠脉回心血量，提供了显著的辅助效果，因此有望给难治性心衰患者提供长期、安全、有效的循环辅助。

摘要：研究一种新型可植入式磁悬浮离心血泵的温度场情况。采用计算机辅助设计工具设计一种磁悬浮离心血泵,对血泵模型进行简化处理后导入到有限元分析软件中进行温度场分析。结果表明:在标准负荷下电机约在开始运转后250 s达到热平衡。血泵温升最高处为电机绕组,最高温度38.4℃,其次为铁心部分温度为38.3℃。血泵整体温升均不超过2℃。在设定的最大运转负荷状态下电机也在250 s达到热平衡。温升最高处仍为电机绕组,局部最高温度为39.963℃。与血液相接触的泵壳最高温度为39.3℃。血泵在标准负荷下温升符合要求。在最大负荷状态下电机绕组与铁芯温升超过要求,但可以通过减少电机产热,改良为上下双电机及增加上泵壳下血流量来减少局部过热问题。

摘要：膳食管理系统是围绕患者的膳食医嘱为主,为病区护士提供患者膳食医嘱查询、饮食登录,同时为医院营养医师提供医嘱、病历和检验检查结果查询功能。方便营养医师对全院患者的膳食进行管理,从而降低膳食服务中的差错率,提高医院为患者订餐及餐饮公司的送餐服务效率,将医院的服务水平和患者满意度提高到新的高度。

摘要：易扣Ⅱ吻合术辅助器（简称易扣）是一种一次性的棘齿夹，由一个把手和两个相对的钳夹构成。易扣是特别为减少主动脉侧壁钳的使用而设计的一种桥血管近端与升主动脉吻合用的器械，其结构特点给外科医生提供了一个无血的空间，既方便手术操作又防止脱落的钙化斑块进入血液循环。

摘要：目的:通过对天津市二、三级医院康复医学科建设情况,医疗资源配置与利用情况,康复诊疗费用等进行评估,找到当前存在的问题,探讨解决方案,为改革与完善相关医保政策提供理论依据支持与可行性建议。方法:通过问卷方式共收集了86家医疗机构的数据,其中三级医院24家,二级医院62家。结果:本市16家(80.0%)三级医院以及43家(69.4%)二级医院开设了康复科;二、三级医院康复科室开设情况、科室总面积、病房设置情况、科室人员配置、科室资金硬件投入等均有不同程度的欠缺,无一家医院完全符合国家《综合医院康复医学科基本标准》的全部软硬件要求;二、三级综合医院康复科室开展康复诊疗领域较为局限(主要为神经康复与肌肉骨骼康复),且并未形成有效的三级康复医疗服务体系。结论:天津市康复医疗体系的建设取得了一定成绩,但还存在医疗康复资源缺乏、服务能力较差、医保政策制定与实际实施不匹配等问题。应在体制改革、顶层设计框架内加强康复医疗服务机构建设及人才培养,完善医保政策的合理性和可操作性,增加社会认知。

摘要：目的探讨高分子缓释降解材料聚乳酸/乙醇酸(poly D,L-lactic/glycolic acid,PLGA)联合碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF),对心肌缺血区域灌注改善的情况。方法成功建立小型猪急性心肌梗死模型后随机分至空白对照组、PLGA支架对照组和PLGA复合bFGF支架组;6周后,SPECT结合软件EmoryCardiac Toolbox分析灌注缺损区域质量百分率的变化,超声学指标LVEDD、LVEDS、FS%评价心脏功能,Image ProPlus软件量化各组新生血管密度。结果6周后PLGA复合bFGF支架组新生血管密度、心肌灌注质量缺损百分率与空白对照组、PLGA支架对照组有显著差异(P<0.01),PLGA复合bFGF支架组FS%较空白对照组、PLGA支架对照组显著改善(P<0.05)。结论bFGF联合PLGA缓释材料能够显著增加新生血管密度,改善缺血部位心肌血流灌注,进而提高心脏功能。

摘要：目的:探讨术前血浆谷胱甘肽过氧化物酶-6(GPX6)水平与冠状动脉旁路移植术(CABG)术后新发心房颤动(POAF)的相关性。方法:采用巢式病例对照设计,选取CABG术后新发POAF病人40例为POAF(+)组,无POAF病人40例为POAF(-)组,检测并比较2组病人术前血浆中GPX6水平,并采用多因素模型评价GPX6与POAF相关性,同时进行ROC分析GPX6对POAF的诊断价值。结果:POAF(+)组病人术前血浆GPX6水平显著高于POAF(-)组(P <0. 01);矫正相关变量后,GPX6仍是发生POAF的独立预测因素(OR=1. 10,95%CI 1. 01～1. 19,P <0. 05); ROC分析显示,GPX6对POAF的曲线下面积为0. 65(95%CI 0. 53～0. 77)。结论:CABG术后新发POAF病人术前血浆GPX6水平高于无POAF病人,GPX6是POAF的独立预测因素,对POAF的发生有一定的诊断价值。