摘要：背景:血友病关节炎患者行全膝关节置换的数量不断增加,但是目前尚无研究报道血友病关节炎患者的膝关节形态学特点。目的:通过对血友病关节炎患者膝关节三维CT解剖形态参数与X射线片的测量,为血友病关节炎患者膝关节假体的设计提供一定的参考数据。方法:回顾性分析了46例膝关节CT薄层扫描图像及X射线双下肢负重全长正位片,其中血友病23例,正常组23例。统计患者的年龄、性别、身高、体质量及体质量指数,在3D后处理软件上重建并测量股骨远端外侧髁前后径、股骨远端外侧髁宽度、股骨远端内侧髁前后径、股骨远端内侧髁宽度、胫骨平台横径、胫骨平台中部前后径、胫骨外侧平台前后径、胫骨内侧平台前后径;在X射线双下肢负重全长正位片上测量解剖股胫角、股骨远端外侧角、胫骨近端内侧角;比较并分析两组的解剖形态学差异。结果与结论:(1)血友病组胫骨内侧平台前后径、胫骨平台中部前后径、解剖股胫角、胫骨近端内侧角均小于正常组,差异有显著性意义(P<0.05);(2)血友病组股骨远端外侧髁前后径及股骨远端内侧髁前后径均小于正常组,而股骨远端外侧髁宽度及股骨远端内侧髁宽度要大于正常组,差异有显著性意义(P<0.001);(3)结果表明血友病患者胫骨近端与股骨远端的解剖形态与正常人存在一定的差异,其胫骨近端内侧畸形更加严重;股骨远端内外侧髁较正常人更宽,股骨远端纵横比偏小。

摘要：目的通过对蝶窦和斜坡之间关系的CT评价,为经鼻蝶入路行斜坡区手术入路的设计提供形态学依据。方法 30例患者行头颅64层螺旋CT薄层扫描,重建矢状位图像,选取正中矢状面,统计斜坡隐窝的发生率,观测蝶窦面积、斜坡厚度以及蝶窦后方斜坡高度,并分析三者之间的关系。结果73%的患者斜坡厚度小于6.0 mm,高度在9.0 mm以上。斜坡隐窝的出现率为63%,隐窝存在时斜坡厚度为(1.8±1.1)mm,10%的患者斜坡隐窝不存在的同时,斜坡厚度小于6.0 mm。蝶窦面积与斜坡厚度之间成线性负相关,其中17%的患者蝶窦面积在3 cm2以上的同时,斜坡厚度大于6.0 mm。结论术前对斜坡厚度及斜坡隐窝的CT评价有助于经鼻蝶入路行斜坡区手术入路的设计。

摘要：目的:探讨高分辨力CT(HRCT)三维重建技术在翼腭窝区的应用价值,为临床该区疾病诊断及手术方案设计提供影像解剖学资料。方法:对10例健康志愿者行HRCT扫描后,利用多平面重组(MPR)和遮盖表面显示法(SSD)三维重建技术显示翼腭窝区骨性结构。结果:HRCT扫描及MPR重建图像清晰显示翼腭窝及其通道在横断面、冠状面及矢状面上的形态特征,SSD重建图像能满意显示翼腭窝区骨性结构的立体解剖及与周围结构的空间位置关系。结论:HRCT轴位扫描与MPR、SSD相结合可直观、立体、清晰地显示翼腭窝区结构。

摘要：目的：通过对经鼻蝶人路行斜坡区手术斜坡隐窝的CT评价，为术前手术入路的设计提供影像学依据。方法：93例患者行头颅螺旋CT扫描，多平面重建后，在正中矢状面上，根据蝶窦、斜坡和垂体的位置关系，评价斜坡隐窝并对其进行分型，比较不同分型患者斜坡不同位置厚度的差异。结果：本组斜坡隐窝出现率为65％（60／93）。该隐窝位于蝶鞍下方（鞍下型）、伸入鞍后（鞍后型）或枕骨基底部（枕型）者分别占13％（12／93）、29％（27／93）和23％（21／93）。无斜坡隐窝型蝶窦共33例（35％），其斜坡各部分均较其它类型蝶窦厚；枕型和鞍后型斜坡隐窝的斜坡上部、中部较其它类型蝶窦薄，枕型蝶窦的斜坡下部较其它类型蝶窦薄。结论：术前利用螺旋CT对斜坡隐窝进行评价有助于经鼻蝶入路行斜坡区手术人路的设计。

摘要：目的:建立健康成人活体MR图像的大脑扣带回皮层三维可视化模型,为脑立体定向微创手术提供扣带回皮层及邻近区域解剖学模型。方法:选取1名健康成年女性颅脑薄层冠状位MR图像数据,将其导入3D-Doctor软件,并使用手工分割方法建立大脑扣带回皮层、侧脑室、大脑纵裂和大脑外表面轮廓的三维重建模型。结果:成功构建大脑扣带回皮层三维可视化图像,成功显示大脑扣带皮层、侧脑室、大脑纵裂和大脑外表面的立体结构形态及与邻近脑组织结构关系。结论:大脑扣带回皮层的三维可视化模型的构建对扣带回解剖结构的识别、脑立体定向手术设计、扣带回皮层区域病变定位诊断和功能研究有重要价值。