摘要：目的探讨基层医院ABO疑难血型鉴定的分析思路及所需试剂的应用。方法在本院输血科及宝鸡周边县区输血科2013年1月至2017年12月104例疑难血型鉴定标本中应用血清学实验。ABO疑难血型鉴定使用试管法,弱抗原、弱抗体及抗体筛选使用微柱凝胶法,依据试管反应的血清学特点。结合患者年龄、病例资料、遗传史等综合因素假设原因,设计针对性试验加以验证,最后确认血型。结果新生儿抗体减弱28例、老年人抗体减弱13例、冷凝集22例、不规则抗体16例、蛋白凝集11例、亚型9例、抗原减弱5例。结论基层医院疑难血型主要原因是新生儿、老年人生理因素导致抗体减弱、冷凝集、不规则抗体、蛋白凝集,其次是亚型、抗原减弱等。熟练应用血清学方法可以解决常见的ABO疑难血型鉴定,保证临床用血安全及时有效。