摘要：背景近年来,淮北地区家庭医生签约服务的广覆盖和“签而不约”矛盾突出,与之相反的是老年人群对医疗卫生服务的迫切需求。研究老年人对医疗服务需求的结构特点,精准施策,对维护人民群众健康具有重要意义。目的准确识别社区老年人居家护理服务需求结构层次,为精准提供老年人居家护理服务提供依据。方法2019年10-12月,采用整群随机抽样法,使用自行设计的问卷对淮北地区2139例老年人进行居家护理服务需求调查,应用Kano模型对调查项目要素进行需求层次和质量属性分类。结果共回收有效问卷1924份(90.03%)。淮北地区老年人居家护理服务5大类21项需求项目中,15项(生理指标检测服务、定期体检服务、专家义诊服务、家庭访视服务、健康档案服务、健康咨询服务、预防知识服务、用药指导、康复指导、知识讲座、上门看病、突发疾病救治、卧床护理服务、协助就医、配送药服务)为魅力属性,其中,老年人对定期体检服务的期待性最高,对突发疾病救治服务的依赖性最高;6项(临终关怀服务、心理咨询服务、租赁服务、远程医疗服务、医疗保险服务、政策宣传服务)为无差异需求。结论淮北地区老年人对护理服务需求整体偏低,对居家护理服务认知与体验不足,潜在需求未得到有效释放。应准确识别不同地区社区老年人的需求层次,精准施策,使国家相关政策效应得到最大释放,以保障护理服务需求与供给高效匹配。

摘要：人性化护理是一种创造性、艺术性、个性化的整体护理,是对整体护理内涵的补充和延伸[1].其目的是使病人在生理、心哪理、社会、精神等方面处于满足而舒适的状态,减少或降低不适程度[2],最大限度地提高病人的生活质量.乳腺癌是严重威胁女性生命健康的常见恶性肿瘤之一,由于疾病本身和治疗副反应的特殊性,病人在生理、心理、社会等方面都承受着巨大的压力,生活质量严重下降.

摘要：目的了解淮北市中小学生营养知识、态度及行为,以制定相应的健康教育计划。方法采取整群抽样,采用自行设计的学生营养知识、态度与行为调查表,经预试验后对在校学生823人进行问卷调查。结果学生营养知识主要来自于家庭(44.35％),来源于学校课堂的占(12.27％),来自于医务人员的占(4.01％);大多数学生缺乏基本的营养知识;学生对自身营养状况表示满意者不到50％;有96.48％的学生认为早餐重要,但17.74％的学生从不或偶尔吃早餐;认识到零食有害于健康的占(73.40％),但不吃零食的学生仅占6.43％。结论中小学生及家长基本营养知识缺乏,普遍重视营养但不懂得或不能坚持合理营养;加强家庭、学校、社会三结合的营养知识的宣传教育对于提高全市青少年的健康水平至关重要。

摘要：由于医疗服务行业中的蓬勃发展,促使整个医疗卫生服务市场的激烈竞争。医院只有树立品牌意识,才能适应新的形势和市场竞争的现实,因此医院的品牌建设及形象设计问题已经被提到了战略的高度。只有重视医院文化、医疗质量、医疗服务、医院内部管理等方面，才能打造社会及患者一致认可的品牌医院。

摘要：随着医学模式的转变和护理观念的更新,护理学的核心思想已从疾病为中心的功能制护理转变为以病人为中心的整体护理.护理工作的任务除配合医疗执行医嘱外,更注重病人的生理、心理、社会及情感因素在治疗护理中的地位.信息的交流和人与人之间情绪状态的沟通是人际关系活动的重要形式,反映在护患关系上尤为重要.笔者担任整体护理模式病房的主管护士,深刻体会到良好的护患沟通艺术对提高治疗护理质量,促进病人早日康复有积极的推动作用.

