摘要：目的利用三维重建软件设计并制作基于CT数据的计算机辅助设计和制造(CAD/CAM)导板,评价导板的精度。方法选择4个下颌骨标本,制作石膏模型,设计并制作基于CT数据的CAD/CAM导板。在导板辅助下于下颌骨标本的后牙段植入14枚种植体,再次行CT扫描,采用点对点配准技术实现扫描前后CT三维重建模型的配准,测量实际种植体位置与虚拟放置的种植体位置间的偏离值,评价导板的精度。结果 14枚种植体植入后头部偏差量为(0.47±0.12)mm,颊舌向和近远中向以及垂直向偏离值分别为(0.22±0.08)mm、(0.25±0.06)mm、(0.30±0.11)mm。尾部偏差量为(0.19±0.07)mm,角度偏差量为1.79°±0.68°。结论在CAD/CAM导板辅助下于下颌骨模型植入种植体具有较高的精度,对于辅助临床种植体植入具有较高的价值。

摘要：目的:探讨重组人生长激素(recombinanthumangrowthhormone,rh-GH)对去势(ovariectomy,OVX)大鼠正畸牙移动后牙周组织细胞变化的影响。方法:30只7周龄SPF级雌性Wistar大鼠随机分为3组:对照组、去势盐水组(OVX-NS组)和去势生长激素组(OVX-GH组)。将去势摘除双侧卵巢和腹部皮下注射rh-GH作为不同处理因素,观察第15天和第30天时3组大鼠正畸牙移动引起牙槽骨受压侧破骨细胞数的变化,并进行组织学观察。用SPSS12.0软件包对数据进行完全随机设计资料的方差分析。结果:对3组大鼠不同时间正畸牙牙槽骨受压侧破骨细胞计数进行比较,发现同一时间3组数据的差异有统计学意义(P0.05);牙周组织学观察见,OVX-GH组牙周膜的损伤和创伤性炎症较OVX-NS组明显减轻。结论:去势(成年)大鼠腹部皮下注射rh-GH,能够减少其正畸牙移动引起的受压侧破骨细胞数目,同时可促进牙周组织因正畸力所致的病理性变化的恢复,对成年正畸治疗有良好的协同作用。

摘要：目的：对下颌前突偏斜畸形患者进行数字化矫治方案设计，并评价其矫治效果，以期为临床提供参考。方法将符合纳入标准的下颌前突偏斜畸形患者35例采用随机数表方式分为2组，于自然头位下，数字化组（16例）行数字化矫治方案设计并进行手术，对照组（19例）行传统术前设计并进行手术。于术前和术后6个月分别用3dMDface系统三维照相机拍摄面部三维照片，通过计算软组织标志点的不对称系数（asymmetry index，AI）评价两组不对称畸形的矫治效果。结果术后6个月数字化组鼻下点、上唇缘点、人中嵴点、颏前点、下颌角点AI值[分别为（0.81±0.50）、（1.01±0.80）、（1.94±1.30）、（1.60±1.20）及（5.68±2.25）mm]显著小于对照组[分别为（1.49±1.10）、（1.79±1.33）、（3.52±2.50）、（2.79±2.08）及（8.43±3.94）mm]（P〈0.05）。结论基于自然头位的数字化矫治方案设计较传统设计能更有效地矫正下颌前突偏斜患者的面部不对称畸形。

摘要：目的测量颞下颌关节及其周围骨性结构的解剖数据,比较左右关节差异性及同侧关节窝和髁突的匹配关系。旨在通过健侧及患侧正常结构解剖数据重建原有关节解剖结构,为个性化人工关节的设计提供数据支持。方法收集60例颅颌面CT数据,利用Simplant Pro 11.0软件对颞下颌关节及其周围附属结构进行定点测量,应用SPSS 23.0软件进行分析。结果在三维方向获得测量了颞下颌关节及其周围骨性结构12项数据,通过对比获得髁突与关节窝前后径比值、髁突与关节窝内外径比值。结论左右侧关节对称性好,所有指标差异无统计学意义,同侧关节窝和髁突存在匹配关系,以此重建原有关节解剖结构,为个性化人工关节的设计提供数据支持。

