摘要：目的　为提高小梁切除术的成功率 ,探讨减少滤泡渗漏、浅前房、葡萄膜炎症反应及非功能性滤泡形成等并发症的手术方法。方法　对以角膜缘为基底结膜瓣的小梁切除术进行改良 :采用双层高位结膜瓣 ,结膜切口距角膜缘 9mm以上 ( 9～ 15mm) ,分层切开结膜及筋膜并分层缝合 ,预先虹膜根部切透 ,以降低后房压力 ,足够大的周边虹膜切除 ,自角膜表面恢复虹膜 ,以及术中开始应用阿托品散瞳等。结果　通过 190例 2 89眼的改良式小梁切除术 ,经过平均 3 1年随访 ,眼压控制率为 90 66% ,功能性滤泡占 89 2 7% ,视野改善率为 33 33% ,浅前房发生率为 2 8 0 3%。结论　本组小梁切除术的几点改良 ,设计合理 。

摘要：目的探讨超声乳化联合人工晶状体植入术中使用两种不同的单眼视设计治疗合并高度近视白内障患者的临床效果。方法前瞻性非随机对照研究。选择2013年1月至2015年1月在我院行双侧超声乳化联合人工晶状体植入术的合并高度近视的白内障患者43例(86眼),根据不同的单眼视设计分成两组:A组非主导眼的目标屈光度为-1 D;B组非主导眼的目标屈光度为-2 D。随访至术后第3个月,记录双眼远、中、近距离视力,近立体视锐度,视觉质量评分,脱镜率及满意度评分。结果术后第3个月,两组间的远、中距离视力差异均无统计学意义(均为P>0.05),B组的近视力优于A组(P0.05)。两组的视远脱镜率均为100%,视近脱镜率分别为55%(A组)和87%(B组)。两组的视觉质量评价和满意度均达到了较好的水平,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论-1 D和-2 D两种不同的人工晶状体眼单眼视设计,应用在合并高度近视的白内障患者中,都可以获得良好的临床效果,我们应当根据患者情况进行个性化选择。

摘要：目的探讨分离性垂直斜视(DVD)的最有效的手术方法。方法对36例(56眼)DVD根据不同情况设计手术。双眼DVD不伴有下斜肌功能亢进者,且上斜程度相等者行双眼上直肌等量后徙术;双眼上斜程度不等者行双眼上直肌不等量后徙,或先行上斜明显眼手术,改期行另眼手术;伴有下斜肌功能亢进者行下斜肌断腱并转位术合并上直肌后徙术;单眼DVD仅行单眼手术;单眼弱视明显先行弱视眼手术。合并水平斜视者尽可能同时完成,否则先矫正水平斜视,6个月后矫正DVD。结果47眼疗效良好(83.92%),8眼好转(14.28%),1眼无效(1.78%)。结论对不同类型的DVD采用不同的手术方法均收到比较好的疗效。

摘要：目的分析眼睑鳞状细胞癌的临床及组织病理学特点,探讨影响眼睑鳞状细胞癌的临床预后因素。设计回顾性病例系列。研究对象安阳市眼科医院2000年1月至2011年3月42例(42眼)眼睑鳞状细胞癌患者。方法依据原始记录和随访情况,对临床及组织病理学因素进行统计分析。采用COX回归分析复发相关因素,生存分析采用Kaplan-Meier法。术后随访(45.7±9.87)个月。主要指标患者年龄、性别、病程、肿瘤解剖部位、肿瘤T分类、肿瘤病理学分级及治疗方法。结果42例眼睑鳞状细胞癌患者平均年龄(61.9±7.82)岁;其中男24例(57.1%);发病部位以下睑为多(18/42);肿瘤T分类4例T1,7例T2,17例T3,14例T4。病程长、肿瘤T分类级别高是肿瘤复发的危险因素;肿瘤T分类与眼睑鳞状细胞癌患者的5年生存率呈相关性,T分类级别越高,肿瘤相关死亡率越高(r=8.818,P=0.035)。结论眼睑鳞状细胞癌病程越长、肿瘤T分类级别越高时,肿瘤的复发率增高;肿瘤T分类级别越高时,肿瘤相关死亡率越高。

