摘要：卵巢癌是致死率最高的妇科生殖系统恶性肿瘤。因其起病隐匿,诊断时常已处在较难治愈的晚期阶段,且常反复出现药物抵抗及复发转移,导致不良预后结局,5年生存率仅为25%~30%左右。因此,更敏感、更高效的诊断方法和治疗靶点有待被发现。近年来,长链非编码RNA(lncRNAs)成为肿瘤学领域的研究热点,学者们在多种人类恶性肿瘤中发现lncRNAs表达异常并参与调控肿瘤的发生发展进程,提示其可作为新兴的诊断标志物或治疗靶点。本文综述近年来卵巢癌中lncRNAs的研究进展,分析这些lncRNAs在卵巢癌的发生和发展过程中的调控作用,及其与相关微小RNA相互作用的情况。

摘要：目的通过对云南省全科医生职业健康状况的实证研究,了解该省全科医生的健康现状及存在的问题,探究影响全科医生职业健康的因素。方法根据云南省经济社会发展水平和医疗卫生工作基础状况,按好中差采取分层整群抽样方法抽取226名基层全科医生为研究对象,采用自行设计的自填式问卷进行现场调查,统计学方法选用χ~2检验进行单因素统计分析、应用非条件Logistic回归模型进行多因素统计分析,统计检验水准α=0.05,就云南省全科医生职业健康的影响因素进行探讨。结果在200份有效的调查问卷中,云南省全科医生自评处于不健康状态的比例为32.00%(64/200)。非条件Logistic回归分析选入水准为0.05,剔除水准为0.10。该模型χ~2=48.061,P<0.001,Cox&Snell R^2=0.214,Nagelkerke R2=0.299,总验证率达到72.5%。结果显示,晋升机会很少(P=0.009)、因时间压力而烦躁(P=0.009)、工作负担渐重(P=0.028)、工作时间压力大(P=0.032)、回家后易放松(P=0.034)5个因素对云南省全科医生的职业健康有影响。结论云南省基层全科医生的健康状况不佳,与目前基层医疗卫生机构职称晋升机制不完善、名额偏少,相关专业人员短缺致使全科医生工作负担重等情况有直接关系,相关部门应重视并改善全科医生的职业环境,采取有效措施保护全科医生的职业健康。

摘要：目的描述"定锚法"脐部整形技术在经脐单孔腹腔镜手术中的应用,探讨脐部造口及美容缝合技巧。方法回顾四川大学华西妇女儿童医院妇科在2017年9月～2018年4月期间,成功实施经脐单孔腹腔镜手术的100例患者,对其脐部进行造口及缝合进行归纳总结并分析。结果前期实施的20例中,有1例发生脐部切口感染、1例发生脂肪液化、1例发生出血,后80例均采用"定锚法"脐部整形缝合技术,无一例发生切口并发症,取得满意临床效果。结论在尝试了多种脐部缝合方法后,总结并设计出"定锚法"脐部整形缝合技术,简便可行,值得在经脐单孔腹腔镜术中推广。

摘要：医嘱是护士对患者实施诊断和治疗措施的依据，具有法律效应。正确执行医嘱是护理安全管理的一个重要环节，护理缺陷大多发生在错误执行医嘱上。患者口服药是否按时执行，也是医嘱治疗中的一项。为减少护理差错事故的发生，确保患者口服药的治疗效果，同时为了符合优质护理示范工程口服药“看服到口”的要求，本科设计出口服药执行单，现介绍如下。

摘要：为克服痔手术V形切口大,愈合慢,术后瘢痕大的缺点,我们设计了D-Y切口用于混合痔20例,外痔30例;年龄21～62岁.收到满意的疗效.

