摘要：目的探讨基于"二胎政策"的高龄产妇孕前保健知识认知现状及孕前保健措施。方法以2014年1月-2018年12月在本院产科分娩二胎的2145例高龄经产妇作为研究对象。通过查阅相关文献及组织有关专家讨论后自行设计高龄二胎产妇孕前保健知识知信行调查问卷,通过问卷调查结果提出相应解决方案。结果本次研究共发出2145份调查问卷,回收问卷2131份(99.35%),有效问卷2121份(99.53%)。高龄二胎经产妇对孕前及孕期饮食、运动、性生活注意事项认知最深,对染色体检查认知最浅;高龄二胎经产妇对孕前保健相关知识总认知优良率为78.69%;文化程度、家庭月收入及医疗费用支付方式均可能为导致高龄二胎经产妇孕前保健知识认知较差的相关因素(P<0.05);高中以下、家庭月收入<5000元及其他医疗费用支付方式为高龄二胎经产妇孕前保健知识认知较差的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄二胎产妇孕前保健服务的宣传力度有待提高,同时应增强经产妇孕前保健意识以达到优生优育。

摘要：目的:探讨趋化因子受体4(CXCR4)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在上皮性卵巢癌中的表达及其相关性。方法:选择30例上皮性卵巢癌(浆液性卵巢癌、黏液性卵巢癌)患者组织标本作为恶性组,同期14例卵巢良性上皮性肿瘤(浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤)患者组织标本作为良性对照组,采用免疫组化法检测两组组织中CXCR4及MMP-9蛋白的表达,以及与临床病理特征的关系,并分析恶性组中CXCR4、MMP-9蛋白表达的相关性。结果:CXCR4、MMP-9主要表达于细胞质中,呈棕黄色;恶性组CXCR4、MMP-9蛋白表达阳性率高于良性对照组,差异有统计学意义(P600有关(P<0.05);配对设计关联性分析显示,CXCR4与MMP-9表达呈正相关(r=0.356,P<0.05)。结论:CXCR4、MMP-9在上皮性卵巢癌的侵袭转移过程中起重要的作用,两者具有协同关系。

摘要：宫颈癌是我国最常见的女性生殖系统肿瘤之一,严重威胁女性的生命健康。HOX转录反义RNA(HOTAIR)是一种典型的反义长链非编码RNA,在宫颈癌细胞中的表达显著升高,与宫颈癌的发生发展密切相关。近年HOTAIR在宫颈癌发生发展中发挥作用的机制研究发现其抑制大量抑癌基因的表达,广泛参与宫颈癌细胞的增殖、凋亡、侵袭和迁移等各个环节,通过调节放疗耐受、抗逆转录和免疫靶向助力晚期宫颈癌治疗,在宫颈癌的遗传易感性中起着重要的作用,且与肿瘤进展及不良预后有显著相关性。未来根据HOTAIR的分子机制设计治疗靶点,通过大样本、多中心、前瞻性的临床试验证实其有效性和实用性,将为宫颈癌患者的早期诊断和个性化治疗提供新的思路。

摘要：目的探讨TLE1与TLE4基因多态性与甘肃成年女性盆腔脏器脱垂(POP)易感性的关系。方法采用病例对照研究设计,在甘肃6个地区内选取符合条件的POP患者241例及对照人群268例。应用聚合酶链反应法检测TLE基因多态性,通过多因素Logistics回归模型分析不同遗传模型下各多态位点与POP易感性之间的关系。结果TLE1基因rs3814535位点AA基因型显著降低POP的发病风险(OR=0.26,95%CI:0.14~0.79),在隐性遗传模型下仍有统计学意义(OR=0.28,95%CI:0.10~0.87)。其余3个多态性位点在不同基因型与遗传模型下均无统计学意义。分层分析显示,TLE 1基因rs3814535位点的AA基因型降低了轻度POP的发病风险(OR=0.25,95%CI:0.09~0.96),而对中重度POP无统计学意义。结论TLE1基因rs3814535位点多态性与甘肃成年女性POP遗传易感性相关。

摘要：目的:设计一种新型气管导管,以改善慢性阻塞性肺疾病患者的抢救效果。方法:在普通的气管导管的呼吸机端约27 cm处旁开一个吸引器接口,同时在呼吸机接口和吸引器接口加一个可以打开的密封帽,使该气管导管既能通气,又能吸痰。结果:当患者气道充满大量痰液或者其他分泌物时,该气管导管可以在短时间内实现气道的再通畅或者相对通畅。结论:理论上认为该气管导管可以改善慢性阻塞性肺疾病患者的吸痰效果,可以成为临床抢救治疗的一个有益补充。

