摘要：随着信息化时代的深入,传统的管理方式已不再适应现代化疾控中心的日常运作需求。设计一种综合管理信息系统,通过整合流程、物资、个人事务管理等关键功能,实现信息化管理的全面覆盖,并构建了员工个人电子档案以促进高效管理。系统采用可定制的流程定义、表单设计以及支持在线协作和版本控制的文档处理技术,确保易用性和准确性。实践表明,该系统集成提高了疾控中心的管理能力和工作效率,增强了管理透明度和规范性。

摘要：通过抓取区域卫生信息平台患者的就诊、病历、检查、检验、处方等信息,改造定点医院数据接口,实现患者诊疗数据共享。解决了患者追踪、市内跨区就诊、异地随访等管理难题,实现了患者信息的共享。通过建立基于全民健康信息的结核病协同管理系统,实现了患者信息的全面管理与共享,有效解决了结核病患者管理中的一系列难题,具有重要的实践意义和推广价值。

摘要：目的 分析宁波市≥65岁老年人接种流行性感冒疫苗保护效果(VE),为进一步决策提供依据。方法 收集两个流行性感冒流行季(2021年10月至2022年4月和2022年10月至2023年4月)在宁波市4家流行性感冒监测哨点医院就诊的≥65岁,且符合本地流行性感冒疫苗免费接种政策的流行性感冒样病例(ILI)。通过问卷调查的方式收集研究对象的基本信息和流行性感冒疫苗接种信息,采用实时荧光定量PCR方法检测流行性感冒病毒并进行分型;基于检测阴性设计的病例对照研究,探究流行性感冒病毒阳性的影响因素,评价流行性感冒疫苗VE。结果 收集ILI病例1111例,男女性别比为1.02:1,年龄主要为70~79岁(47.61%,529/1 111),有基础疾病者66.52%(739/1 111)。流行性感冒病毒阳性率为16.65%(185/1 111),其中以A型H1N1为主,占77.30%(143/185)。多因素Logistic回归结果显示,≥80岁和当季接种流行性感冒疫苗是ILI病例流行性感冒病毒阳性的保护因素(均P<0.05)。流行性感冒疫苗接种率为32.49%(361/1111),疫苗总体VE为77.50%(95%CI:63.70%~86.00%),其中对A型H1N1、A型H3N2亚型和B型(Victoria)的VE分别为78.80%(95%CI:63.10%~87.80%)、76.40%(95%CI:-3.00%~94.60%)和49.00%(95%CI:-53.00%~83.00%);70~79岁VE最好,为82.20%(95%CI:65.60%~90.70%)。结论 流行性感冒疫苗对≥65岁老年人具有较好的VE,且不同年龄段人群存在差异。

摘要：目的使用断点回归设计评估参与基本公共卫生高血压患者健康管理服务(HMSFHP)对调查对象血压的影响。方法主要数据源为宁波市成人慢性病监测队列。选取2015年基线调查中,SBP为130~150 mmHg和/或DBP为80~100 mmHg的调查对象纳入本研究。此外,通过查阅基本公共卫生服务随访记录、居民体检记录及电话调查等方式获得调查对象参与HMSFHP的日期、血压值等数据。根据SBP≥140 mmHg和/或DBP≥90 mmHg将调查对象分为干预组和对照组。使用局部线性回归模型估计参与HMSFHP对调查对象2019年SBP/DBP的影响。结果对2015年基线调查DBP为80~100 mmHg的调查对象拟合模型,在调整年龄、性别和参与HMSFHP时长后,模型结果提示,参与HMSFHP后,调查对象的DBP从2015年到2019年下降6.66 mmHg。对2015年基线调查SBP为130~150 mmHg的调查对象拟合模型,模型估计值为-6.17 mmHg,差异无统计学意义(P=0.178),提示参与HMSFHP未引起SBP的变化。结论参与HMSFHP可以使调查对象的DBP下降,对高血压患者控制血压具有积极意义。