摘要：目的：探讨CT引导的三维插植腔内高剂量率后装放疗（HDR-ISBT）在宫颈癌治疗中对膀胱、直肠的影响。方法随机选取25例中晚期宫颈癌病例为试验组，设计第一程行体外盆腹腔三维适形调强放疗（IMRT）照射计划，处方剂量45～50 Gy，共18～25次，在完成处方剂量20～30 Gy后加入CT引导的三维插植腔内高剂量率后装放疗。另20例加入常规单管后装放疗计划为对照组，利用体积剂量直方图（DVH）分别评价膀胱壁、直肠壁的受照剂量，比较两组间膀胱壁、直肠壁受照剂量的差别。结果（1）CT引导的高剂量率三维插植腔内后装治疗计划中，膀胱壁的平均剂量在肿瘤直径＜4 cm时，0．1、1、2、5 cm3和10 cm3分别为62．82、55．20、51．85、46．01 Gy和40．26 Gy；在肿瘤直径≥4 cm时，0．1、1、2、5 cm3和10 cm3分别为66．63、58．49、54．70、48．26 Gy和41．82 Gy。直肠壁平均剂量在肿瘤直径＜4 cm时，0．1、1、2、5 cm3和10 cm3分别为59．98、52．96、48．63、40．20 Gy和30．74 Gy；在肿瘤直径≥4 cm时，0．1、1、2、5 cm3和10 cm3分别为59．74、46．64、41．38、32．75 Gy和21．98 Gy。（2）常规后装膀胱壁平均剂量在肿瘤直径＜4 cm时，0．1、1、2、5 cm3和10 cm3分别为70．24、66．58、60．64、53．49 Gy和46．36 Gy；在肿瘤直径≥4 cm时，0．1、1、2、5 cm3和10 cm3分别为107．24、86．45、79．15、66．82 Gy和55．39 Gy。常规后装直肠壁的平均剂量在肿瘤直径＜4 cm时0．1、1、2、5 cm3和10 cm3分别为58．74、49．12、45．59、39．53 Gy和32．85 Gy；在肿瘤直径≥4 cm时，0．1、1、2、5 cm3和10 cm3分别为63．90、58．02、55．20、50．23 Gy和44．14 Gy。在肿瘤直径＜4 cm或≥4 cm时，两组膀胱壁及直肠壁受照剂量差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论在宫颈癌 CT引导的三维插植腔内后装计划设计中，膀胱壁、直肠壁受照剂量明显低于常规后装放疗。对膀胱、直肠损伤减少，从而可能降低膀胱、直肠并发症发生概率。

摘要：目的分析精细化管理护理在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用效果。方法选取该院2017年6月至2018年6月拟行子宫肌瘤手术的患者60例为研究对象,随机均分为观察组和对照组,各30例。对照组接受常规管理护理,观察组在此基础上实施精细化管理护理。收集并比较两组患者的围术期相关指标、护理舒适度及满意度评价的差异。结果护理后,观察组的术后首次排气时间、切口愈合时间及住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组护理舒适度各项维度评分及总分均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组护理满意度评价显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫肌瘤患者围术期给予精细化管理护理有助于提高手术治疗效果,促进患者身体快速康复,同时使其拥有更为舒适的就医体验,以获得较高的满意度,值得推广使用。

摘要：目的:探讨妊娠期高血压疾病患者子宫动脉、脐动脉血流动力学的变化及其临床意义。方法:抽取符合研究设计要求的2016年1月至2018年12月在郑州大学人民医院做围产保健的60例正常孕妇和60例妊娠期高血压疾病孕妇,采用彩色多普勒超声测量所有孕妇在妊娠20~24周、24~28周脐动脉和子宫动脉的血流动力学指标,并比较两组血流动力学指标,如收缩峰与舒张末期血流速比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果:随孕周增加,妊娠高血压疾病孕妇与正常妊娠组孕妇比较,子宫动脉S/D、PI、RI降低(P0.05);随孕周的增加,妊娠高血压疾病组孕妇和正常妊娠组孕妇脐动脉S/D、PI、RI均降低,但妊娠高血压疾病组孕妇脐动脉S/D、PI、RI与正常妊娠组孕妇比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:在妊娠中期采用彩色超声测定子宫动脉S/D、PI、RI对预测妊娠高期血压疾病的发生可能有一定的临床价值。

摘要：目前，临床上为了减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦，保护血管，减少液体外渗，同时保证合理用药时间，而广泛应用具有多方面优势的静脉留置针。但由于在留置过程中肝素帽固定时往往是用胶带直接固定于肢体皮肤上，因此，肝素帽连接处形成的突起与皮肤直接接触，随着患者肢体的活动，长期摩擦，容易导致此处皮肤的凹陷、破损。为防止患者皮肤损伤而带来更多的伤痛，为此，我们设计了简易肝素帽垫，经200例患者的临床使用，效果良好，介绍如下：

摘要：目前盆腹腔、宫腔引流管是妇科手术患者排出盆腹腔、宫腔引流液的有效途径，术中医护人员根据患者病情治疗需要将引流管放入盆腹腔、宫腔内引流出血性液体或者脓液。