摘要：目的应用三维有限元法分析动态加载下种植体植入位置和直径对悬臂梁种植固定义齿应力的影响。方法建立左下颌第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙缺失种植固定义齿的三维有限元模型,远中种植体的位置和直径保持不变;近中种植体依次向远中移动形成中轴与第一前磨牙远中面距离D分别为5.5、8.0、10.5、13.0 mm的悬臂梁种植固定义齿,分别采用4.1和4.8 mm两种直径的种植体;以250 N力模拟咀嚼周期0.875 s的动态载荷加载于颊尖和舌尖上,应用有限元分析软件***和Partran分析种植体—骨组织界面的Von Mises应力情况。结果随着近中种植体逐渐向远中移动,近远中种植体Von Mises应力均有不同程度增高,近中种植体中轴与第一前磨牙远中面距离D≤8.0 mm范围内种植体最大Von Mises应力增幅缓和,D>8.0 mm时应力急剧加大;近中种植体直径增大,则近远中种植体的应力减小;各加载阶段最大Von Mises应力均处于近远中种植体颈部与皮质骨交界处;斜向加载种植体应力显著大于垂直加载。结论种植体植入位置是影响悬臂梁种植固定义齿应力的重要因素,悬臂梁长度不超过前磨牙宽度时行种植固定义齿设计是可行的,直径的选择要考虑骨量和悬臂梁长度双重因素。

摘要：目的探讨脱细胞真皮基质(ADM)以戊二醛为交联剂复合羧甲基壳聚糖(CMC)后的抗菌性能。方法实验采用2×3析因设计,根据样本状态(湿润、干燥)和分组(复合样片组、单纯样片组、空白对照组)设计实验。应用烧瓶振荡法,利用优化的实验条件,在转速200 r/min、培养温度25℃、作用时间1 h的条件下,对复合CMC的ADM进行抗菌性能检测。通过菌落平板计数获得实验前(0 h)、实验后(1 h)的菌落数,计算抑菌率。两组实验中细菌在振摇前后的菌落数差值均符合实验限定标准(差值变化不超过10%)。结果湿润状态下,复合样片组对金黄色葡萄球菌的抑菌率为61.17%,对白色念珠菌的抑菌率为39.79%;干燥状态下,复合样片组对金黄色葡萄球菌的抑菌率为0%,对白色念珠菌的抑菌率为15.17%。湿润与干燥两个因素比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论复合CMC的ADM这种交联复合物在湿润状态下有一定的抗菌性,干燥状态下不具备抗菌性能,交联效率较低,需进一步改良制备工艺。

摘要：背景:牙齿缺失后,牙槽骨内成骨与破骨的动态平衡被打破,牙槽嵴呈现出不可逆转的骨吸收,其后果是大量的牙槽骨丢失;骨形态发生蛋白在骨及牙齿的生长发育和创伤修复中发挥重要作用。目的:观察原核表达的重组人骨形态发生蛋白7对增强牙槽嵴的新骨形成、预防牙槽嵴吸收的作用。设计:对照实验。单位:济南市口腔医院正畸科,山东省医学科学院。材料:实验于2003-06/2004-12在山东省医学科学院完成,采用新西兰大白兔28只,雌雄不限,体质量平均2kg。方法:采用大白兔建立动物拔牙创模型,将大白兔分别拔除左、右下门牙,将骨形态发生蛋白7复合载体2块40μg植入右下门牙(为实验组),仅含磷酸盐缓冲液的空载体2块40μg植入左下门牙(为对照组),术后2,4,8及12周处死动物,取标本进行扫描电镜分析、钙含量及碱性磷酸酶活性测定。主要观察指标:①扫描电镜分析结果。②碱性磷酸酶活性及钙含量。结果:①电镜照片结果:实验组的骨创愈合比对照组提前4～6周。②碱性磷酸酶活性:实验组均明显高于对照组[2周:(38.191±5.384),(19.821±2.084)μkat/g;4周:(160.815±9.669),(126.709±1.634)μkat/g;8周:(378.892±13.086),(225.212±1.884)μkat/g,P<0.01]。③钙含量:实验组均明显高于对照组[2周:(5.592±0.110),(0.913±0.064)mg/g;4周:(8.654±0.177),(1.702±0.071)mg/g;8周:(25.326±0.287),(5.980±0.145)mg/g,P<0.01]。结论:原核表达重组人骨形态发生蛋白7具有良好的增高牙槽嵴、促进拔牙创愈合的作用。

摘要：目的研究氧化锆和纯钛基底冠材料及饰瓷烧结对种植全冠内部和边缘适合性的影响。方法制作计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)氧化锆烤瓷种植全冠(A组)和纯钛烤瓷种植全冠(B组)各8个(n=8)。分别用硅橡胶轻体复制饰瓷烧结前基底冠和饰瓷烧结后全冠的内部和边缘间隙,采用Micro-CT扫描硅橡胶,建立三维图像,测量冠边缘垂直间隙(MG)、冠边缘水平间隙(HMD)和冠内部轴面中点间隙(AW)。采用SPSS17.0软件对测量结果进行统计学分析。结果饰瓷烧结前,A组基底冠MG、HMD和AW均大于B组(P0.05)。饰瓷烧结使A组MG减小(P0.05)。结论氧化锆烤瓷种植全冠边缘适合性优于纯钛烤瓷种植全冠;饰瓷烧结对氧化锆和纯钛烤瓷种植全冠适合性均会产生影响。

摘要：目的通过临床问卷调查,初步探讨牙周病与胰岛素非依赖性糖尿病的相互关系,并探讨通过牙周非手术治疗对胰岛素非依赖性糖尿病患者牙周病变控制及血糖水平的影响。方法选取齐鲁医院内科住院患者120例,分为胰岛素非依赖性糖尿病组63例、对照组57例。两组均设计相同问卷进行临床调查,比较两组牙周患病率及牙周健康状况(牙龈出血、牙齿松动、牙齿缺失、牙龈萎缩)的差异。并对63例胰岛素非依赖性糖尿病患者中的26例行牙周非手术治疗,测量并比较患者术前及术后4、8周的牙龈出血、牙周袋深度及糖化血红蛋白的水平。结果胰岛素非依赖性糖尿病组的牙周病患病率(50.05%)高于对照组(33.25%),胰岛素非依赖性糖尿病组牙周健康状况差于对照组,统计学检验两组差异有显著性(P<0.01)。胰岛素非依赖性糖尿病患者牙周非手术治疗后,牙龈出血减轻或消失、牙周袋变浅、重型牙周炎患者糖化血红蛋白降低。结论牙周病与胰岛素非依赖性糖尿病之间存在一定的相关性,胰岛素非依赖性糖尿病患者牙周炎症的控制能在一定程度上改善代谢水平及治疗效果。