摘要：背景抑郁症的防治是全国精神卫生工作的重点,其中孕产妇是抑郁症防治的重点人群。如何在孕妇产前抑郁发生率高、危害大且易被忽视的时代背景下降低产前抑郁发生率?探究孕妇产前抑郁心理社会学危险因素(如婚姻满意度、伴侣支持等)间的相互作用机制,干预这些可控的危险因素显得至关重要。目的探讨孕晚期女性的伴侣低头行为、婚姻满意度和产前抑郁之间的关系及婚姻满意度的中介作用,为母婴保健人员进行孕妇产前抑郁干预提供依据。方法采用便利抽样法,选取2020年10月至2021年5月在安徽医科大学第一附属医院产科门诊进行常规产检的孕晚期女性。采用自行设计的一般资料调查表收集研究对象社会人口学资料和产科资料,采用伴侣低头量表(PPS)、婚姻质量指数量表(QMI)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)分别调查研究对象的伴侣低头行为水平、婚姻满意度和产前抑郁水平。采用Mplus 8.3建立结构方程模型进行验证分析。结果共发放问卷300份,剔除无效问卷9份,共回收有效问卷291份,有效回收率为97.00%。本研究孕晚期女性产前抑郁发生率为40.89%(119/291),PPS得分为(25.6±6.3)分,QMI得分为(37.9±6.0)分,EPDS得分为(8.0±3.5)分。相关性分析结果显示,孕晚期女性的伴侣低头行为与婚姻满意度呈负相关(r=-0.292,P<0.01),与产前抑郁呈正相关(r=0.350,P<0.01);婚姻满意度与产前抑郁呈负相关(r=-0.338,P<0.01)。中介效应检验结果显示,孕晚期女性伴侣低头行为对产前抑郁的直接效应为0.214,占总效应的82.63%;婚姻满意度在伴侣低头行为与产前抑郁之间起部分中介效应,中介效应值为0.045,占总效应的17.37%。结论孕晚期女性的伴侣低头行为可正向预测产前抑郁,婚姻满意度在伴侣低头行为和产前抑郁间起部分中介作用。母婴保健人员可在产前干预孕妇的伴侣低头行为,调节其婚姻关系,从而降低其产前抑郁的发生。

摘要：目的了解心血管疾病患者及其照顾者口服用药安全水平及影响因素,并分析两者之间的关系。方法采用便利抽样法,选择224对患者及其照顾者,采用自行设计的患者/照顾者口服用药安全水平调查表分别进行调查。结果患者口服用药安全水平得分(55.83±9.94)分,照顾者得分(58.46±11.12)分;不同性别、年龄、文化程度、长期居住地、家庭人均月收入、是否接受过口服药健康教育的患者,其口服用药安全得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);不同年龄、文化程度、是否接受过口服药健康教育的照顾者,其口服用药安全得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);患者口服用药安全水平与其照顾者口服用药安全水平呈正相关(P<0.01)。结论心血管疾病患者及其照顾者口服用药安全水平有待提高,需针对各自影响因素开展针对性口服用药健康教育,并重视照顾者支持系统在用药安全管理中的作用。

摘要：目的分析整建制接管新型冠状病毒肺炎(以下简称"新冠肺炎")重症病区的护士核心应急能力现状及其影响因素。方法采取方便抽样方法,选择某三级甲等医院整建制接管武汉市某新冠肺炎重症病区的100名护士为研究对象,采用自行设计的《护士新冠肺炎核心应急能力调查问卷》对其新冠肺炎核心应急能力现状进行调查。结果研究对象核心应急能力总分平均为(133.1±18.1)分,得分率为80.7%,处于高等水平;各维度得分率从高到低依次为预防能力、救援能力和准备能力,得分率依次为85.2%、81.7%、71.0%。广义线性回归分析结果显示,工作科室为呼吸科、感染科、重症医学科、门诊和急诊科等高危科室的护士核心应急能力水平高于非高危科室者[偏回归系数(β)=11.18,P<0.01];已婚、在发热门诊上过班、是国家卫生应急救援队队员者核心应急能力水平均相对较高(β分别为8.28、24.34、10.89,P<0.05)。结论整建制接管武汉新冠肺炎重症病区护士核心应急能力整体处于较高水平;其核心应急能力受到个人工作经历、婚姻状况、应急工作经历与演练等因素的影响。