摘要：背景规范脑卒中患者抗凝剂皮下注射对减少皮下出血等不良反应的发生及提高患者用药依从性有重要意义。目的分析循证护理实践规范抗凝剂皮下注射对脑卒中患者发生皮下出血的影响,并分析脑卒中患者皮下注射皮下出血发生的影响因素。方法采用整群抽样法选取2017年5—10月入住淮北市人民医院行皮下注射低分子肝素钙的脑卒中患者96例,采用自行设计的一般资料问卷收集患者一般资料,包括性别、年龄、文化程度、体质指数、腹部皮肤褶皱厚度、抗凝剂用药史、联合使用抗凝剂、是否使用腰带、有无其他部位出血、患者体位及纤维蛋白原、D-二聚体。脑卒中患者抗凝剂皮下注射发生皮下出血的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果96例患者中14例(14.6%)发生皮下出血。不同性别、年龄、体质指数、腹部皮肤褶皱厚度及联合使用抗凝剂患者皮下出血发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别(OR=1.91)、年龄(OR=55.81)、体质指数(OR=16.28)、腹部皮肤褶皱厚度(OR0.05)。结论循证护理实践规范抗凝剂皮下注射可降低脑卒中患者皮下出血的发生,其中性别、年龄、体质指数、腹部皮下皱褶厚度、联合使用抗凝剂与患者皮肤出血发生率有关,但不是其影响因素。

摘要：目的:观察重组人促红素(rHuEPO)联合左卡尼汀的治疗方案在治疗对因维持性血液透析引起肾性贫血方面的治疗效果,并记录对血清炎症因子和铁代谢水平的影响。方法:自2019年1月至2021年1月于我院行血液透析的肾性贫血患者中选取113例作为本次研究对象,采用非随机对照实验设计,观察组纳入57例,对照组纳入56例。两组患者均予以rHuEPO、叶酸等药物治疗,且观察组在患者透析后加用左卡尼汀。记录治疗3个月后,两组患者肾性贫血治疗效果;比较治疗前及治疗3个月后,两组患者血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、血清铁代谢参数[转铁蛋白受体(sTfR)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TAST)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)],记录治疗3个月内,两组患者不良反应(胃肠道反应、肝功能异常、血压升高、发热)。结果:治疗3个月后,观察组患者肾性贫血治疗总有效率为82.46%高于对照组肾性贫血治疗总有效率66.07%(P0.05)。结论:采用rHuEPO等药联合左卡尼汀的治疗方案治疗因维持性血液透析造成肾性贫血,不仅具有可观的临床治疗效果,还可降低炎症反应,调节铁代谢,控制氧化反应,且具有安全性,值得临床推广。

摘要：骨折复位固定器是一种全新的骨科手术器械,可广泛应用于上下肢的粉碎性骨折和陈旧性骨折的手术,具有术时短、省力、定位准确、稳定等特点。该器械设计合理、性能可靠、结构简单、使用方便,填补了国内骨科手术器械的一项空白,并已通过市级鉴定。1 结构原理骨折复位固定器由持骨器和撑开固定装置两部分组成(见附图),采用1Cr18Ni9Ti 制造,该材料广泛应用于各种医疗器械,具有不生锈、耐腐蚀的优点,同时有较好的抗拉强度。1.1 持骨器持骨器由两把固定在器械两端的持骨钳组成,持骨钳由钳身、拉紧弹簧和调节螺栓组成。为了便于操作,持骨钳采用反向夹紧结构,钳身长230 mm。

摘要：目的探讨术前护理干预对子宫切除患者心理的影响。方法将58例确诊为全子宫切除术患者按住院顺序随机分为观察组(30例)和对照组(28例),对照组采用常规护理,观察组在此基础上给心理干预、认知干预、行为干预、采用日常护理观察法、自行设计问卷调查表、会谈法、个案法及SAS焦虑自评量表测量患者的焦虑值,了解患者的心理动态,并给予心理护理,减轻患者紧张情绪,消除患者疑虑,减少抑郁,让患者心中有数,针对性地进行术前护理干预。结果经过术前个性化护理干预,观察组患者术前睡眠质量、心理状态明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),患者增强了对手术成功的信心。结论术前做好针对性的护理干预,能够显著改善全子宫切除术患者的心理状态,缓解其焦虑情绪。

摘要：目的了解脑外科患者家属健康教育需求特点,并根据家属的需求,有针对性进行健康教育。方法采用自行设计问卷调查方法对我科200例住院患者家属进行相关问题调查。结果患者家属对健康教育有强烈的需求,教育形式具有多样性、阶段性、个性化的特点,宣教前后比较家属健康知识、家庭护理技能、健康信念、行为改变情况有显著性差异(P<0.01)。结论开展因人施教,分阶段、多种形式的综合健康教育对提高患者家属基本护理技能,疾病相关知识知晓率,正确认识疾病,使患者获得更有效的社会支持,从而改善患者及家属知、信、行,提高患者的治疗效果及生活质量。