摘要：目的 了解慢性病患者对健康管理APP的认知、态度和功能需求及三者的作用机制,为社区健康管理APP开发提供理论依据。方法 基于技术接受模型(TAM)理论设计调查问卷,采用多阶段抽样方法,选取2020年5—8月到济南市平阴县和宁波市北仑区参与基本公共卫生服务随访的1 446名慢性病患者作为研究对象,开展问卷调查,问卷内容包括基本情况、行为习惯、对健康管理APP的认知、态度和功能需求等。采用结构方程模型(SEM)分析并验证技术接受模型理论中用户的认知、态度和功能需求间的关系。采用SAS 9.4、SPSS 22.0进行t检验、方差分析和秩和检验。采用SPSSAU拟合研究对象认知、态度和功能需求间关系模型。结果 39.18%的研究对象认为使用健康管理APP能够更好地进行健康管理,82.91%的人愿意使用健康管理APP管理自己和家人的健康,90.00%的人看好移动健康管理APP的应用前景。年龄较小者、脑卒中患者、经常运动者对健康管理APP的需求更高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。外部变量如法律法规监管不成熟、APP医药广告多、费用高、APP中医生资历不够等影响用户感知有用性(标准化路径系数为0.589),感知有用性影响用户对健康管理APP使用态度(标准化路径系数为0.508),态度进而影响用户使用需求,包括健康监测、健康评估、健康干预需求(标准化路径系数分别为0.591、0.564、0.615)。结论 需健全监管法律法规,增加以用户需求为导向的健康管理APP,提高用户使用意愿,提升移动健康技术健康管理效率。

摘要：目的预测并比较宁波市MSM在不同艾滋病干预覆盖面下,投入成本与健康效果,为相关领域的资源配置和决策提供参考依据。方法以MSM为目标人群,应用Optima HIV软件设计数据收集工具,测算不同干预覆盖水平下的艾滋病相关结局指标,并分析相应的经费预算。结果2020年宁波市MSM规模估计数为19584人,如果维持基线2020年干预服务水平,2021-2030年宁波市MSM中存活的HIV感染者数、HIV新发感染数和HIV相关死亡例数均呈上升趋势。如果在2020年基线的干预覆盖率水平上扩增至3.0倍,经费投入为基线的2.4倍,估计2021-2030年,累计可减少7.9%的HIV新发感染和1.7%的死亡;干预覆盖率继续扩增,HIV新发感染人数不再减少。结论扩大基线2020年宁波MSM艾滋病干预覆盖和增加资金投入,能够降低HIV相关死亡人数和新发感染人数,但存在干预效果的饱和点。为获得较好的艾滋病相关结局指标,有关研究者和政策决策者需要探寻更加有效的干预措施和组合。

摘要：目的建立一种基于逆转录重组酶介导的等温扩增(reverse transcription recombinase-aided isothermal amplification,RT-RAA)方法的人偏肺病毒快速分子诊断技术,并对其检测效果进行初步分析。方法从NCBI数据库中下载人偏病毒基因组序列,利用Mega软件比对分析基因组序列,确定高度保守序列作为分子检测靶标。以人偏肺病毒N蛋白基因保守序列作为靶序列,设计引物和荧光探针。并以宁波地区人偏肺病毒基因组RNA为模板,利用实时荧光定量PCR对荧光RT-RAA检测体系进行评价。以构建含有N蛋白基因序列的不同浓度重组质粒为模板进行RT-RAA荧光扩增,分析其检测灵敏性;利用建立的RT-RAA荧光法分析检测人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒和博卡病毒基因组,评价其检测特异性。结果成功建立了人偏肺病毒RT-RAA扩增荧光检测方法,可在30 min内完成偏肺病毒的特异性扩增检测。以重组质粒为检测模板,RT-RAA荧光检测法的最低检出限为102拷贝/μL重组质粒,且均在15 min内出现阳性特异性扩增。与实时荧光定量PCR检测一致性达98.6%,且与其他3种病毒无交叉反应特性。结论成功建立了一种基于RT-RAA扩增的人偏肺病毒荧光检测方法,该方法灵敏度高、特异性好,在人偏病毒快速现场检测中具有潜在应用价值。