摘要：[目的]调查安徽省某三级甲等医院护士疼痛管理知识水平及培训需求,以增强护士疼痛管理能力,为开展疼痛知识培训提供参考。[方法]结合护士疼痛认知调查表KASRP(2008)自行设计问卷,通过问卷星方式调查全院336名护士疼痛管理知识水平及培训需求,以答题的正确率来判断护士对疼痛知识的掌握程度,并分析原因,提出建设性对策。[结果]护士对病人疼痛知识认知不足,主要体现在疼痛干预和阿片类药物的使用情况两方面。[结论]护士对疼痛管理知识的掌握程度尚需提高,在职培训的内容及方式应充分考虑护士的知识掌握程度及需求。

摘要：目的设计一种新型加压冰敷装置并研究其干预方案在膝关节置换术后患者中的应用效果。方法采用方便抽样选择我院骨科病区收住的能行膝关节置换术的患者76例为研究对象,并随机分为对照组和干预组各38例。对照组实施传统加压冰敷及围手术期骨科常规护理,观察组围手术期在常规护理的基础上,由培训小组开展视频联合同病患现身说教“加压冷疗”治疗干预,将一种新型加压冰敷装置应用在膝关节置换术后,比较两组患者膝关节术后24h的引流量、膝关节术后肢体肿胀程度及置换后7天膝关节活动范围。结果新型加压冰敷装置干预后干预组患者术后24小时的引流量及肢体肿胀程度比对照组明显减少,干预组置换后7天的膝关节活动范围明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新型加压冰敷装置安全可靠,可操作性强,其相关的“加压冷疗”治疗干预应用在膝关节置换术后的患者中可减少患者术后24小时的出血量,减轻患者肢体肿胀,提高关节活动范围,从而提高患者康复锻炼的依从性。

摘要：目的:设计并实施针对尿路造口患者的“云随访”方案,与传统随访模式进行比较。方法:将2016年10月1日~2018年10月31日行全膀胱切除+尿流改道术的80例患者随机分为观察组和对照组各40例。按需求为观察组设计“云随访”方案并实施,对照组进行传统随访。比较两组出院当时、出院后1个月及3个月的造口患者生命质量、造口自我护理能力、造口自我效能及随访满意度变化情况。结果:出院当时,两组生命质量总分及心理、社会维度得分比较差异有统计学意义(P<0.05);出院后1个月,两组生命质量精神维度,造口自我护理能力,造口自我效能得分及随访满意度比较差异有统计学意义(P<0.05);出院后3个月,两组生命质量总分及社会、精神维度,造口自我护理能力,造口自我效能得分及随访满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对尿路造口患者实施“云随访”方案,对改善患者生命质量,提高造口自我护理能力、自我效能及随访满意度均具有积极意义,相对于传统随访模式,更能有效反映患者身心感受,值得临床推广使用。

摘要：目的探讨依诺肝素钠皮下注射质量控制核查单对预防依诺肝素皮下注射后皮下出血的应用价值。方法纳入本科2018年2-4月的冠心病患者60例为对照组,2018年6-8月应用核查单的冠心病患者60例为干预组。两组患者年龄及性别差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均Bid皮下注射同等剂量依诺肝素钠,共计10次/人,600次/组,比较两组患者皮下出血的发生率及出血程度。结果干预组患者皮下出血发生率及发生中、重度皮下出血的率均较对照组下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论通过规范应用依诺肝素钠皮下注射质量控制核查单可明显降低冠心病患者皮下注射依诺肝素后皮下出血的发生率,并降低中、重度皮下出血的发生,值得临床推广。