摘要：目的探讨在眼睑成形手术中灵活运用各种局部皮瓣的方法及效果。方法在87例(108眼)眼睑成形手术中合理设计和灵活运用多种眼睑局部皮瓣,以修复各种眼睑缺损、治疗复杂的倒睫、睑内翻。结果 87例(108眼)睑局部皮瓣全部成活,术后随访3-12个月,瘢痕不明显,皮瓣颜色与周围睑皮肤相近,双眼对称,形态良好。结论在不同的眼睑病变的成形手术中,设计并灵活运用简便而合理的睑局部皮瓣,可较好地恢复眼睑的形态和功能,具有良好的临床疗效。

摘要：目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视前后角膜地形图的变化及其与临床效果和术后并发症的关系。方法对131例(250只眼)近视患者行LASIK术,术前及术后1月行视力、屈光度、角膜地形图及裂隙灯显微镜检查。结果LASIK术后视力100%较术前提高;术后角膜地形图图形以平滑型(64.5%)为主;中央岛和偏心切削发生率分别为6.29%、5.03%;SimK值较术前显著降低,降低幅度与切削度数有关;PVA值与术前相比显著降低,SRI和SAI值较术前显著增高。结论LASlK手术是目前治疗近视的最有效的方法之一,角膜地形图可帮助设计手术方案,判断手术效果,为处理术后并发症和再次补充矫正提供依据。

摘要：目的探讨在眼睑恶性肿瘤切除术中应用“Z”形皮瓣及推进皮瓣Ⅰ期修复眼睑缺损的方法及疗效。方法自2005年7月至2008年1月，对18例（18只眼）眼睑恶性肿瘤患者行手术切除后，设计外眦部延长“Z”形皮瓣，使形成的颞侧眼睑推进皮瓣向鼻侧移位，修补眼睑缺损区。结果18例（18只眼）眼脸恶性肿瘤患者术后眼睑外观及功能恢复良好，瘢痕不明显，术后随访3个月至2年，未见复发。结论选择性应用外眦部延长“Z”形皮瓣Ⅰ期修复眼睑缺损，可较好地恢复眼睑的形态和功能，具有良好的临床疗效。

摘要：目的介绍目前国内较先进的表麻下个体化准分子激光手术。方法对256例(489只眼)行表麻下个体化准分子激光手术的患者,术前做好配合手术的交流沟通,术中正确无误的参数、方案设计,保证术中有效的稳定能量。结果256例患者顺利完成手术,手术时间短,术中均能维持良好的头位及眼位,能量稳定,术后患者反应小,视力恢复快而且稳定,98%以上的患者均能达到术前矫正视力。结论做好充分的术前准备,适宜而密切的术中配合,特别是准确无误的术前检查数据及方案设计是提高手术成功率,减少并发症的重要保证。

摘要：目的:研究有效治疗退行性下睑内翻的联合手术方法。方法:回顾性分析了164例退行性下睑内翻的病例,根据眼睑松弛情况,单独或联合应用单纯缝线法、下睑轮匝肌缩短术以及下睑水平向全层缩短术进行手术。结果:手术治愈率为100%,均未出现并发症。结论:所应用的联合手术方法设计简单,安全有效。

摘要：目的观察睑板夹辅助杆在睑板腺囊肿切除术中的应用。方法前瞻性病例对照研究。将2019年1月至12月安阳市眼科医院行睑板腺囊肿切除术80例(80眼)随机分为两组:A组40例,术中使用作者设计的睑板夹辅助杆帮助固定睑板腺夹;B组40例,术中单纯使用睑板腺夹。术后3个月随访。比较两组手术耗时、治愈率及复发率。结果A组手术耗时(10.1±1.1)min,少于B组的(12.6±1.2)min(t=9.42,P<0.05)。术后1周治愈率两组均为100%,术后3个月两组均无复发者。结论睑板夹辅助杆用于睑板腺囊肿切除术,操作简便,可缩短手术时间。