摘要：目的观察mi R-145对宫颈癌Hela细胞C-myc表达的影响,探讨mi R-145对C-myc的调控作用。方法以RT-PCR检测法检测Hela细胞中mi R-145和C-myc m RNA的表达。运用West Blot检测法检测C-myc蛋白的表达情况;设计并合成mi R-145的模拟物和mi R-145的抑制剂,以及两者的空白对照序列(模拟对照,抑制剂对照),用脂质体Liposome2000分别包裹二者后以使其转染,同时设立空转Liposome2000用作对照。转染后24 h分别检测C-myc m RNA和蛋白的表达变化。实验数据采用单因素方差分析和t检验进行统计分析。结果Hela细胞中mi R-145和C-myc的表达呈阳性。转染24 h后,模拟组,模拟对照组,抑制剂组,抑制剂对照组及脂质体组中C-myc m RNA相对表达水平分别为(0.40±0.32)、(0.59±0.18)、(1. 22±0.38)、(0.73±0.25)和(0.48±0.15);蛋白相对表达水平分别为(0.30±0.17)、(0.50±0.17)、(1. 35±0.59)、(0.71±0.14)和(0.72±0.29);模拟组C-myc的m RNA和蛋白相对表达水平显着低于模拟对照组和脂质体组(P<0.05)。而C-myc的m RNA和蛋白在抑制剂组中的相对表达水平显着高于抑制剂对照组和脂质体组(P <0.05)。结论人宫颈癌Hela细胞株中, C-myc是mi R-145的靶基因, mi R-145通过下调C-myc m RNA及其蛋白的表达水平,发挥负向调控C-myc的作用。

摘要：子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对腹腔干扰少,粘连少,住院时间短,恢复快,日渐受到医患的推崇.但腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,特别是肌壁间肌瘤剔除,需要精湛的镜下缝合技术,难度较大,不易掌握.针对这一难点,我们设计了腹腔镜辅助下下腹部超微切口子宫肌瘤剔除术,缩短了手术时间,子宫切口缝合效果好,可防止切口愈合缺陷,又可部分替代腹腔镜下子宫肌瘤剔除术及开腹子宫肌瘤剔除术.

摘要：根治性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术后需使用如意金黄散外敷双侧腹股沟处,以降低淋巴囊肿的发生率。传统的外敷方法是将金黄散装入棉布袋敷在腹股沟处,用腹带固定。此方法药袋易随患者体位变换而导致移位,甚至掉落,更有患者因担心药袋的滑落而不敢下床活动,发生深静脉血栓和腹胀等并发症,为了减少并发症的发生,笔者设计了一种实用新型腹股沟敷药包,收到较好效果。

摘要：宫内节育器(intrauterine device,IUD)放置与取出是一种盲视下的操作,常会发生IUD变形、嵌顿、残留、断裂、异位等并发症,部分绝经一年以上的妇女生殖器明显萎缩,取环困难常导致取环失败.临床上对宫内嵌顿、断残IUD取出失败的患者可采用超声引导或在宫腔镜下取IUD.但超声引导下IUD与气体回声均为高回声,容易混淆;而宫腔镜设备投入费用高,难以在基层医院普及.为此,我们设计研制出一种简单易行的取环钳,在腹部透视监视下对120例宫内嵌顿、断残环型IUD患者取环,获得良好的效果,现总结报道如下.

摘要：目的:探讨使用CRSIPR/Cas9技术删除CTL的免疫检查点CTLA-4后CTL的抗裸鼠结肠癌移植瘤的效果及其作用机制。方法:针对CTLA-4设计特异性小向导RNA(small guide RNA,sgRNA)并构建sgRNA/Cas9质粒,使用慢病毒载体转染质粒至CTL获得删除CTLA-4的CTL(CTLA-4 KO CTL),并验证质粒的转染效率和CTLA-4的删除效率。BALB/c裸鼠随机分为2组进行实验,预防性注射CTLA-4 KO CTL(实验组)及CTL(对照组),3 d后接种结肠癌细胞株LS174-T,观察成瘤率及成瘤时间。建立结肠癌移植瘤裸鼠模型,成瘤后裸鼠随机分为2组,分别给予CTLA-4 KO CTL(实验组)及CTL(对照组)进行细胞治疗,观察移植瘤的体积、裸鼠的生存时间,并检测移植瘤裸鼠血清中TNF-α及IFN-γ分泌水平。结果:设计sgRNA并成功构建以慢病毒为载体的CRSIPR/Cas9系统,使用构建好的CRSIPR/Cas9系统转染CTL细胞,转染效率最高可达(28.80±0.62)%,转染后以流式细胞术检测CTLA-4的删除效率,CTLA-4 KO CTL组的CTLA-4表达较CTL组显著降低[(0.91±0.25)%vs(42.70±2.72)%,P<0.01]。预防实验中,实验组结肠癌移植瘤发生率明显低于对照组(33.33%vs 100.00%,P<0.01)。治疗实验中,实验组肿瘤体积较对照组显著减少[(503.0±23.9)vs(911.2±51.4)mm^3,P<0.05],实验组裸鼠相较于对照组生存时间明显延长(中位生存期:78 vs 42 d,P<0.05),实验组裸鼠血清TNF-α[(268.93±17.04)vs(148.26±20.07)pg/ml,P<0.05]及IFN-γ[(315.38±18.67)vs (202.92±29.32) pg/ml,P<0.05]的分泌水平较对照组明显增高。结论:以CRSIPR/Cas9技术成功删除CTL中免疫检查点CTLA-4后可以显著抑制裸鼠结肠癌移植瘤的成瘤率、增强CTL对荷结肠癌裸鼠的抗肿瘤作用,并明显增高荷瘤鼠血清中TNF-α和IFN-γ水平。