摘要：目的分析人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)E 6/E 7 mRNA、第二代杂交捕获技术(hybrid Capture,HCⅡ)和薄层液基细胞学技术(thinprep cytology test,TCT)在宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)筛查中的效能,选择适宜的分流筛查方案。方法采用病例-对照研究设计,80例CINⅠ^+的病例样本为HCⅡ或TCT筛查阳性并经组织学诊断;132例正常或炎症标本包括:组织学诊断正常或炎症的标本;HCⅡ阴性,TCT阴性且HPV E 6/E 7 mRNA均为阴性的标本。检测方法分别为:TCT进行细胞学检测、用b-DNA技术检测其HPV E 6/E 7 mRNA和用HCⅡ检测HPV DNA。结果在212例正常或宫颈炎和CIN标本中,HCⅡ的阳性率(37.74%)显著高于HPV E 6/E 7 mRNA的阳性率(25.94%)(P0.05)。TCT的检出率高于HPV E 6/E 7mRNA的检出率,但差异无统计学意义(P>0.05)。HPV E 6/E 7 mRNA与HCⅡ的符合率最高,Kappa为0.733,P=0.000;其次为HC II和TCT的符合率,Kappa为0.564,P=0.000;HPV E 6/E 7 mRNA与TCT的符合率,Kappa仅为0.519,P=0.000。并且,在HCⅡ检测结果阳性的67例CINⅠ^+样本中,HPV E 6/E 7 mRNA检测或TCT检测结果皆为阳性。而在HCⅡ阳性的13例正常或炎症样本中,HPVE 6/E 7 mRNA+或TCT结果阳性仅有7例(53.85%)。结论在CINⅠ^+分流筛查方案中,HPV E 6/E 7 mRNA和TCT共同作为HCⅡ阳性分流筛查的方法,可有效降低HCⅡ的假阳性。

摘要：宫腔镜手术患者在术中均采用截石位，由于其体位的特殊性增加了冬春季节实施手术患者保暖措施的难度、鉴此，我科自行设计了适用于截石位手术患者的下肢保暖腿套并应用于临床，效果良好，现将制作经验介绍如下。

摘要：目的观察全子宫切除术后胃肠功能紊乱的发生情况,分析胃肠功能紊乱的影响因素,旨在指导全子宫切除术后胃肠功能的早期风险评估与干预。方法抽取2016年1月至2020年7月于郑州大学第三附属医院完成全子宫切除术治疗的患者120例,设计一般资料填写表,仔细查阅患者相关资料并记录研究所需基线资料情况,全部患者术后均接受胃肠功能评估,记录患者术后胃肠功能紊乱发生情况,纳入全部可能的影响因素,经单因素与多因素分析找出全子宫切除术后胃肠功能紊乱的影响因素。结果34例患者术后发生胃肠功能紊乱,发生率为28.33%;经单项Logistic回归分析并建立多元回归模型行多因素分析检验结果显示,手术时间(长)、CO2气腹压力(高)、术后24 h白细胞计数(高)、血钾水平(低)是全子宫切除术后胃肠功能紊乱发生的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论全子宫切除术后患者有胃肠功能紊乱风险,可能受手术时间、CO2气腹压力、术后24 h白细胞计数、血钾水平等因素影响,临床应重视有上述胃肠功能紊乱风险因素的全子宫切除术患者的早期干预,或可促进胃肠功能恢复,预防胃肠功能紊乱。

摘要：在临床护理工作中,床头卡是护士接触最多,进行各种治疗时三查七对的主要凭证.随着现在生活水平的提高,病人的病种更加复杂化,可一般床头卡中只标记病人的主要诊断.社会在发展,人们的维权意识也越来越强,特别隐私权应当引起医护人员的重视.所以传统的床头卡已不能满足临床需要.所以为了保证医疗安全,加强病人的风险评估,加强各护理环节的安全管理,保证病人的生命安全,提高护理质量,我科于2008年自行设计了一种内容更全,更适合临床需要床头标识卡,在临床应用中取得了较好的效果.现介绍如下.