摘要：背景:低温冻存可以降低组织和器官的抗原性,而对细胞的影响,存在较大争论。目的:探讨液氮冷冻对成骨细胞免疫原性的影响。设计:随机对照,配对设计实验。单位:实验于2003-07/2004-03在山东大学附属齐鲁医院实验中心完成。材料:4只新西兰大白兔,雌雄不限。3H-TdR由山东大学核医学教研室提供。方法:于兔胫骨骨膜取材,体外原代培养成骨细胞,传代鉴定后液氮冻存3个月,复苏。设新鲜培养细胞为未冻存组,冻存3个月后复苏细胞为冻存组。利用流式细胞仪,通过间接免疫荧光技术测定冻存前后成骨细胞主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex-I,MHC-I)抗原阳性率。同时建立成骨细胞、淋巴细胞混合培养模型,利用β液闪计数仪测定每分钟闪烁数,计算淋巴细胞刺激指数。主要观察指标:冻存前后成骨细胞MHC-I抗原阳性率及淋巴细胞刺激指数。结果:未冻存组成骨细胞MHC-I抗原阳性率和刺激指数明显高于冻存组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:液氮冻存后成骨细胞免疫原性显著降低,低温液氮冷冻是一种理想的降低成骨细胞免疫原性的方法。

摘要：肿瘤是副腮腺病变的最常见表现形式。目前,手术治疗是副腮腺肿瘤的主要治疗方法,虽然可选择的手术入路较多,但尚无统一方案。副腮腺位于面中颊部,传统治疗方式带来的并发症及美观问题常给患者造成诸多困扰。随着手术切除方式和切口设计均的不断改进,隐蔽的口内入路及内镜辅助下副腮腺肿瘤包膜外切除等更美观、微创的治疗逐步开展。本文将重点阐述已经开展的副腮腺肿瘤不同手术入路及其优缺点等,并基于内镜辅助下副腮腺肿瘤切除术的初步应用提出展望。

摘要：目的:探讨3D打印技术和镜像求反在口腔颌面部创伤和肿瘤导致的眶底缺损修复重建中的应用价值。方法:选择眶底缺损患者7例,以DICOM格式文件保存所有患者的上颌骨CT扫描数据,转换为STL格式后,打印疾病模型和镜像模型。钛网和可吸收眶底板依托镜像模型进行精确塑形,手术中将预成型的钛网或可吸收眶底板植入眶底缺损部位,修复缺损。结果:7例患者均按术前设计和钛网预成型,术中实现了眶底缺损的精准修复、重建。术后患者眼球内陷、复视和眼球突出等症状消失,面部对称性恢复良好。结论:3D打印技术可以实现术前设计、手术模拟和植入物精确塑形,有效提高眶底缺损修复重建的精确性和安全性。

摘要：目的 :探讨3D打印术前设计和内镜技术应用于颧骨颧弓骨折复位固定手术的可行性及效果。方法 :选择4例B型颧骨颧弓骨折患者,均伴发颧弓骨折,面部凹陷明显伴开口受限。术前行CT扫描后将数据转化为STL格式,3D打印骨折模型和镜像模型,在模型上完成手术设计和钛板预弯制。手术采用耳屏前小切口和颧弓表面隧道手术入路,内镜辅助下完成颧弓骨折的复位及坚固内固定。结果:所有患者术后面部恢复对称性,面部凹陷消失,开口度正常,面部瘢痕不明显,无感染和神经损伤等并发症。结论:术前3D模型手术设计降低了内镜辅助下行颧弓骨折复位固定术的难度,提高了手术精准度,避免了头皮冠状切口,创伤小,美容效果好。