摘要：背景抑郁症的防治是全国精神卫生工作的重点,其中孕产妇是抑郁症防治的重点人群。如何在孕妇产前抑郁发生率高、危害大且易被忽视的时代背景下降低产前抑郁发生率?探究孕妇产前抑郁心理社会学危险因素(如婚姻满意度、伴侣支持等)间的相互作用机制,干预这些可控的危险因素显得至关重要。目的探讨孕晚期女性的伴侣低头行为、婚姻满意度和产前抑郁之间的关系及婚姻满意度的中介作用,为母婴保健人员进行孕妇产前抑郁干预提供依据。方法采用便利抽样法,选取2020年10月至2021年5月在安徽医科大学第一附属医院产科门诊进行常规产检的孕晚期女性。采用自行设计的一般资料调查表收集研究对象社会人口学资料和产科资料,采用伴侣低头量表(PPS)、婚姻质量指数量表(QMI)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)分别调查研究对象的伴侣低头行为水平、婚姻满意度和产前抑郁水平。采用Mplus 8.3建立结构方程模型进行验证分析。结果共发放问卷300份,剔除无效问卷9份,共回收有效问卷291份,有效回收率为97.00%。本研究孕晚期女性产前抑郁发生率为40.89%(119/291),PPS得分为(25.6±6.3)分,QMI得分为(37.9±6.0)分,EPDS得分为(8.0±3.5)分。相关性分析结果显示,孕晚期女性的伴侣低头行为与婚姻满意度呈负相关(r=-0.292,P<0.01),与产前抑郁呈正相关(r=0.350,P<0.01);婚姻满意度与产前抑郁呈负相关(r=-0.338,P<0.01)。中介效应检验结果显示,孕晚期女性伴侣低头行为对产前抑郁的直接效应为0.214,占总效应的82.63%;婚姻满意度在伴侣低头行为与产前抑郁之间起部分中介效应,中介效应值为0.045,占总效应的17.37%。结论孕晚期女性的伴侣低头行为可正向预测产前抑郁,婚姻满意度在伴侣低头行为和产前抑郁间起部分中介作用。母婴保健人员可在产前干预孕妇的伴侣低头行为,调节其婚姻关系,从而降低其产前抑郁的发生。

摘要：目的分析整建制接管新型冠状病毒肺炎(以下简称"新冠肺炎")重症病区的护士核心应急能力现状及其影响因素。方法采取方便抽样方法,选择某三级甲等医院整建制接管武汉市某新冠肺炎重症病区的100名护士为研究对象,采用自行设计的《护士新冠肺炎核心应急能力调查问卷》对其新冠肺炎核心应急能力现状进行调查。结果研究对象核心应急能力总分平均为(133.1±18.1)分,得分率为80.7%,处于高等水平;各维度得分率从高到低依次为预防能力、救援能力和准备能力,得分率依次为85.2%、81.7%、71.0%。广义线性回归分析结果显示,工作科室为呼吸科、感染科、重症医学科、门诊和急诊科等高危科室的护士核心应急能力水平高于非高危科室者[偏回归系数(β)=11.18,P<0.01];已婚、在发热门诊上过班、是国家卫生应急救援队队员者核心应急能力水平均相对较高(β分别为8.28、24.34、10.89,P<0.05)。结论整建制接管武汉新冠肺炎重症病区护士核心应急能力整体处于较高水平;其核心应急能力受到个人工作经历、婚姻状况、应急工作经历与演练等因素的影响。