摘要：目的探讨家族史及环境因素与先天畸形的关系及其交互作用,定量分析可干预因素的预防分值。方法采用病例对照研究设计,选择符合纳入标准的185例先天畸形作为病例组,选择等量的正常儿作为对照组。对病例组和对照组的母亲进行问卷调查及标本检测,数据采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果Logistic回归分析有意义的因素为:家族史、孕早期发热、孕早期营养差、负性事件刺激、巨细胞病毒感染,比值比(OR)及其95%可信区间(95%CI)分别为:3.47(1.70～7.06)、2.74(1.17～6.42)、3.07(1.68～5.74)、1.84 (1.00～3.37)、3.04(1.61～5.78),先天畸形阳性家族史与上述四个因素之间存在正交互作用,交互作用的超额相对危险度(RERI)分别为2.94、3.88、1.79、3.53;给定条件下可计算出全面控制可干预因素人群预防分值接近10%。结论先天畸形家族史和环境因素间存在正交互作用;采取高危策略可降低人群中先天畸形的患病风险。

摘要：一药多名现象给护理工作带来诸多安全隐患,为保障患者用药安全,我科自行设计了过敏试验阳性药物告知卡,将其纳入用药流程。为扩大告知卡使用范围至既往阳性史药物,规范护士使用行为,参考文献进一步细化了药物阳性告知卡的使用管理流程,做到规范使用告知卡,保证效果。

摘要：目的了解中国人口较少民族中小学生自杀意念的发生现况,探究其发生的影响因素,为制定人口较少民族自杀意念干预策略及相关卫生政策提供科学依据。方法采用整群抽样方法,随机抽取人口数较少民族的9~16岁中小学生作为调查对象。利用自行编制的《人口数较少民族中小学生健康相关/危险行为调查问卷》,分析人口较少民族中小学生自报告的自杀意念发生情况及其影响因素;采用单因素和多因素Logistic回归模型对数据进行分析。结果本次调查显示,2016年中国人口较少民族的中小学生过去12个月里自杀意念自报告发生率为16.38%(430/2 625)。其中,男生为17.39%,女生为15.44%;布朗族自报告发生率为16.80%,阿昌族为13.43%,普米族为14.64%,怒族为33.52%,德昂族为11.70%,独龙族为11.71%,基诺族为13.44%。经多因素Logistic回归分析显示,怒族,过去12个月有过自伤事件、意外伤害、自觉有孤独感,曾连续两周或更长时间因为伤心绝望而停止平常的活动,过去30 d里有过校园暴力,留守儿童母亲从事非农业工作,母亲受教育程度低的学生,发生自杀意念的风险性越高。结论中国人口较少民族中小学生的自杀意念问题不容忽视,今后应加强对人口较少民族中小学生的自杀相关行为的预防与综合干预,采用重点干预和分类指导的方法。

摘要：该文首先从精细化管理实施原则和精细化管理内容两个方面对精细化管理理论进行了介绍,精细化管理实施原则主要包括数据化原则、操作性原则、程序化原则、标准化原则系统化原则和信息化原则,精细化管理内容主要包括精细化分析与规划、精细化操作、精细化控制、精细化检查,并将精细化管理理论应用于医院医疗器械的管理中,完善医院医疗器械管理制度,围绕医院医疗器械的各个环节,设计了医院医疗器械精细化管理系统。

摘要：临床护士取血是必不可少的工作，护士在取血过程中多数以取药筐直接从血库提取。如果在取血的过程中发生意外，如血袋的破损、碰撞所致的溶血等。不但延误患者治疗而且会造成一定的经济损失，还会导致血液污染。为了避免此类意外发生，我院改用取血箱取血。现将取血箱制作方法介绍如下。

摘要：我院自2000年起设计了前位混合痔的Deng-H切除,缩短了愈合时间,效果满意,现报告如下.