摘要：目的 探索人脂肪干细胞（adipose-derived stem cells,ADSCs）对兔任意型皮瓣成活能力的影响.方法 获得健康成人的脂肪,经体外分离、培养及传代至第5代,进行流式细胞术检测和三系分化能力的鉴定.于大白兔背部对称地设计2个蒂部在头侧的任意型皮瓣（长6 cm、宽2 cm）,左、右侧分别为对照组和实验组.应用DiO荧光标记ADSCs,实验组（n=10）分5点注射2×106悬浮于0.5 ml无血清的DMEM培养基中的ADSCs,对照组（n=10）同样分5点注入无血清的DMEM0.5 ml,于术后7 d分别测量皮瓣成活面积;随机作冰冻切片,在激光扫描共聚焦显微镜下观察切片荧光显影情况;随机作常规切片HE染色,光镜下观察皮瓣组织毛细血管分布密度.统计学分析ADSCs在促进任意型皮瓣成活过程中的作用.结果 与对照组相比,实验组皮瓣成活率明显提高（P〈0.01）,组织学检测证明实验组毛细血管增生明显增多.结论 人ADSCs具有较好的免疫相容性,局部应用可明显提高皮瓣的成活率.

摘要：目的探讨改进额部皮瓣的设计及转移方式行Ⅰ期鼻再造术。方法通过颈内、外动脉造影的影像学资料观察额部血供来源及分布情况，设计以一侧滑车上血管为蒂的额部不同部位皮瓣行鼻再造。额部存在多源性血供，滑车上动脉、眶上动脉于额骨眉突平面发出多条分支，颞浅动脉额支可见1条恒定、较粗大的水平分支，向额中部延伸，上述3条血管分支构成了额部丰富的肌层、皮下组织层血管网，呈立体分布。利用一侧滑车上血管为蒂分别切取同侧或对侧额部皮瓣，共行鼻再造术9例。结果9例受术者皮瓣完全成活，再造鼻形态、功能均满意。结论以滑车上血管为蒂设计的额部跨区供血的皮瓣血运丰富，瓣远端分离出的肌筋膜瓣可以较好地包裹软骨支架，同时分离后的皮瓣更利于塑形，可以满足鼻再造的需求。

摘要：目的应用改良Abbe唇瓣修复上唇中度缺损并探讨其断蒂时间。方法在经典的Abbe唇瓣的基础上，就唇瓣的设计、蒂部的切取及断蒂时间等进行改良，修复上唇中度缺损患者12例。手术分两期：Ⅰ期行改良Abbe唇瓣转移术，合并鼻畸形者同时行相应修复；Ⅱ期于术后9d断蒂并行局部整形。结果术后9d断蒂的改良Abbe唇瓣全部成活，唇部外形及表情功能恢复满意，鼻部外形相应改善。结论改良Abbe唇瓣简便易行，一方面术后改善了患者上唇的外形、表情功能及面中部整体形态，另一方面明显缩短了断蒂时间和疗程，减少了患者的痛苦，尤其适用于单、双侧唇裂术后继发上唇中度缺损及合并鼻畸形的修复。