摘要：目的 分析宁波市居民高血压合并肿瘤死亡原因的流行病学特征,为进一步开展人群防控工作提供基础资料和参考依据。方法 收集整理2018—2021年宁波市居民高血压合并肿瘤死亡报告资料,统计分析死亡率和标化死亡率,分性别、年龄别死亡率,不同文化程度死亡率及主要肿瘤构成比。结果 2018—2021年宁波市≥30岁居民高血压合并肿瘤死亡率为76.54/10万(标化率124.79/10万),男性为100.11/10万(标化率为164.98/10万),女性为54.16/10万(标化率为87.16/10万),男女性别高血压合并肿瘤死亡率以及不同文化程度死亡率差异有统计学意义(χ2=1 231.21,P<0.01);总人群、男性、女性高血压合并肿瘤年龄别死亡率均随年龄增加呈现上升态势(χ2=29 376.25,P<0.01);高血压合并肿瘤的种类主要为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和胰腺癌。结论 宁波市应重点防控≥60岁、男性和初中及以下文化程度人群的高血压合并肿瘤死亡情况;对于高血压人群,尤其注意加强对主要肿瘤如肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和胰腺癌等的预防和控制。

摘要：开发、设计一种改进通过式固相萃取柱,用于谷物及其制品中脱氧雪腐镰刀菌烯醇及其4种衍生物的前处理。称取固体样品2.00 g(液体样品5.00 g),加入400μL 1.0 mg·L^(-1)内标混合溶液,振荡混匀,静置30 min,再加入20.0 mL 84%(体积分数)乙腈溶液(液体样品加入15.0 mL乙腈),涡旋振荡20 min,离心5 min。移取约8 mL上清液,用改进通过式固相萃取柱[填料为160 mg C_(18)、300 mg石墨化碳黑、100 mg氨丙基净化剂(NH_(2))和300 mg硅藻土的混合物]处理,取5.0 mL滤液,于40℃氮吹至干后,加入1.0 mL水,超声30 s,涡旋30 s,过0.22μm微孔滤膜。采用超高效液相色谱-串联质谱法测定其中脱氧雪腐镰刀菌烯醇及其4种衍生物的含量,内标法定量。结果表明:经改进通过式固相萃取柱处理后,样品溶液澄清透明,并且5种目标物的基质效应减少;5种目标物标准曲线的线性范围为10~2 000μg·L^(-1),检出限为(3S/N)为5.0μg·kg^(-1);对小麦粉、大米、玉米、啤酒、白酒等基质进行3个浓度水平的加标回收试验,回收率为74.6%~106%,测定值的相对标准偏差(n=6)均不大于9.1%;方法用于162份样品分析,小麦粉、玉米、大米、啤酒中均检出脱氧雪腐镰刀菌烯醇,衍生物中仅检出3-乙酰化脱氧雪腐镰刀菌烯醇和雪腐镰刀菌烯醇。

摘要：建立了分散固相萃取-超快速液相色谱-串联质谱法同时测定板栗粉和小麦粉中43种真菌毒素的方法,对48份板栗粉和80份小麦粉样品的污染状况进行调查,筛选出5种专属于小麦粉的标志性真菌毒素。样品采用84%(v/v)乙腈水溶液提取,提取液采用C_(18)结合增强型脂质去除净化剂(EMR-Lipid)净化,采用响应曲面-中心组合设计优化分散固相萃取净化方法。净化液在BEH C_(18)色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm)上分别采用0.1%甲酸水溶液和含0.1%甲酸的甲醇-乙腈(1∶1,v/v)(电喷雾正离子模式)、水和乙腈(电喷雾负离子模式)为流动相进行梯度洗脱,分别采用电喷雾电离(ESI)正负离子模式检测,基质匹配曲线外标法定量。板栗粉中真菌毒素的3水平加标回收率在72.4%~109.4%之间,相对标准偏差(RSD)<7.5%;小麦粉中真菌毒素的3水平加标回收率在70.7%~112.9%之间,RSD<9.3%;两种基质中43种真菌毒素的定量限均在0.1~20.0μg/kg之间,方法线性相关系数均大于0.9991。利用所建立的方法监测了128份样品,结果表明,两种基质普遍受到真菌毒素污染,其中脱氧雪腐镰刀菌烯醇及其衍生物3-乙酰化-脱氧雪腐镰刀菌烯醇、15-乙酰化-脱氧雪腐镰刀菌烯醇、雪腐镰刀菌烯醇、去环氧-脱氧雪腐镰刀菌烯醇仅在小麦粉中检出。采用GB 5009.111-2016同位素稀释液相色谱-串联质谱法验证,检测结果与本方法一致。所建立的方法简便、快速、灵敏、准确,可有效满足板栗粉和小麦粉中真菌毒素残留的检测要求,脱氧雪腐镰刀菌烯醇及其4种衍生物可以作为两种食品的掺假标志物。